离岗职业健康体检告知书
被告知人：
身份证号：
所属部门：
岗位：
告知单位：（以下简称：公司）
告知时间：年月日
在岗期间接触的职业危害：
同志，根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条“对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。

职业健康检查费用由用人单位承担。

”的相关要求，鉴于您在年月日擅自离岗，缺席由公司组织的离岗职业健康检查，现向您告知以下信息：
1、“职业健康体检”是法律赋于每一位劳动者的权利，其目的是为了保护劳动者的合法权益，请您珍惜、配合；
2、公司履行法律法规规定的义务，现通知您您前往省级以上人民政府卫生行政部门批准的具备“职业健康检查机构”资质的单位进行离岗职业健康体检(对于无法判定体检单位是否具备资质的，可来电咨询，公司将为您提供能力范围内的参考意见)；
3、体检项目由体检机构根据受检者接触职业病危害因素种类而定；
4、公司承担必须的离岗职业健康体检费用；
5、请您于接到本告知书 20 个工作日内，将《离岗职业健康体检报告》原件（请自留复印件）、有效的费用凭证、本人有效银行帐户资料（开户行、帐号等）寄往以下地址：，寄出后请于法定上班时间与本单位联系，联系人：联系电话：
特此告知！
告知单位（盖章）：
安全委员会
年月日－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－（请在虚线上盖章）
离岗职业健康体检告知书存根联
被告知人：身份证号：
收件地址：（要求员工入职时亲自填写寄件地址）
所属部门：岗位：
擅自离岗时间：告知时间（寄出时间）：
在岗期间接触的职业危害：
告知方式：邮政挂号信、邮政快递
告知单位经办人（签章）：
注：本存根联与寄件凭证一并存档（寄件凭证内容如属易消失的须进行复印）。