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急诊科院感工作自查报告
根据医院下发的“医院感染质量管理督查评价细则”要求，于本月我科组织人员对医院感染各项工作进行了认真的自查，现将自查结
果报告如下：
1、手卫生设施设备不完善（急诊医生办公室、洗胃室、洗肠室）
应及时配备规范和便捷的手卫生设施。

2、医务人员对手卫生知识知晓率、操作正确率和依从性有待提
高，已开展全科医务人员手卫生知识培训，落实手卫生规范。

3、医疗废物分置处置不当。

感染性废物、损伤性废物和生活垃
圾混放。

医务人员应严格遵守医疗废物管理制度，并加大力度对病人
及病培人员进行垃圾分类，盛装宣传，制止垃圾乱扔行为。

4、科室部分医务人员对院感染不够重视。

应严格执行无菌技术
操作规范和消毒隔离技术规范，对违反医院感染有关规定的人员，科室进行处罚。

5、医院感染管理工作细则做得不够，记录不全。

临床工作中应
按要求正确配制、使用消毒剂，做好各种消毒工作及记录，对消毒措施不规范的行为进行改正。

虽然我科医院感染管理工作还有一些不足的地方，但我们相信，只要工作中坚持认真自查自纠，不断地整改完善，我们将会把医院感染管理工作做得更好。

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