（3）质量测评的侧重点
① 从原有的注重医院整体层面的质量评价为主，逐步走向以专 科为对象的质量评价。在评价指标的选择上逐步与国际接轨，注重所 选指标的可比性研究，使评价更具有科学性。包括医院整体层面的终 末质量评价、重点专科质量评价和基于临床路径的单病种质控等内容。
② 从医院整体层面的终末质量评价指标起步，配以重点专科和 重点疾病的质量控制指标。
创建百姓放心医院活动
LOGO
❖ 2001年由全国人大指导、全 国政协监督、中国医院协会（原 中华医院管理学会）组织，在全 国医疗卫生系统会员单位中开展 推荐全国“百姓放心医院”的活 动。
LOGO
目前我省已有全国 百姓放心示范医院 49所，另有13所 医院正在创建中。
LOGO
已授牌的部分全国百姓放心示范医院名单： ❖ 湖南省马王堆医院 ❖ 中南大学湘雅医院 ❖ 中南大学湘雅二医院 ❖ 湖南省人民医院 ❖ 湖南省儿童医院 ❖ 中国人民解放军第一六三医院
8
全国百姓放心示范医院动态管理第三周期考核评价方案
二、考核评价原则
全国百姓放心示范医院已发展到607家，其中有国家级省市级大 型综合医院、地市级医院、企业医院、民营医院等；医院地域分布广、 类型多。针对这种情况第三周期动态管理主要采取自我测评为主，中 国医院协会与各省市协会抽样考评与网络数据考评相结合的方式。重 在质量建设与促进医院和谐发展。
三个重点
手术安全 合理用药 控制感染
14
四个减少
减少并发症 减少不良事件 减少医疗风险 减少医疗投诉
五个评价
政府（卫生主 管部门）评价 人大政协评价 患者百姓评价 医院员工评价 社会舆论评价
全国百姓放心示范医院动态管理第三周期考核评价方案
与卫生部出台的医院评审标准与考核项目相吻合的原则。百姓放 心示范医院考核项目的全部内容都在卫生部即将出台的医院评审标准 中有所体现。评审方案中指出：科学、客观、准确地评价医院，指导 医院坚持“以病人为中心”，以提高医疗质量、保障医疗安全为主线， 坚持公立医院的公益性，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放 在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提 高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理 的核心内容，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务， 不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。
7
全国百姓放心示范医院动态管理第三周期考核评价方案
一、指导思想
百姓放心示范医院考核评价的目标，以全面贯彻2010年2月11日 卫生部、中央编委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部 《关于印发公立医院改革试点的指导意见的通知》中改革的基本原则 和2010年全国医政工作与全国医管工作会议精神，坚持公平与效率统 一，政府主导与发挥市场机制相结合；坚持公立医院的主导地位，鼓 励多元化办院，推动不同所有制和经营性质医院协调发展。构建公益 目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、 富有效率的公立医院服务体系，加快形成多元化办医格局。考核目标 为落实医改精神，促进各级各类百姓放心示范医院和谐发展，为群众 提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
1、医院和谐发展的要素是与当地经济水平相适应；医院收入与医院业 务量成水平增减。(20分)
2、与百姓实际承受能力相适应；门诊与住院人均费用增减8%；对贫 困病人的住院费用可有适当优惠政策。(20分)
3、与患者实际需求相适应；开展多层次服务与简易门诊服务；开展电 话预约挂号；缓解百姓看病难、住院难。(20分)
(1)对就诊患者施行唯一
标识(医保卡、新型农村
合作疗卡编号、身份证
提
（一） 号码等)管理。
高
贯彻
医 100 患者
疗 分 安全
质
目标 (2)在诊疗活动中，严格
量
(30分) 执行“查对制度”，至少
同时使用姓名、性别2项
③ 基于网络和信息系统，规范数据收集、整理、分析渠道，并 在实践中逐步深化、细化和不断完善所选指标。
12
全国百姓放心示范医院动态管理第三周期考核评价方案
（三） 考核评价主要内容Fra bibliotek一个目标
促进百姓放心示 范医院和谐发展
两个提高
提高医疗质量 提高全员素质
13
全国百姓放心示范医院动态管理第三周期考核评价方案
9
全国百姓放心示范医院动态管理第三周期考核评价方案 （1）评价内容权重
质量 50%
10
社会 40%
医务人员 自律 10%
合计 100%
全国百姓放心示范医院动态管理第三周期考核评价方案 （2）评价方法
专家评价
日常监控
日常网络监控和重点医院现场评价相结合； 社会评价和行业评价相结合。
11
满意度测评
全国百姓放心示范医院动态管理第三周期考核评价方案
4、与政府的期望和法律法规相适应；依法执业无违规问题。(20分)
5、与医院的功能定位和承担的任务相适应。承担与完成上级政府指令 性任务。(20分)
16
全国百姓放心示范医院动态管理第三周期 自我测评与考核评价具体评分标准
二、两个提高（200分）
项分 目值
考核内容
1、严格执行查对制度， 准确识别患者的身份。 (3分)
LOGO
第一主题
明明白白 看病
第二主题
医疗优质 高效
第三主题
绿色医疗 环境
5
“百姓放心示范医院”动态管理周期
1
百姓放心示范医院动态管理第一周期
2
百姓放心示范医院动态管理第二周期
3
百姓放心示范医院动态管理第三周期
6
全国百姓放心示范医院动态管理第三周期考核评价方案
从2010年起，全国百姓放心示范医院创建活动进入第 三周期动态管理周期。按照示范医院创建的“利国、利民、 利院”和“安全、质量、服务、费用”八字核心方针重点 及为促进医院全面建设和谐发展的服务宗旨，紧密结合卫 生部的重点工作，现制定全国百姓放心示范医院动态管理 第三周期考核评价方案和评分标准（包括自我测评和验收 考核评价）如下：
15
全国百姓放心示范医院动态管理第三周期 自我测评与考核评价具体评分标准
一、一个目标（100分）
考核内容
评价标准
促进百姓放心示范 医院和谐发展。医 院和谐发展的要素 是与当地经济水平 相适应；与百姓实 际承受能力相适应 ；与患者实际需求 相适应；与政府的 期望和法律法规相 适应；与医院的功 能定位和承担的任 务相适应。