。
1
界首市中医院临床输血管理委员
各科室：
为了规范临床输血的管理， 加强临床用血指导， 使医疗用血更安 全、更科
学，更合理。根据《医疗机构临床用血管理办法（试行） 》 （以下简称《办
法》）第五条规定，特设立临床输血管理委员会。结 合我院临床工作实际及人员
变更情况， 改选组织机构成员， 重新修订 相关制度，现公布如下：
一、组织机构 输血管理委员会：
主任委员：郭明山
委 员：张升红 方维娜 魏翔 刘永涛
临床输血管理委员会下设输血质量管理小组和输血管理办公室，
办公室设在输血科，负责日常工作。
二、相关制度 根据《办法》和《临床输血技术规范》相关要求，重新修订《临 床
输血管理委员会职责》等制度详见附件。
附件：
1
、临床输血管理委员会职责
2
、输血管理办公室职责
3
、输血质量管理小组职责
。
2
4
、主管院长输血管理职责
5
、输血科岗位职责
二0—0年十月十日
附件 1：
。
3
临床输血管理委员会职责
1
、负责临床用血的规范化管理和技术指导，开展合理、科学用 血。
2
、指导、督促、检查临床科室及输血科的输血工作。
3
、审查临床用血计划并监督实施。
4
、组织制定输血管理方面的规章制度。
5
、调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。
6、建立例会制度，定期召开会议（每年不少于 2
次），研究、协 调和解
决有关医院输血管理方面存在的问题； 协调和裁决临床用血的 不同意见及医疗
纠纷。差错事故的认定、惩罚。
7
、宣传《献血法》，普及献血的科学知识，开展预防和控制经血 液传播
的疾病的教育。
8
、负责对全员进行输血知识及相关法规的培训。
9
、负责对开展的输血新技术、 新项目及引进的新设备进行论证。
10
、负责制定医院输血工作计划和年度用血计划。
11
、负责其它有关医院输血管理方面的事宜。
附件 1：
。
4
输血管理办公室职责
1
、在医院领导和输血委员会指导下开展各项工作。
2
、促进科学、合理用血，推广成分输血，督促开展自身输血。
3
、负责组织供应医院临床的用血，确保血液来源合法、血液质 量安全。
4
、指导、检查、监督临床用血，对输血重点科室重点监测、考 核。督促、
检查输血科的输血工作，使之不断规范化。
5
、积极参与临床科室的会诊工作，特别是疑难输血会诊、需要 大量用血手
术的术前讨论， 提出最佳输血方案， 指导临床合理、 规范、 安全可靠应用血
液制品。
6
、负责对医院相关人员进行输血方面的有关法律、法规和专业 知识的培
训。 检查和指导各相关科室有关输血方面的法律、 法规和规 章制度的执行落
实。
7
、负责对医院输血的安全形势进行分析、反馈，针对存在的问 题提出整改
措施并指导实施。
8
、负责组织医院输血委员会例会。
9
、负责输血管理委员会的日常工作。制定医院输血管理相关规 章制度，定
期检查落实情况。
10
、调查处理不良反应及输血感染性疾病。
11
、负责与吉林市中心血站联系协调工作。
附件 1：
。
5
输血质量管理小组职责
1
、按照卫生行政部门要求，宣传、贯彻、执行《中华人民共和 国献血
法》、卫生部《临床输血技术规范》 、《医疗机构临床用血管理 办法（试
行）》，推动、促进、完善医院临床输血的发展和管理。
2
、制定专业技术人员培训计划，采取多种形式，进行院内输血 知识医学继
续教育，不断提高医院医护人员输血及输血管理水平。
3
、监督、指导临床科学、安全、合理用血。
4
、积极推广临床输血新技术、新材料、新业务。
5
、积极参与医院疑难、大量输血的指导与协调。
6
、积极协调相关科室用血，调剂血源，减少因血液及其制品的 过期造成浪
费。
7
、组织鉴定输血相关医疗纠纷 （溶血反应、 输血感染性疾病等）
附件 1：
。
6
主管院长输血管理职责
1
、负责输血管理委员会工作计划的实施、督查、领导
2
、检查、指导全院输血工作的实施。
3
、对输血技术、新疗法和业务培训随时监督和管理。
4
、每年至少组织一次全院会议，听取汇报和年度总结
附件 1：
。
7
输血科岗位职责
1
、认真执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术 规范》。接
受医院临床输血管理委员会的专业技术指导和监督。
2
、负责临床用血的计划申报， 并按计划领取所需全血、 成分血
3
、做好各血液成分的运输、贮存和质量观察。
4
、在临床输血管理委员会的领导下，对临床用血制度执行情况 进行检查。
5
、在临床输血管理委员会领导下，对临床用血制度执行情况进 行检查。
6
、认真执行各项标准操作规程，保证输血安全。
7
、认真做好输血前免疫学检查和消毒隔离工作，严防输血感染
性疾病的发生和传播。
8
、参与临床有关疾病的诊断、 治疗与科研， 做好临床输血会诊。
9
、指导临床合理、科学用血，推广成分输血。
10
、宣传和推广输血新技术，如成分输血、自身输血、治疗性血 液成分单
采和置换术、造血干细胞移植等。
11
、负责输血医学的科研与教学。
12
、保存临床输血有关资料。
会议记录：
2011年 4月 6日下午，在 4楼小会议室召开了我院 2011
年第一季度 输血管
理委员会工作会议。 会议由郭明山院长主持， 全体委员会成员 及输血科人员参
。
8
会。 1 、会议首先由检验科张升红对 2011 年第 一季度输血工作进行总结：
1)输血指征把握不明确。 2)输血申请单 填写潦草。 3
)血袋及输血不良反应卡
返还不及时。 4)输血前检查项 目不完善。 2 、护理部：严格把握输血指征对于
减少输血并发症、 减少血源传染性疾病的传播、 降低死亡率、 降低医疗成本具
有重要的 临床意义。建议加强医护人员输血指征的培训。 3 、外科：外科输血
指征的严格把握，必须对每位手术患者的失血情况和体内血容量情况 作出比较准
确、 全面的评估。 为了能够准确评估失血量， 必须对患者 术前全身情况作一
评估， 包括患者的年龄、 体能、营养及各脏器功能 状态，尤其基础红细胞压积
(Hct) 和血红蛋白 (Hb)
，便于对不同手术 患者能耐受失血量的最大安全限量进
行预测。 3 、医务科： 为了 保证临床用血安全， 去年我院已成立了输血管理
委员会， 为了进一步 完善对临床输血工作进行技术指导和监督管理， 指导临床
血液、 血液 成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问
题，保证了临床输血安全， 3月 4日已印发《临床输血管理规范实施 细则》、
《临床紧急用血应急预案》 、《输血不良反应应急预案》 、《输血 管理制度》
附《临床输血指征》 。希望各科室认真组织学习。 4 、质
。
9
控科：合理安全用血， 必须加强了临床用血的监督管理； 不定期检查 各临床
科室“输血申请单” 的书写情况和血样标本留取是否规范； 检 查“输血申请
单”是否合乎输血指征，用血量是否经审批、签字后发 出； 检查月报、年报等
统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学 用血情况； 抽查各临床科室上交的
经输血治疗病例的病历，检查有 无“输血同意书”并作好记录。 5 、韩进军院
长：医务人员不仅 需要掌握自己的专业知识， 还应熟悉输血相关的法律法规。
临床医生 应对相关的法规有足够的重视， 才能真正做到依法、 科学、合理和
安 全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解， 可能会造成工作中 的失
误， 从而导致医疗纠纷。 今我院已完善制定各项规章制度， 各科 室必须落实
学习。
10
欢迎您的下载，
资料仅供参考!
致力为企业和个人提供合同协议， 策划案计划书，学习资料等等
打造全网一站式需求