病区费用管理 床位，费用
实现病人在院内的全程费用管理
业务方案介绍：病人管理
就诊卡
档案
账户
病人管理
入院
收费管理
出院
管理病人基本信息，处于独立地位，但在以前的收费系统中处于从属地位
业务方案介绍：后勤管理
制剂
药库
药房
设备资产
总务
物资
药品管理
其它库房
人事 OA
财务
其它
入院
收费管理
出院
后勤中包括两大类内容，属于His平台部分和不属于His平台部分
药库
申领
药房
出院结算
挂号
退发 药药 门诊收费中心 就诊 住院收费中心
实现对医院药品与费用的管理。
门诊结算
住
院
记
入院登记
帐
根据国家要求，医院可为患者提供在院就诊过程中的明细费用清单。
业务方案介绍：解决方案（二）
• 用户需求： 综合性医院，本期方案实施要求：１）实 现医院对药品管理的全程监控（包括科室 库房的药品）；２）病人的费用管理；３） 医嘱管理。
应用2
应用N
技术方案介绍：分库
分库可分 别在上述 “业务库” 和“归档 库”中进 行，其目 的是最大 限度地降 低不同业 务间并发 响应特性 的相互影
响
公用库
门诊库
住院库
应用服务器－－Process定义
应用1
应用2
应用N
技术方案介绍：分表
分表设计 的思路是 将逻辑上 相同的数 据库表根 据系统的 动态布署 将数据按 照一定逻 辑分散到 不同的物 理表上， 以使系统 具有更好 的并发响
手段 三级存储 分库/分表 负载均衡 活动应用 消息驱动 PPK/Process
技术方案介绍：三级存储
数据转储（删除非 活动数据）
异步复制
数据采集
三级存储设 计的基本宗 旨是将业务 库数据量限 制在一个准 常数级，以 确保系统具 有稳定的响
应特性
业务库 应用1
归档库 应用服务器－－应用域选择
决策库
出院结算
建档 客户管理中心
入院登记
住院结算中心
就诊 急诊
挂
挂
号
号
就诊 门诊
区入 住 病
(
科 室 药 房
医 嘱 发 药
附 加 记 价
)
结算
结算
急诊收费中心 门诊收费中心
发
护士站
药
发急 药诊
西药方发药
西药房
西药房
(窗口一) (窗口二)
急 诊 药 房
申领 申领
申 领
门
申 领
诊
西
药
房
发中 药药
方
门 诊 中 药 房
费
领科 室 药
（药医 西嘱
房） 发
申
门 诊 西 药 房
门 诊 中 药 房
申领
医嘱发药(中)
中药库
病 区 药 房申领申领采购入西药库
申领
库……
申领
业务方案介绍：解决方案（三）
• 用户需求： 主要需求与解决方案二的用户一致。但由 于管理上的需要，在某些流程处理有其特 殊要求，系统必须予以满足。
业务方案介绍：解决方案（三）
新一代医疗信息化解决方案
－－研发中心 2004年04月29日
技术方案介绍：基本目标
• 稳定响应
－－在系统正常运行期间，应具有稳定的响应特性，不应随着运行时间的延长， 响应特性逐渐衰减
• 连续可用
－－系统应具有连续可用性，即所谓7×24小时可用性
• 高伸缩
－－系统方案对不同规模的客户应用具有良好的适应性，即系统伸缩性要好，规 模可大可小
技术方案介绍：整体方案－－经济
业务方案介绍
OLAP
OLAP
Cis His
Cis His
业务方案介绍：His平台
病人管理
药品管理
其它库房
收费管理
入院
出院
His平台包括收费管理，病人管理及后勤中的部分内容
业务方案介绍：收费管理
挂号 门诊收费中心 门诊结算
出院
入院登记 住院收费中心
住院记账
出院结算
业务方案介绍：Cis层次
移动医疗
辅助医疗
医生站
Pacs
护理
手术麻醉
病案
Lis
Ris
His平台
医生站是Cis的核心，其它Cis系统建立在His平台上，同时也为医生站服务
业务方案介绍：OLAP层次
汇总统计
质量监控
院长查询
OLAP
科研教学
Cis
His平台
OLAP建立在OLTP上，OLTP包括His平台和Cis部分
申领
记 费 医嘱发药(中)
中药库
科 室 药
实现OLAP －－院长查询和汇总统计已实现部分功能，仍在开发中 －－其它OLAP功能处于探索阶段
业务方案介绍：解决方案（一）
• 用户需求： 用户为一级卫生院，门诊量每日100-200/人 次，住院床位数10-20张。实施系统的主要 目的是为了管理病人费用。
业务方案介绍：解决方案（一）
出院
采购入 库……
业务方案介绍：解决方案（二）
出院结算
建档 客户管理中心
入院登记
住院结算中心
就诊
挂 号
急诊 结算
急诊收费中心
发急 药诊
急 申领 诊 药 申领 房
申领
采购入 库……
挂
号
就诊
门诊
区入 住 病
(
科 室 药 房
医 嘱 发 药
附 加 记 价
出 院
)
结算
门诊收费中心
发
药
发西 药药
发中 药药
记 费
方
方
发
护士站
药 记
应特性
KCMX YK_KCMX YF_KCMX BF_KCMX
应用服务器－－SQL解析
药库应用 入库
药房应用 入库
病房应用 入库
技术方案介绍：负载均衡－－全动态
技术方案介绍：负载均衡－－主从
技术方案介绍：负载均衡－－动静组合
技术方案介绍：负载均衡－－高可用
技术方案介绍：整体方案－－完全
技术方案介绍：整体方案－－典型
• 动成长 －－随着企业的发展，系统应允许连续“生长”，而不是以不断换系统
的方式去适应企业的发展壮大 • 可集成 －－新一代系统方案不应是个自我封闭的系统，应具有良好的开放性，
兼收并蕴，以用作有效的EAI平台，为用户提供最好的系统服务
技术方案介绍：主要设计手段
目标 稳定响应
连续可用
高伸缩
动成长
可集成
业务方案介绍：目前进展
His平台基本建立 －－收费管理，病人管理，药品管理已完成，使目前阶段的Cis可以接入 －－His平台还需逐步补充完善，完成其它库房功能 －－其它库房可合作完成，但需相对固定，使其成为His平台的一部分
Cis正在进行中 －－医生站已存在，但需定义接口接入His平台 －－Lis，Ris，Pacs已存在，需接入 －－移到医疗正在开发 －－其它Cis开发相对独立，可自行开发，也可合作完成,均需通过接口接入
业务方案介绍：业务构建方案
建立His平台 －－建立实现目前阶段Cis的His平台 －－His平台可逐步补充完善
突出Cis －－建立以医生站为主的Cis，通过接口将医生站接入His平台中 －－逐步实现Cis的其它功能，通过接口将其它Cis功能接入His平台 或接入医生站中
实现OLAP －－实现院长查询和汇总统计 －－逐步实现其它OLAP功能