第八章疼痛病人的护理专业知识
一、A1
1、急性疼痛对机体的影响，下列正确的是
A、心率血压降低
B、活动减少，耗能减少
C、低血糖
D、机体水钠潴留
E、胃肠道功能亢进
2、术后疼痛对于病人的影响不包括
A、肺通气功能增加，二氧化碳排出过多
B、血压升高，心动过速
C、胃肠道蠕动能力下降
D、免疫系统受到抑制
E、产生不良情绪
二、A2
1、患者，赵某，女，40岁，“肺癌晚期”住院，患者意识清醒，晚上疼痛加重，影响患者睡眠。

医嘱给予患者第二阶梯镇痛疗法，下列属于该阶梯的镇痛药是
A、阿司匹林
B、布洛芬
C、吗啡
D、可待因
E、美沙酮
2、赵某肺癌晚期，需要长期的癌痛治疗，不适合的给药途径是
A、口服给药法
B、直肠给药法
C、硬膜外给药
D、舌下含服给药法
E、肌内注射法
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】疼痛会引起机体交感神经兴奋，心率加快、血压升高；疼痛时骨骼肌活动增加，机体耗能增加；应激反应使高血糖素升高导致高血糖；疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高，致使机体水钠潴留；交感神经兴奋抑制胃肠道功能，故D正确。

【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】术后疼痛除造成病人痛苦外，重者还可以影响各器官的生理功能，使病人血压升高、心动过速，胃肠道蠕动能力下降，免疫系统受到抑制，同时还对病人的心理造成影响。

使其产生不良情绪。

但术后疼痛不会使肺通气功能增加、二氧化碳排出过多。

【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】第二步，随病情发展，改用弱麻醉性镇痛药，如可待因。

【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】肌内注射法逐渐被静脉持续给药和按需止痛的方法替代，而且患者需要长期用药，肌内给药在无形中增加了患者的痛苦。

【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】
第八章疼痛病人的护理专业实践能力
一、A1
1、对于儿童的疼痛，常用的评定方法是
A、口述分级评分法
B、行为疼痛评分法
C、数字评分法
D、面部表情测量图
E、视觉模拟评分法
2、控制术后疼痛最有效的护理措施是
A、为病人取合适体位
B、应用镇痛药
C、减轻病人焦虑
D、教病人保护伤口
E、对病人提供生活护理
二、A2
1、患者，张某，男，40岁，胃大部切除术后第二天，针对该患者术后疼痛护理的措施，不妥的是
A、术前教会患者深呼吸
B、患者焦虑疼痛会加重，应多陪伴患者
C、可按压伤口后在咳嗽
D、影响睡眠时可酌情使用镇痛药，并报告医生
E、马上使用阿片类止痛药
2、患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。

此时应首先给予的措施是
A、鼓励患者忍受疼痛
B、立即给予止痛药
C、给予止痛指导
D、继续观察
E、分散患者注意力
3、小儿三岁，因肠梗阻收入治疗，护士对其进行疼痛评估，适于该患儿的测量工具是
A、口述分级评分法
B、行为疼痛测定法
C、数字评分法、视觉模拟评分法
D、Prince-Aenry评分法
E、面部表情测量图
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】婴幼儿不能用语言表达疼痛的时候，可通过体语、躯体姿势、声音、情绪等非语言交流准确评估疼痛，常用的方法有面部表情测量图。

【该题针对“实践能力-疼痛病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】术后病人主诉疼痛应积极控制，通常采用药物治疗。

最好在疼痛发作前，遵医嘱给予药物。

【该题针对“实践能力-疼痛病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】阿片类药物主要用于中到重度疼痛治疗，例如癌痛。

所以E错误。

【该题针对“实践能力-疼痛病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。

由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。

【该题针对“实践能力-疼痛病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】面部表情疼痛评分量表法：由医护人员根据患者疼痛时的面部表情状态，对照《面部表情疼痛评分量表》进行疼痛评估，适用于表达困难的患者，如儿童、老年人，以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者。

【该题针对“实践能力-疼痛病人的护理”知识点进行考核】。