付麻风病防 经费 治经费（万 保障 元）
【5】
省本级财政
麻风病防治
--
-
相关文件 省、地 及财务报 （市)、县
表 （区）
经费（万元）
地（市）本 级财政麻风 病防治经费 （万元）
县（区）本 级财政麻风 病防治经费 （万元）
能开展麻风 病查菌的机
构数 省/市
/县
/ / // /
/
能开展麻风
相关文件
省、地
次数
宣传 教育
开展慰问活 动的
/ 县（区）数/
次数
多部门参与 慰问活动
/ 县（区）数/
次数
开展麻风病
知识知晓 -
调查县（区）
麻风
数
病防 公众的调查
治知 -
识知 人数/知晓
晓
人数
密切接触者
调查
-
人数/知晓
作总结 （区）
----
- 督导报告 省、地
及相关资 （市)、县
-
料 （区）
-
--
-
---
-
相关文件 和讲话录 省、地 音（影像）（市)、县 - 等相关资 （区）
料
--
-
--
-
//
方法见中 疾控麻控
省级 / 发〔2013〕
10 号文
//
/
人数
2020 年全国麻风病院（村）情况
项目
地（市）县（区） 省级
级级
麻风病院（村）数
住院（村）治愈人数/现 //
症病例数
院（村）有专职工作人员
麻风院（村）
数
管理
院（村）享受低保人数
/
LEPMIS 及 省、地 相关 资 （市)、县
附件 4

《全国消除麻风病危害规划（2011-2020 年）》 终期评估自查表
填表单位名 称【1】
省（自治区、 直辖市）
所辖市、县 （区）数
总人口数 （万）
1949-2020 年 累计麻风病
例数
总面积（平方 公里）
2020 年底全 省麻防专职/ 兼职人员数
截止 2020 年
底
治
愈存活者数
结果
评估内容
数据来源 适用级别
料 （区）
有驻村医务人员的院 （村）数
运转经费纳入财政预算 的院（村）数
有住院（村）需求的院外 孤残人数
特色工作及主要问题：
单位盖章 填表日期:
填表人 年月日
《全国消除麻风病危害规划（2011-2020 年）》 终期评估自查表填表说明
【1】“填表单位名称”：指本单位的组织机构代码唯 一对应的名称，全名填写，不能用简称。
病病理检查
/
及资
能力建设
-
/ // /
（市)、县
机构数 省/
/
料、
（区）
市/县
LEPMIS
设立麻风病 诊疗定点机
构数 省/市
/县
/ / // /
/
患病率大于
1/10 万的县
-
疫情
（区）数 其中患病率
大于 1/万的
-
县（区）数
省、地 LEPMIS （市)、县
（区）
应开展密切 接触者检查 的病例数【6】
2011-2020 2010
2015 年 2020 年
年
年
是否制定本
地消除麻风
是 转发 否 - -
-
病危害规划
【2】
是否有麻风 组织 病防治工作 是 否 - 实施 目标管理【3】
多部门职责 是否 - -
是否落实
-
省、地 相关文件
(市)、县
及资料
（区）
-
政府 承诺
召开多部门 协调会议次
数【4】
中央转移支
工作计
省、地
划、总结
/
（市)、县
及相关报
（区）
表
治疗神经炎
病例数/次
/
数
治疗药物不
良反应
病例数
其中治疗
DDS 综合症
病例数
//
/
药品是否规
抗麻风病药 范化管理
品
有无药品管
理台账
是否 -
--
- 药品出入 省、地
库 登 （市)、县
有 有 无有 无
记册
（区）
无
采购
购相关设备 器材
数 购反应停药 药品
品瓶数
抗麻风病治疗开始 后 2 年内新发生畸
残病例数
手术矫治畸残病例 数
--
-
省、地
检查实物
（市)、县
及帐目
（区）
提供防护鞋患者数 /
/鞋数 畸残 预防 装配假肢条数
维修假肢条数
//
/ 工作计 省、地 划、总结 （市)、县 及相关报 （区） 表
接受自我护理教育 患者数
发放自我护理包患 /
者数/护理包数
人员 省级培训人次数
【7】表格中划横线的单元格无需填写。 【8】本表中数据收集时间均截止至 2020 年 12 月 31 日。
【4】“召开多部门协调会议次数”：指召开制定或落 实《全国消除麻风病危害规划（2011-2020 年）》的多个部 门（两个及以上）的协调会议次数，世界防治麻风病日活动 时召开的会议也计算在内。
【5】“经费保障”：指用于麻风病防治工作的经费， 不包括人员、办公和麻风病院（村）的经费。
【6】“应开展密切接触者检查的病例数”和“治疗管 理现症病例数”：指期初现症病例数＋期内新发、复发病例、 迁入现症总数（重访现症不计算在内）。
病例 发现
应检查密切 密切 接触者人数 接触 者检 实际检查密 查 切接触者
人数
确诊病例数
工作计 划、总结 省、地 及相关报 （市)、县
表、 （区） LEPMIS
开展消麻的 消麻
/ 工作
县（区）数/
--
-
次数
覆盖总人口 数
确诊病例数
可疑者筛查确诊病 例数
其他方式报告确诊 病例数
获得报病奖励医务 人员数
病例总数
新发 ≤14 周岁的
现病 病例数
例 2 级畸残病 例数
病例 诊疗 及管 理
复发病例
治疗管理现 症病例数【6】
判愈病例数
现症 死亡病例数
病例
失访病例数
年底现症病 -
例数
治疗麻风反 不良反应病 应
/ 例治疗 病例数/次
数
--
-
--
-
-----
省、地 LEPMIS （市)、县 -
（区） -
-
-
//
培训
//
/
培训文件 省、地 和相关工 （市)、县
地(市)级培训人次 数
县（区）级培训人 次数
省级督导地（市）
/
工作
数/次数
督导 地(市)级督导县 /
（区）数/次数
省级开展慰 问活动次数
省级多部门
参与慰问
活动次数
开展慰问活
动的 /
地（市）数/
麻风 次数
节相 多部门参与
关活 慰问活动
/
动 地（市）数/
【2】“是否制定本地消除麻风病危害规划”：指是否 制定下发辖区范围的《消除麻风病危害规划（2011-2020 年）》； 如已制定，在“是”字上打钩，如为转发上级文件，在“转 发”字上打钩。
【3】“是否有麻风病防治工作目标管理”：指辖区范 围内是否有麻防工作阶段性目标（或具体的指标）；如有， 在“是”字上打钩，现场复核时需提供相关证明文件。