/ 日 人力不足 1
护士 分级
II-A II-B II-A II-A II-A II-A 11-B II-A II-A III 外送员
排班方法改进
根据病室及科室人员职称、能力的特点： 将护士分为第一责任小组、第二责任小 组，两组护士相对固定，分别由组长与 责任护士3~4人组成，每组负责一区。
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排班方法改进
护理部宏观控制护士的分配
根据各科室工作量、床位配置一定数量的固定的护士 在配置上尽量给予均衡配置。 护士调配预案，应对突发事件时，或科室病人量大需 要人力支援时。对全院一些年自高，工作经验丰富的护 士实行弹性排班。 。
8
弹性排班制度
在各科室护士人数相对固定的前提下，以需求为导向，优 化护理人力资源配置，强化宏观调控， 打破各科室分割的现况， 实行全院护士统筹管理。
危管重理程者度带变化来不一大些的问护题理单。元。国外许
多医院采用周期性排班，以满足不同护 理人员的需要。
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科室人力分配与排班
在目前情况下，各医院根据优质护理服务要求进行的 排班以周排班法居多。8小时（每日三班）制： 早班（7:30-11:30 12:00-16:00） 中班（16:00-24:00）、 夜班（24:00-8:00） 长白（日或责）班：上班时间（ 8:00-12:00 13:00-17:00）
相关人士表示，如今医院科室实行经济核算，医生能直 接创造经济效益，护士却只能增加医院投入成本，这导 致医院长期以来重“医”轻“护”，医院从成本控制角 度不愿意增加更多护士。
我国正快速步入老年社会，未来全社会对护士的需求将 呈现刚性上涨的趋势。
目前在护士严重不足的情况下，我们该怎么做，才 能保证医院正常的工作秩序，保证病人的安全，提高护 理质量？
② 双人3班制：每班安排2位护士，适当安排白班，责任护士与早 班、夜班之间进行病人、病情及物品交接，主要适用于危重病人多、护理工 作量大、专科性强（如心血管内科、神经内科、脑外科等）的病区。
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病区护士排班表
星期一
星期二
2016.06.06至2016.06.12
星期三
星期四
星期五
星期六
时间 姓名 XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX
? 年龄层次的配置
老中青三结合，避免科内护士因年龄老化或年轻化影 响护理工作。
3
护理人员配置
参照上海市二级综合医院护理考核标准： 全院护士占卫生技术人员总数≥50%； 全员临床一线护士占护士总数≥95%； 病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比列达到 0.4:1 的要求； 病房护士与实际开放床位比≥0.4:1； ICU护士与实际开放床位比≥2.5-3:1；
夜
/
责1/备 责2 责3
日
/
25
周工作重点：10来自0晨间提问：1、完成护理部工作通知和安排 2、完成二、五晨间提问
护理常规 3、本周四下午4:30科室业务培训
1、1000题与科室疾病相关内容 2、危急值及处理流程 3、核心制度 4、火灾、停电应急预案
星期日 12
/ 夜 责1
中
/备 办公治★
/ 责2 责3
现有患者人数
6.6 中 / 责2
夜
/备
办公治
责1 /
责3
日 日
7 夜 中 /备 / 责3
办公治
责1 责2
/
日 日 现有护士人数
8
/
夜 中 办公治★ 责2
/
责1/备 /
责3 / 日
9
10
责1
中
/
责3
夜
/
补（ 5.2 ） 休
夜
责1
办公治
中
办公治
/备
责1
责2
责2
责3
/
日
日
日
日
人力剩余
11 夜 中 办公治
/
根据患者总数和危重患者数：调控在早7：30~8：00、中午11：30~13：30 和下午17：00~19：00之间上班人数。每天安排主管护士配班，早配班因时 间较短暂没有安排补休，在中午和晚上进行配班的人员，则安排下午提前2 h 下班和下午晚2 h上班，原则是本周以加班或未全休人员优先，科室欠休者其 次，既保证护理质量，又避免人力资源浪费，护士也得到充分休息，减少科 室护理欠班，以满足患者的治疗及护理主要集中在上午进行的需要。日班中 午休息，同时把好护理质量和安全关。
人员配备、分工与排班
目录
? 1. 护理人员配置 ?2. 护理部宏观控制
?3. 排班的方法
?4. 科室人力与排班 ? 5. 科室改进排班方式 ? 6. 护士长的决策作用
护理人员配置
? 学历、职称层次上配置
各科配备相应比例的 主管护师、护师、护士，大中专护 士也有一定比例，按照不同的学历、资历、专业知识、技 术水平和工作能力分配岗位。
每日3班制排班法
使用广泛，即将1日的24h分为3个基本班
次，按照早班、小夜班、大夜班等进行安 排，每班工作8h，一般由7～8名护士进行 轮班。
① 单人3班制：每班只安排1个护士，早、晚配备帮班，适当排白 班，责任护士与早班、小夜班及大夜班护士之间进行病人、病情及物品交接， 主要适用于病人数量和危重程度变化不大、夜班工作量较少的病区。
护理人员配置
参照上海市二级综合医院护理考核标准： 为开展优质护理工作，责任制护理的病房覆盖率＞50%；
责任护士为患者提供连续、全程、优质的护理服务。每名 责任护士平均负责患者数量＜8位。
标准＝现状？
问题所在，该如何做？
床位与护士严重不成比例，是当前国内很多医院的一个 现实问题。
即使在实力最强的三甲医院，能达标的比例依旧不高。
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排班方法
二周期性排班法 ：又称循环排班法。一
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