江苏省特殊医用材料价格管理目录（2015增补版）编码项目名称特殊医用材料名称说明一、综合医疗服务类120100001 重症监护120100001-1 一次性氧饱和度探头120100001-2 一次性吸痰管120100001-3 气管套管120100001-4 一次性引流管120100010 气管切开护理120100010-1 一次性吸痰管120100010-2 吸痰连接管120100011 吸痰护理120100011-1 一次性吸痰管120100012 造瘘护理120100012-1 一次性造口袋120100013 动静脉置管护理120100013-1 导管冲洗器120300001 氧气吸入120300001-1 一次性鼻导管120300001-2 鼻塞120300001-3 面罩120300001-4 一体式吸氧管120300001-5 一次性使用氧气湿化连接瓶/袋1204 注射1204-1 一次性输液器1204-2 过滤器1204-3 采血器1204-4 注射器1204-5 一次性止血带包括点连式、连抽式，限传染性病人使用。
1204-8 一次性使用静脉营养输液袋1204-9 全自动注药泵120400001 肌肉注射120400001-1 胰岛素笔用针头120400001-2 低压无针注射器用注射头120400006 静脉输液120400006-1 胰岛素专用注射器120400006-2 三通管120400006-3 延长管120400006-4 留置针120400006-5 肝素帽120400006-6 避光输液器仅限精密过滤标识为： 1.0μm、3.0μm和5.0μm120400006-7 输液瓶盖贴膜120400006-8 泵条120400006-9 超低密度聚乙烯输液器120400006-10 一次性使用自动止液输液器120400006-11 留置针固定专用透明敷贴120400007 小儿静脉输液120400007-1 胰岛素专用注射器120400007-2 三通管120400007-3 延长管120400007-4 留置针120400007-5 肝素帽120400007-6 避光输液器仅限精密过滤标识为： 1.0μm、3.0μm和5.0μm120400007-7 输液瓶盖贴膜120400007-8 泵条120400007-9 留置针固定专用透明敷贴120400007-10 输液托手固定贴120400007-11 超低密度聚乙烯输液器用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注120400010 静脉穿刺置管术120400010-1 PIU导管120400011 中心静脉穿刺置管术120400011-1 中心静脉套件120400011-2 测压套件120400011-3 PICC导管120400011-4 中心静脉置管术换药包不得与中心静脉套件、测压套件重复120400011-5 一次性使用中心静脉导管包1205 清创缝合1205-1 医用网状弹力绷带1206 换药1206-1 引流管1206-2 绷带1206-3 长效抗菌贴（膜）病人自主选择1206-4 长效抗菌剂包括透明质酸钠凝胶，按平均分摊次数加收，病人自主选择1206-5 长效抗菌膏按平均分摊次数加收，病人自主选择1206-9 平纱布病人自主选择1206-10 无机诱导活性敷料病人自主选择120600005 创面负压治疗120600005-1 创伤引流套装120700001 雾化吸入120700001-1 雾化器含口120700001-2 雾化面罩120700001-3 雾化器软管限超声雾化时使用120800001 鼻饲管置管120800001-1 一次性胃管120800002 肠内高营养治疗120800002-1 营养泵管121000001 洗胃121000001-1 一次性胃管121400001 引流管冲洗121400001-1 引流装置121400002 低负压引流治疗121400002-1 引流装置1215 灌肠1215-1 灌肠管(肛管)1215-2 一次性使用肠道冲洗袋121500001 灌肠121500001-1 氧气121600001 导尿121600001-1 导尿包121600001-2 尿管121600001-3 尿袋121600001-4 引流套件121600002 膀胱冲洗121600002-1 特殊一次性耗材121600003 持续膀胱冲洗121600003-1 引流袋二、医技诊疗类210102008 牙片210102008-1 一次性拍片支架210102009 咬合片210102009-1 一次性拍片支架210102015 数字化摄影(DR)210102015-1 胶片(包括各类介质、材质)210102016 计算机X线摄影（Computed Radiography, CR）210102016-1 胶片(包括各类介质、材质)210102017 介入临床操作数字减影(DSA)引导210102017-1 胶片(包括各类介质、材质) 210102017-2 高压注射器210102018 心脏磁导航引导210102018-1 导管210103 X线造影210103-1 胶片(包括各类介质、材质) 210103-2 一次性插管2102 磁共振扫描（MRI）2102-1 胶片(包括各类介质、材质) 指提供给病人的胶片，每个部位、每个项目超过5张以上的不再计收。
2103 X线计算机体层(CT)扫描2103-1 胶片(包括各类介质、材质) 指提供给病人的胶片，每个部位、每个项目超过3张以上的不再计收。
22 超声检查22-1 医用消毒超声耦合剂包括超声耦合剂恒温定量加注器（含医用消毒超声耦合剂），限腔内、介入、眼科、创面体表感染灶的部位22-2 超声耦合剂恒温定量加注器（含医用消毒超声耦合剂）限腔内、介入、眼科、创面体表感染灶的部位220201006 输卵管超声造影220201006-1 一次性导管23 核医学23-1 X光片23-2 彩色胶片(包括各类介质、材质) 23-3 数据存贮介质23-4 核素药物230200026 肺通气显像230200026-1 一次性碳反应棒230200026-2 通气管路2306 核素内照射治疗2306-1 一次性导管230600017 组织间粒子植入术230600017-1 内镜专用粒子推助器230600017-2 放射性粒子24 放射治疗24-1 医用射线防护喷剂24—2 医用射线防护膜2404 后装治疗2404-1 核素药物240700005 经皮穿刺肿瘤深部微波热凝治疗术240700005-1 微波刀头240700006 冷循环射频肿瘤灭活治疗术240700006-1 射频针240700007 射频热凝术240700007-1 射频电极240700007-2 穿刺套管240700007-3 电极板240700011区域热循环灌注热疗240700011-1体腔热灌注治疗管道组件240700008 X线立体定向放射治疗240700008-1 标记物植入针240700008-2 一次性固定板240700008-3 一次性固定模250102 尿液一般检查250102-1 一次性密闭体液留置器（采集器）符合生物安全要求250103 粪便检查250103-1 一次性密闭体液留置器（采集器）符合生物安全要求250601 寄生虫镜检250601-1 一次性密闭体液留置器符合生物安全要求三、临床诊疗类31 临床各系统诊疗31-1 特殊穿刺针包括一次性穿刺针、穿刺特殊针、活检特殊针、穿刺注射特殊针（含骨髓腔内注射系统）31-2 消融电极31-3 导丝31-4 导管包括尿动力导管、直肠测压球囊导管、一次性输尿管肾镜导管31-5 支架31-6 球囊31-7 特殊缝线31-8 特殊缝针31-9 钛夹31-10 扩张器31-11 化学粒子31-12 光纤31-13 医用胶31-14 套扎器包括圈套器、电圈套器31-15 一次性细胞刷31-16 一次性活检钳31-17 一次性电刀头(笔)310100005-a 脑电图录像监测310100005-1 电极310100005-2 电极膏310100005-3 火棉胶310100016-b 腰椎蛛网膜下腔置管引流术310100016-1 引流管310100027 神经阻滞治疗310100027-1 低压无针注射器用注射头310100035 术中运动神经监测310100035-1 电极310100035-2 探针310205008 电脑血糖监测310205008-2 血糖试纸自行购买的血糖试纸，电脑血糖监测不计收。
310205009 连续动态血糖监测310205009-1 探头310300035 泪液分泌功能测定310300035-1 泪液分泌试纸310401050 低温等离子射频消融术310401050-1 射频刀头310402 鼻部诊疗310402-1 止血材料310403016 咽部特殊治疗310403016-1 活性银离子抗菌液310403016-2 生物多糖抗菌含漱溶胶液3105 口腔颌面3105-1 一次性无痛麻醉手柄3105-2 一次器械盒3105-3 口腔特殊用药310501007 口腔模型制备310501007-1 硅橡胶310501007-2 琼脂材料310501007-3 进口石膏材料310501008 记存模型制备310501008-1 硅橡胶310501008-2 琼脂材料310501008-3 进口石膏材料310501009 面部模型制备310501009-1 硅橡胶310501009-2 琼脂材料310501009-3 进口石膏材料310501009-4 进口蜡模材料310503005 菌斑微生物检测310503005-1 Periocheck试剂盒310505001 正颌外科手术设计与面型预测310505001-1 录象带310505001-2 计算机软盘310505001-3 照相及胶片310505002 云纹仪检查310505002-1 化妆品310505002-2 照相底片及冲印310505003 模型外科设计310505003-1 石膏模型制备310505004 带环制备310505004-1 石膏模型制备310505004-2 分牙及牙体预备310505004-3 粘接带环310505005 唇弓制备310505005-1 方弓丝310505005-2 予成牵引弓310505005-3 唇弓310505005-4 其他特殊材料310507002 错畸形治疗设计310507002-1 模型制备310507003 固定矫治器复诊处置310507003-1 更换弓丝310507003-2 弓丝附件310507004 活动矫治器复诊处置310507004-1 各种弹簧310507004-2 其他附件310507005 功能矫治器复诊处置310507005-1 其他材料310507005-2 其他材料附件310507006 特殊矫治器复诊处置310507006-1 其他材料310507006-2 其他材料附件310510002 氟防龋治疗310510002-1 氟保护漆310510003 牙脱敏治疗310510003-1 高分子脱敏剂310510007 口腔局部止血310510007-1 特殊填塞310510007-2 止血材料310510010 牙外伤结扎固定术310510010-1 特殊结扎固定材料310511001 简单充填术310511001-1 特殊材料310511002 复杂充填术310511002-1 特殊材料310511003 牙体桩钉固位修复术310511003-1 各种特殊材料310511003-2 桩310511003-3 钉310511004 牙体缺损粘接修复术310511004-1 特殊材料310511006 前牙美容修复术310511006-1 各种特殊材料310511007 树脂嵌体修复术310511007-1 各种特殊材料310511011 盖髓术310511011-1 特殊盖髓剂310511016 根管预备310511016-1 机用镍钛锉按实际使用分摊。