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牙科手机的使用与处理
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1 牙科手机基础知识
目 2 牙科手机使用注意事项
录
3 牙科手机的清洗、维护
4 . 牙科手机的消毒灭菌、储存
行业专家8Fra bibliotek牙科手机清洗消毒历程回顾
不消毒到表面消毒
《医疗卫生机构消毒技术规范》 中十二（口腔诊疗器具及环境的 消毒与灭菌）
2005年之前
2005-2016
集聚了本地区优势的医疗资源、先进设备资源行，业形专成家 了具有一定地区品牌影响力的二级专科3医院
医院概况
医院开设
口腔正畸 科
牙体牙髓 病科
儿童牙病 中心
预防保健 科
口腔颌面 外科
口腔种植 科
口腔修复 科
牙周病科
VIP贵宾 特诊科
消毒供应 室
医学影像 科
医学整形 美容中心
口腔黏膜 病科
检验科
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《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》WS/T 506-2016
附录D 牙科手机清洗保养方法
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牙科手机的性能及分类
牙科手机属于高精密、高效能的牙科器械 根据转速和结构不同分为：
高速牙科手机 低速牙科手机：气动、电动
高速牙科手机
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低速牙科手机
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电动马达特殊手机
种植手机
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两孔 （驱动气、水）
四孔 （雾化气、回气）
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六孔 （两根电级柱）
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牙科手机的性能及分类
低速手机： 通过齿轮转动完成工作 气马达转速一般在2.2万--3万转/min，电马达转速一般在4万转/min 功能：牙体的低速切削、修复体的调整等 结构：气动马达、与之匹配的弯手机和直手机
弯手机
直手机
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牙科手机、小器械的使用与处理
宿迁口腔医院护理部 韩秀玲
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医院概况
医院历程：
2000年：城区口腔门诊部
2005年：二级口腔专科医院
2018年5月14日获批二级乙等医 院 营业面积及牙椅： 3100平方52张牙椅 15张病床
我们在宿迁是 学科设置最全集预防、保健、 治疗、教学一体二级医院
平安万家医疗宿迁地区首家 “四星医疗安全管理认证”
国家规培协同基地
机构分布 宿迁市口腔医院总部 儿童口腔中心 平价门诊 雅诺口腔门诊部 托管沭阳中医院口腔中心 樊登读书会
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医院概况
江苏省医院协会口腔医院分会常务理事单位 江苏省医学会口腔专委会常委单位 宿迁市医学会口腔专委会主委单位 南京大学附属口腔医院国家规范化培训协同基地 宿迁市慈善总会授予“宿迁市爱心救助医院” 宿迁市先进文明单位 宿迁市AAA价格信用单位 宿迁市放心消费示范单位 宿迁市窝沟封闭定点医院 宿迁晚报小记者口腔教育基地
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医院概况
全院编制人员 126人
1、中高级职称占
医师总数达43.5% 2、医技人员占全 院总人员为74.8%
外聘高级专家 5人
中高级职称 20人
医师 48人
护理 40人
技师 4人
行政及后勤29 人
规培生4人
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口院使命与愿景
医院院训：厚德仁爱、励精图治 医院使命：帮助人们获得口腔健康和美丽笑容 医院愿景：打造区域领先、技术精湛、服务优 质、最值得信赖的集医疗、教学、科研为一体 的口腔专科医院
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牙科手机的清洗
原则：遵照生产厂家的建议： 应根据内部结构或功能选择适宜的清洗 方法 方法： 手工清洗
供水管回路： 停止使用（喷雾）时，为防止滴水，一般综合治疗台都装有停机时回吸 供水装置；此时，口腔内的异物一起回吸进手机内的供水管并浸入综合 治疗台连接手机管线内10cm_20cm处，形成院内交叉感染源。
手机污染的原理
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手机污染原理—气路污染
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手机污染原理—水路污染
牙科手机基础知识
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高速涡轮手机使用的注意事项
1.避免摔伤，轻拿轻放 2.保证压缩空气无油、洁净、干燥 3.使用前最好先吹管线30秒，保证 手机管线内干净无污物 4.使用前检查车针夹持状况，有无 震动、杂音、发热现象
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高速涡轮手机使用的注意事项
5.选择与治疗相适应的车针，国际标准直径1.59-1.60mm,车针 要锋利，无锈蚀，无弯曲。 6.有稳定合适的工作气压，在0.26-0.28Mpa(kg/cm2) 7.使用前检查手机端盖、接口是否松动，以及手机水雾状况 8.车针放到位，避免手机在没有车针的情况下使用 9.避免“机械疲劳”两只手机共用
气动马达
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牙科手机的使用流程
安装车针
包 装 灭 菌
清洗注油
临床使用
空 踩 冲 洗
卸下车针
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牙科手机故障的因果关系
超过规定的供气压力：涡轮受到很大的负荷，同时会引起 高噪音，损坏轴承。 注油不足：轴承会过早磨损，损坏。 未完全停止运转前按下车针的按钮：损坏端盖，会引起不能 拨出车针的问题。 使用磨损的车针，加过大的力量：轴承受到超负荷大，会 引起轴承过早损坏。 压缩空气若含有水分：引起润滑油乳化后排除，从而让轴 承失去润滑，会损 坏轴芯的涡轮。 垃圾进入机头的轴承内：会引起运转不良等问题 异物进入机头内部：会引起轴芯振动或夹持力减弱的现象
根管马达
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牙科手机的性能及分类
高速涡轮手机： 利用高压气流驱动的高速旋转切削器械，转速有30万—50万转/min 功能：牙体的切削，修复体的修整等 结构：机头、手柄和管线接口/或快插接口
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高速手机最脆弱、最昂贵的部件？
风轮 夹轴
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轴承
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高速涡轮手机
1. 机头 结构：机头壳、涡轮转子、后盖
由表面消毒到压力蒸 汽灭菌
2005年5月1日实施《医疗机构口腔诊 疗器械消毒技术操作规范》
建立规范清洗、消毒灭 菌、维护操作流程
《口腔器械消毒灭菌技术操作规 范》WS506-2016
2016-至今
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污物进入手机内部的要因
排气管回路： 停止供气时，车针惯性回转而产生压力差造成口腔内异物通过机头侵入 排气管内部的现象，形成院内交叉感染 异物：血液、唾液、碎屑、脏污等
后盖
夹轴
涡轮转子 风轮
机头壳
轴承
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高速涡轮手机
2.手柄 • 空心圆管，内含气管、水管和喷雾气管等 • 光纤手机还装有光导纤维、灯泡、灯座和电线 • 部分手机手柄内还装有回气管、过滤器、气压调节装置
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高速涡轮手机
按照和连通管连接类别分为： •两孔（驱动气、水） •四孔（驱动气、水、雾化气、回气） •光纤六孔（驱动气、水、雾化气、回气、及两根电极柱）