xx市人民医院血透中心工作人员岗位职责2020年4月制定目录一、血透中心科主任岗位职责------------------------------2二、血透中心医生岗位职责--------------------------------3三、血透中心护士长岗位职责------------------------------5四、血透中心护士岗位职责--------------------------------6五、血透中心工程师岗位职责------------------------------8六、血透中心卫生员岗位职责-----------------------------10七、血透中心各班次职责---------------------------------12(一)血透中心主班护士职责(二)血透中心治疗班护士职责(三)血透中心责班护士职责八、血透中心护师职责-----------------------------------15九、血透中心主管护师职责-------------------------------16一.血透中心科主任岗位职责1.负责透析中心的全部医疗与管理工作,对透析中心医疗质量与优质医疗服务负有责任。
2.根据医疗质控部及中心的要求,制定医生的每年工作计划;并经常对中心的医疗质量进行检查、组织、督促,有效的落实与实施。
3.定期组织透析中心医护人员对患者进行医疗、护理抢救技术配合操作练习,认真规范操作行为,顺利完成各项医疗、护理任务。
4.每周组织一次查房,共同解决医疗疑难病例诊断、治疗上的问题。
5.及时督促透析中心的医护人员,认真执行各项规章制度和技术操作规范,防止医疗差错与事故的发生。
6.规范医师上班、轮岗、出诊等各项职责的落实,负责接待省卫生厅、院感以及监督管理所等专家检查和指导。
7.参加中心的急诊抢救工作,决定透析中心患者的转院等事项。
8.定期组织透析中心临床病例、疑难病例以及死亡病例的讨论。
9.定期检查医生对“全国血液净化病例信息登记系统”的信息录入、报告等工作。
10.定期组织医生各项业务训练和技术考核,帮助年轻医生提高医疗技术水平,为医生今后的晋升、调资、奖、惩提出合理的建议。
11.积极开展医、教、研工作,带领大家创办医院优秀科室。
12.定期检查透析中心的医疗质量,严防医疗差错的发生。
13.积极参加国内新业务、新技术、新疗法的学习,进行科学研究血液透析的发展,做好资料积累及经验总结。
二.血透中心医师岗位职责1.在血液净化中心医疗质控部及医疗主任的领导下进行工作。
2.负责透析中心的日常诊疗与医疗管理工作。
3.负责透析中心病人的医疗、透析、救治等任务,透析治疗前按时下达医嘱。
4.认真负责每日透析病人巡诊与观察,发现问题及时处理,对危重病人随时进行诊疗。
5.有特殊操作的病人要严格无菌操作,避免交叉感染。
6.定期为长期维持性透析的病人开药和开取化验单进行检查,定期评估病人透析质量。
7.负责透析病人治疗方案的制定与调整,对急、慢性并发症的透析病人及时给予处理。
8.认真书写医疗病例文件,新病人的病历在24小时内完成;记录好透析病例资料与保管,填写特殊报表。
9.负责“全国血液净化病例信息登记系统”的信息录入、报告等工作。
病例登记的要求①新导入透析患者,应在完成每例血液透析治疗后3日内完成病例信息登记;②规律透析患者的定期筛查项目及其他治疗或预后信息的更新,需在1周内完成信息上报工作;③血液透析患者身份证号码是CNRDS系统识别患者身份的唯一信息,必须准确录入,以确保患者全部信息的完整性和唯一性。
10.危重病人治疗要请示中心主任协商治疗方案。
11.组织临床危重症病例或死亡病例讨论。
12.严格执行各项规章制度。
13.熟悉透析中心血透机器性能与操作流程,掌握常见故障的处理原则;熟练掌握各种血液透析方式的适应证、禁忌症及其操作要领;掌握各种临时性、永久性血管通路的建立方法;掌握各种透析急、慢性并发症的处理方法;提高医疗质量,减少医疗差错,杜绝医疗事故发生。
14.负责透析中心与医疗有关的对外联络。
15.承担中心教学任务,指导进修生和实习生的培训教育。
16.定期举办学术讲座,不断提高医护人员及病人素质。
为病人定期举办透析知识咨询和讲座,不断改进医疗服务,贯彻持续性医疗质量改进。
三、血透中心护士长岗位职责1.在护理部领导和科主任的业务指导下,更具护理部计划结合科室特点制定本科室计划,并组织实施。
2.负责检查本科室的护理工作,参加并指导急症、危重、抢救透析病人的护理,督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,实施全面质量控制,保证各项制度落实到位。
3.组织护理人员的业务学习及技术训练。
积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
4.参加并指导各级人员对血液透析患者的血管通路管理、健康教育管理,指导责任护士对异常、疑难血管通路制定使用计划并落实到位。
5.做好护理人员培训,合理安排人力,保证抢救工作顺利进行,防止差错事故的发生。
6.督促护理人员遵守消毒隔离制度,及时进行透析用水、透析液内毒素、细菌培养监测和透析用水的水质监测,执行手卫生制度,预防交叉感染的发生。
7.负责本科室护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。
8.做好科室各类设备、物品的管理,包括请领、保管、检查和维修。
9.听取医生、病人对护理工作的建议,促进医、护、患的合作,不断改进工作。
四、血透中心护士岗位职责1.血液净化科护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责分管病人在透析期间的全部安全责任,严格遵守规章制度及操作规程。
2.执行查对制度,做好透析治疗前、中、后治疗参数的查对工作。
3.熟悉分管病人病情,密切观察病情变化,半小时至一小时测血压、脉搏、心率并做好记录,危重病人随时监测,做好并发症的预防处理,发现异常及时通知医生。
4.密切观察设备运转情况,及时处理各种报警,做好详细记录。
保持透析机清洁整齐。
5.做好血管通路的管理,观察有无渗血,穿刺针固定良好,保证足够血流量,根据病人的血管条件选择合适的穿刺方法,并落实到位,必要时做好交接班。
6.根据分管病人病情及时进行有针对性的健康指导。
并进行科室每月一个主题的健康指导,及时记录、评估。
7.协助病人采取舒适体位,做好病人的生活护理,心理护理,保持床单元整齐、清洁,被服一用一更换,负责透析机消毒、床单位更换记录本。
8.严格遵守消毒隔离制度,执行医务人员手卫生规范。
9.负责书写透析记录单等透析相关记录,要求准确、及时。
做好透析材料使用登记。
10.保持透析治疗区环境整齐、清洁。
空气消毒机进行空气消毒做好记录,限制陪护人员进入。
下班后断电断水。
五、血透中心工程师岗位职责1.每天记录水处理机的各种参数,并做好记录(单独一个本子)2.每天记录血透机的运行及消毒记录。
3.每天巡视水处理机及血透机2~3次,发现问题及时处理。
4.每天进行水质监测;游离氯及水硬度,并做好记录(有一记录本),并将结果记录在《透析用水监督检查记录本》上(此本为持续质量记录本,每周填写一次,一个月总结一次)。
5.每周四科内大消毒,检修所有透析设备。
|6.每个月填写一次《医疗设备评价记录》表。
7.每月对血透旁路快递接头及A、B液抽管进行除结晶操作。
(此为最长时间限制,具体清洁频率视临床使用决定)8.每月对水处理机进行更换前、后过滤芯的工作。
(每月及时向护士长说明本月的用量及剩余量)。
9.每三个月在血透机运行记录本上填写:超滤、报警及监测系统的校正。
10.每月协助护士长做好透析用水及透析液内毒素取样的工作。
11.每三个月对血透机进行更换细菌过滤器操作。
12.每三个月对血透机电路方面的除尘网进行清洗操作。
13.每半年对血透室的空气净化器做好维护与保养记录(有一本记录本)14.透析用水、透析液细菌培养应每月1次;内毒素检查至少每3个月1次。
透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测一次。
15.每年协助护士长做好透析用水化学污染物的取样工作。
16.每年负责联系水处理机厂家对水处理机进行化学消毒操作。
(消毒液需要提前与护士长沟通,由医院进行购买)。
17.每年对水处理的盐罐进行一次清洁工作。
18.定期对医护人员做设备培训(根据可是工作安排)。
19.根据专科护士培训要求,负责带教专科护士(设备方面内容)。
20.加科室的业务学习。
21.保持手机24小时畅通,以应对科内急诊抢救设备的治疗安全。
六、血透中心卫生员职责1、在护士长、护士指导下负责本病区卫生清洁工作。
2、负责病区所有门、窗台、墙壁、地面、病床、卫生间清洁工作。
3、负责保持厕所清洁、清扫用具清洁,拖布用后清洁消毒并分类在指定位置挂放。
4、负责污染被单的送洗,清洁被单的收取。
5、负责本科医疗垃圾的收集,上交焚烧。
6、认真履行岗位职责,完成护士长交给的各项临时任务,对病人热心、耐心、关心。
同时做好自我保护,下班前认真洗手、更衣。
7、节约水电、及时关闭水阀及电灯。
二、工作流程:1、更换工作服,换鞋、戴口罩、帽子。
2、接干净的被单,数清并签字,把脏的被单收走。
3、整理夜间的垃圾,等回收人员收走。
4、用扫把把各个机器前的纸屑扫去,地面用500㎎/L消毒液湿式清扫。
清洁用具专区专用并有标识,拖布用后清洁消毒并分类在指定位置挂放。
5、整理上机的垃圾,水池里的袋子。
6、 500㎎/L消毒液抹布对病区内的治疗床、窗台、台面、隔断玻璃的擦拭清洁。
7、保持A、B液桶表面清洁无污渍。
8、叠纸球,有垃圾时随时整理。
9、每班下机后做好医疗垃圾的收集,清点工作,保持垃圾桶清洁无血渍呈备用状态。
10、下午下机后帮助护士更换床单元,整理垃圾及地面。
11、星期六进行卫生大扫除,500㎎/L用消毒液擦拭病床、衣箱、瓶套、输液架、窗台及地面。
三、工作标准:1、地面、窗台、病床、清洁无污渍。
2、厕所清洁无异味。
3、垃圾分类明确,按时焚烧。
4、垃圾桶清洁,无异味。
5、透析液桶无污渍。
6、拖把标示明确,悬挂在制定位置。
7、清洁被单处于备用状态七、血透中心各班次职责(一)主班护士工作职责工作时间7:00—14:001.在护士长领导下负责透析间各区域的协调、指导和疑难血管通路、危重病人的管理及护理工作。
2.严格查对制度,与透析间护士进行上机前透析器及上机后治疗参数的核对,协助新内瘘及异常动静脉内瘘的穿刺。
3.负责上机前询问病人透析间期的病情变化、及时通知医生并进行处理。
复责急症、危重病人的病情观察及护理,及时和家属进行沟通,维护好透析间的工作秩序。
4.负责指导下级护士特殊透析模式的操作如血液灌流等血液净化疗法的进行。
5.首次透析病人建立首诊负责制记录单,根据病情给予针对性的健康教育、心理护理,负责诱导透析期病人的健康教育,指导低年资护士进行健康教育,负责制定每月一个主题的健康教育内容。