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财产综合险案例分析(定稿)


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三、查勘注意事项
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三、查勘注意事项
查勘的目的: 查勘的目的是为了取得完整、真实、准确的第一 手资料,为定责、定损、核赔提供可靠的依据主要分为以下步骤:、 1、确定保险责任:即针对现场情况,首先确定其出险原因,核实是 否属于企业财产综合险责任范围。 2、现场固化证据:因企业财产综合险投保方式一般是依据该企业的 财务报表(企业投保上月末资产负债表和投保清单)进行投保, 故需对其财务报表或出入库凭证进行拍照、复印等方式保存,然 后对受损现场及受损财产进行拍照,清点品种及数量进行登记( 如涉及数量巨大或个体不均匀的财产,可采用称重、测算单个体 积等方式进行清点),并根据受损程度不同进行分类登记,同时 可要求被保险人或其代表在登记清单上签字或者盖章,将受损的 财产进行双方面认可,把证据固化。
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四、理赔涉及要点
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四、理赔涉及要点
1、针对受损财产是否属于保险标的进行核对,可以通过查阅保单或 投保清单进行核实,确定理赔对象为投保标的。 2、核实受损企业是否存在不足额投保情况,可通过查阅查勘时获得 的财务报表对应保单进行比较,考虑是否需要按投保比例进行赔 付。 3、核实受损财产的重置价格(重置价格是指在现时条件下,重新购 置、建造或形成与受损对象完全相同或基本类似的全新状态下的 资产所需花费的全部费用 ),针对被保险人出具的报损情况进行 核实。 4、对于特殊的受损财产(诸如药品、化工原料等)可考虑其特性进 行理赔核算。
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五、案例分析
另外,万安县供电公司还报损一处由彩钢瓦搭建的建筑物及 一处供电线路,现场经我司人员对该处损失进行核实,确认该受 损财产并不属于被保险人所有,故确定该处受损财产不属于保险 标的,对其予于责任范围,应剔除。
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五、案例分析
此次事故万安县供电公司报损22389元 ,经过对受损数量的 核算,以及在施工安装费用中对地形系数的修正,最终我司与被 保险人协商后核定为15491.78 元。 计算过程:
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五、案例分析
材料费
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五、案例分析
施工安装费
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五、案例分析
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五、案例分析
案件总结: 财产险的案件发生后,出发前先查阅一下保单、 投保单、批单,以及承保前所有的投保资料,了解承 保的险别、保险项目的大概情况;出险后第一时间查 勘非常重要,需要查勘人员及时赶赴现场对损失情况 进行核实,将证据固化,及时查验当月财务报表;同 时要考虑其特性,可以参照相关理赔方案对客户报损 的项目进行核算,从中有依据的找出不属于保险理赔 的项目,合理的进行赔付。
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五、案例分析
理赔的难点、重点
1、损失数量核实: 根据现场情况来看,此次灾害所造成的损失包括电杆、电线 、金具(即横担、抱箍等电杆上附属设备)、变压器、JP柜等多 种供电设备。其中最难核实的是电线的长度。因受灾区域地形复 杂,多处跨越河流及山体,给电线长度的核实带来了一定的难度 ,且由于供电线路的特殊性,我司不仅要考虑直接断线的一部分 ,还要考虑两边延伸的部分。 2、施工安装费的核算: 根据我司与供电公司签订的保险合同约定:对于修复受损标的 而应由被保险人承担的合理费用,我司依据条款予以支付。因受 灾区域处于山区,再加上道路泥泞,车辆无法开上去,所有材料 均由人力运输 ,故在此项费用中即无市场价格,又无参考依据。
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谢谢 Thank you
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五、案例分析
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五、案例分析
万安县供电有限责任公司: 2013年05月15日,受强对流天气影响,万安县大部分区域遭 受雷雨大风天气侵袭,尤其顺峰、百加、窑头、韶口、潞田几个乡 镇受灾尤为严重。雷击导致百加所一变压器,韶口所一台JP柜烧损 ,同时因大风大雨天气,造成顺峰连续6根电杆出险损坏,潞田几处 电线断线,造成几处区域大面积停电。万安县供电公司报损约为 22389元 。
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五、案例分析
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五、案例分析
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五、案例分析
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五、案例分析
解决方案:
1、损失数量及维修价格核实: 对于电杆、金具等受损财产,查勘人员采用登记数量、咨询 市场价格的方式进行核算;针对变压器,采用更换配件、变压器 油过滤处理、线圈扣除残值等方式记性核算;JP柜采用折旧更换 的方式核算;而电线则在依据《20KV及以下配电网工程预算定额 》的标准,采用测算档距(即两根电杆之间的距离),并对两端 进行 适当的延展来核算。 2、施工安装费的核算: 同样依据《20KV及以下配电网工程预算定额》的标准,并与被 保险人协商后,采用适当的增加地形系数进行核算
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五、案例分析
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五、案例分析
事故发生后,因受灾区域广、损失情况不明确, 我司非常重视,公司分管领导指派中支查勘员立即赶 赴万安县,协同当地查勘人员在供电公司人员的配合 到现场各个受灾地点逐一进行查勘定损。
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五、案例分析
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五、案例分析
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五、案例分析
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五、案例分析
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五、案例分析
财产综合险理赔
——吉安中支 李志杨
目录
一、财产综合险涉及领域 二、保险责任 三、查勘注意事项
四、理赔涉及要点
五、案例分析
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一、财产综合险涉及领域
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一、财产综合险涉及领域
企业财产综合险是我司在企业财产保险中 承保比例较大的一个险种,因其保障范围符合 企业需求,保险责任较多,故涉及工商、建筑 、交通运输、饮食服务行业、国家机关、社会 团体等各个领域。诸如在我司承保的供电公司 、知名企业,所投保的均为企业财产综合险。
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二、财产综合险保险责任
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二、财产综合险保险责任
火灾
爆炸
雷击
飞行物体及其他空中运行物体坠落
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二、财产综合险保险责任
此外还包括:暴雨、洪水、暴风、龙卷风、冰雹、台风、 飓风、暴雪、冰凌、突发性滑坡、崩塌、泥石流、地面 突然下陷下沉
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二、财产综合险保险责任
对于赔偿方面:企业财产综合险不仅仅是赔偿因上 述原因造成的直接损失,还包括为防止灾害蔓延采取必 要的、合理的措施而造成保险标的的损失,以及因被保 险人拥有财产所有权的自用的供电、供水、供气设备因 保险事故遭受损坏引起停电、停水、停气造成保险标的 直接损失,和被保险人为防止或减少保险标的的损失所 支付的必要的、合理的费用等以上费用,在企业财产综 合险中也属于赔偿范围。
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