妇科患者常用知识问答1、病房为什么限制陪人及探视?上午治疗时间为什么不能探视?①病人手术后机体抵抗力低，而探视人员将社会上的各种细菌带入病房，易造成感染，不利于康复。

②病人需要休息，特别是手术后的病人，而探视人员较多使病人易疲劳不利于康复。

③病房是病人休息的场所，为便于病人休养应保持清洁、整齐、安静的环境。

④在治疗时间探视，易分散工作人员注意力，导致差错、事故的发生，给病人增加痛苦。

2、如何留取尿常规?将晨起第一次尿，小便中段时，接取约20ml(尿杯小半杯)留于清洁容器内，注意勿将粪便混于其中，女病员月经期间不易留取尿标本。

3、如何留取便常规?用竹签采取少量粪便(约蚕豆大小)放入标本盒内(清晨)。

腹泻者应取脓血或粘液部分，盛于容器中及时送检。

放置几小时后大便样本会变干燥，影响化验结果。

晨起床时，留大便最合适。

4、作超声波检查时应注意什么?(1)进行妇科及泌尿系超声检查时，膀胱内应存有尿激(憋尿)。

（2）进行腹部超声波检查前应禁饮食6—8小时。

（3）经阴道盆腔彩超可不憋尿。

5、为什么要憋尿？子宫及卵巢深居盆腔内部，小肠往往会下垂至盆腔中。

做腹部B超时，肠管的蠕动及其内容物会干扰子宫及卵巢的影像，致使其显示不清。

因此在检查前需要大量饮水，使膀胱充盈，将肠管推向上方。

如果膀胱不充盈就做超声检查，会使膀胱内气体与子宫内气体发生重叠，引起误诊、漏诊6、何时服药效果最好?(1)止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服药后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效，同时服多种药物，则应最后服用止咳糖浆。

(2)服磺胺类药物和发汗药物后应多饮水，因前者出肾脏排出，尿量少，易析出结晶，引起肾小管堵塞，后者起发汗降温作用，能增加药物疗效。

(3)健胃药饭前服，因其刺激舌味觉感受器，使胃液大量分泌，可增加食欲。

(4)抗结核药宜空腹服用(一般放在早餐前l小时)或餐后2小时顿服。

(5)助消化药对胃粘膜有刺激性作用，宜饭后服，以使药物和食物均匀混合，减少对胃壁的刺激。

(6)铁剂如多糖铁胶囊、复方肝胚铁片宜饭后服用，忌与茶、牛乳、豆浆及含鞣酸类、四环素类药物等同服，以防铁被鞣酸沉淀不易吸收。

(7)化疗病人服用激素类药物，如地塞米松片、乙烯雌酚片、醋酸甲羟孕酮、丙酸睾酮等应严格遵医嘱按时按量服用。

严禁少服、多服、漏服及私自停药。

(8)某些药物可有皮疹或药物热等副作用，如有异常变化，要及时报告医护人员。

7、手术患者术后饮食患者在护理人员指导下术后12小时可进白开水及白米粥但禁食牛奶，豆浆及含糖类食物，肠蠕动恢复后在护工指导下可进半流食，以少量多餐高蛋白饮食为主，排大便后可进普食。

8、输血的目的是什么?(1)补充血容量，提高血压，促进循环。

(2)增加血红蛋白，纠正贫血，促进血液携O2功能。

(3)补充抗体，增强机体抵抗力。

(4)增加蛋白质，纠正低蛋白血症，改善营养，维持胶体渗透压，减少组织渗出和水肿，保证循环血量。

(5)输入新鲜血，可补充各种凝血因子，改善凝血作用，有助于止血。

(6)促进骨髓系统和网状内皮系统功能。

9、输血时您应配合护士做些什么?(1)记清自己的血型，以便护士输血时查对。

(2)若出现寒颤、发热、皮疹、搔痒或其它不适应，搬告医护人员，以便及时处理。

（3）保持静脉输液通畅。

10、良好的饮食习惯是什么?(1)饭前便后洗手；(2)进食定时，少吃零食；(3)不吃腐败、变质和霉变食品；(4)不吃过烫食物，少吃冷饮；(5)不暴饮暴食，不酗酒。

11、什么是腹腔镜手术(1)腹腔镜手术原理：腹腔镜手术是借助先进的腹腔镜手术仪器及特制的手术器械进行手术治疗。

一般在腹部作2--3个0.5--1厘米的小切口即可完成手术.。

手术在密闭的腹腔内进行。

（2）腹腔镜手术的优点：腹腔镜手术避免了传统开腹手术患者的创伤，不需打开腹腔。

具有创伤小，术后疼痛轻、恢复快，绝对卧床时间短，住院时间短，术后早恢复工作的特点。

一般患者术后两至三天即可出院。

（3）.腹腔镜手术应用范围；腹腔镜通过直接观察子宫、卵巢及输卵管的情况，准确诊断慢性腹痛女性不孕的病因并给予相应的治疗。

手术适用于不孕症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、巧克力囊肿、宫外孕等均可采用腹腔镜手术治疗。

12、腹腔镜术后不良反应有哪些？（1）恶心呕吐－－麻药所致，可备用新鲜柠檬，或清凉油，症状重者必要时医生会使用止吐剂。

（2）腹部胀痛，肩周疼痛－－二氧化碳刺激所致。

早期活动及多走动是最佳有效的方法。

（3）咽喉部疼痛不适－－与麻醉时的气管插管有关，较严重者可以通过药物治疗。

13、宫腔镜检查的应用范围及禁忌症有哪些？适应症（1）异常子宫出血者。

包括：绝经后子宫出血，为排除子宫内膜癌。

（2）不孕症，反复流产者以及怀疑空腔粘连着。

（3）评估超声检查的异常宫腔回声及占位性病变。

（4）宫内节育器的定位及取出。

禁忌症（1）急性及亚急性生殖道炎症。

（2）严重心肺功能不全或血液疾患。

（3）近期有子宫穿孔或子宫手术史.14、宫腔镜检查的注意事项有哪些？（1）月经干净后1周内检查为宜（2）保持会阴部清洁，2周内禁止性交及盆浴.（3）检查后阴道有少量出血，若出血量多要及时到医院就诊。

15、什么是阴道镜检查？阴道镜检查是利用将子宫颈放大的显微镜，配合光源及滤镜之作用，清楚的检查子宫颈，让医生可以观察子宫颈上皮及血管的变化，以诊断是否有不正常产病变，同时判定病灶之严重程度。

必要时经由阴道镜做切片检查，可以获得最精确的诊断，作为治疗的依据。

16、阴道镜检查的注意事项？（1）不建议在宫颈细胞学取材或HPV检测取材当日做阴道镜，因为取材后的微创伤会影响阴道镜观察。

（2）有阴道炎症者，最好在炎症消退后检查。

（3）检查前3天内禁性生活、阴道上药及阴道冲洗。

（4）宫颈病变检查应遵循三阶梯程序，即细胞学-阴道镜-组织学。

（5）检查时请带齐既往有关宫颈病变检查的资料，如细胞学检查报告单、病毒检测报告单等，如在外院已做活检，需携带该院的病理检查报告单以及该院的组织病理切片等。

17、什么是子宫肌瘤？又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。

多见于30-50岁妇女，以40-50岁最多见，20岁以下少见。

多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。

如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。

最常见，约占60～70%。

18、子宫肌瘤有哪些症状？（1）月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

（2）腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。

（3）白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

（4）疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，经期加重。

(5)压迫症状：患者可出现尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。

还可引起输尿管或肾盂积水，下肢水肿。

(6)不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

(7)继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

19、子宫肌瘤如何治疗？治疗应根据患者年龄，生育要求，症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。

(1)随诊观察，肌瘤小，无症状，一般不需治疗，每3---6个月随访一次，若肌瘤明显增大或出现症状可考虑进一步治疗。

(2)药物治疗，有雄激素、促性腺激素释放激素类似物、其他药物。

(3)手术治疗：肌瘤切除术，子宫切除术。

20、什么是异位妊娠？正常妊娠时受精卵着床于子宫体腔内，当受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕，常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之输卵管内停留着床发育。

21、异位妊娠有哪些症状？（1）停经，有6-8周的停经史。

（2）腹痛，当输卵管妊娠发生流产或破裂时，会突感一侧下腹撕裂样疼痛，伴恶心.呕吐。

血液如积聚在病变区，表现为一侧下腹痛，如血液积聚在子宫直肠陷凹，表现为肛门坠胀感，有便意感。

（3）阴道流血，胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红，量少，不超过月经量。

（4）晕厥与休克，内出血严重时可发生晕厥与休克。

（5）腹部包块，B超检查可提示有包块。

22、异位妊娠有哪些治疗方案？（1）手术治疗：（2）非手术治疗:（3）非手术治疗注意事项：1.绝对卧床休息日常生活由家属或护士协助完成，尽量减少活动。

2.饮食以高蛋白多维生素的半流质饮食为主，避免生冷刺激性食物。

3.保持大便通畅，每日定时蹲厕，不可用力排便。

4.避免增加腹压动作，如大笑，弯腰，下蹲等。

以免诱发活动性出血。

5.病情变化，如腹痛加重，头晕，恶心，阴道有排出物及时通知医生。

6.保守治疗一般时间较长，应保证稳定的情绪。

23、卵巢肿瘤有哪些临床症状？(1)下腹不适感(2)腹围增粗腹内肿物(3)腹痛(4)月经紊乱(5)压迫症状（6）其它：白带增多、白带色黄、白带异味，毛体增多等。

24、卵巢肿瘤分为哪几类？（1）卵巢上皮肿瘤（2）性锁间质肿瘤（3）脂质细胞瘤（4）生殖细胞肿瘤（5）性腺母细胞瘤（6）非卵巢特异性软组织肿瘤（7）未分类肿瘤（8）转移性肿瘤（9）瘤样病变25、卵巢肿瘤有哪些并发症？（1）卵巢肿瘤破裂（2）肿瘤蒂扭转（3）感染26、卵巢肿瘤如何治疗？1、保守治疗：2、手术治疗：（1）良性卵巢肿瘤患者，要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查。

但术后易复发。

（2）恶性肿瘤者：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都是切除全子宫，双附件加大网膜。

手术后还须进行化疗、放疗。

27、什么是葡萄胎？怀孕以后胚胎绒毛滋养细胞增生、间质水肿形成大小不一的小水泡，水泡间借地相连形成串如葡萄，称为葡萄胎。

葡萄胎又分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎。

完全性葡萄胎是没有胚胎的，而部分性葡萄胎有胚胎组织，又有葡萄样的组织。

从临床上看，完全性葡萄胎比较多见。

28、葡萄胎有什么症状？(1)停经后阴道流血，一般怀孕2～3个月的孕妇比较多见。

(2)子宫特别大;(3)妊娠反应比较严重，且持续时间比较长;(4)出现卵巢黄素化囊肿。

29、葡萄胎怎样治疗，注意什么？（1）治疗：葡萄胎一旦确诊后要予以刮宫。

如果子宫不大，内容物比较少，那么一次就可以刮干净;如果内容物比较多，有数不清的水泡，会转移，一次很难刮干净，那么需要两次刮宫。

其主要原因是过长时间地清理子宫内容物不仅会增加出血量，而且还会出现并发症，对患者不利。

（2）HCG定量测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次正常，然后每月一次持续半年，此后每半年一次，随访2年。

随访期间应做好避孕，避孕方法首选避孕套，也可口服避孕药。

30、什么是滴虫性阴道炎？滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经性直接传播，男性因感染滴虫后常无症状，易成为感染源，还可经游泳池，浴盆.衣物等间接传播。