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少儿推拿中医学基础
第五章 病因
概念：凡是能破坏机体相对平衡，引起人体 发生疾病的原因，均被称为病因，也 称作致病因素。
（凡是能导致人生病的原因，就叫病因。）
风寒感冒 惊恐引起的 二便失禁 瘀血导致的 心脏病 刀、枪伤
中暑 食积引起的 发烧 胆结石 寄生虫 过劳引起的 肩周炎 肾结石
火邪的特性及致病特点有哪些？
寒
风
燥
湿
火
1.六气： 指风、寒、暑、湿、燥、火六种 正常的自然界气候变化。 2.六淫： 指风、寒、暑、湿、燥、火六种 外感致病因素的总称。 （六淫，实为致病的六气。）
六气变为六淫的条件
①自然界气候异常变化，超过了人 体的适应能力； ②人体的正气不足，抵抗力下降， 不能适应气候变化而发病时，六气则 成为病因，称为六淫。
气候 变化
（六气）
发病
六淫 六气
人体 正气
不病
3.六淫共同的致病特点 （1）外感性 多从皮肤、口鼻而入； （2）季节性 春季多风病，冬季多寒 病，深秋多燥病； （3）地域性 西北地区多寒病、燥病； （4）相兼性 风寒、风湿、暑湿等； （5）转化性
4.六淫各自的性质及致病特点
（一）风邪的性质和致病特征 （1）风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位 （2）风性善行而数变 （3）风性主动 （4）风为百病之长
（二）寒邪的性质和致病特征 （1）寒为阴邪，易伤阳气 （2）寒性凝滞 （3）寒性收引
性质
致病特点
寒为阴邪 寒证，伤阳气
主要病症 伤寒：恶寒、无汗中寒：脘腹冷 痛、呕吐腹泻伴有形寒肢冷。
凝 滞
气血运行迟滞甚至凝 寒痹之关节冷痛伤寒之头身疼痛 结不通产生疼痛 中寒之脘腹冷痛
收引
腠理汗孔收缩 筋脉牵引拘急
（二）传染性强，易于流行
（三）一气一病，症状相似
影响疠气产生的因素
气候因素 环境因素 预防措施不当
社会因素
疠
气
疠气的基本概念
疠气，指一类具有强烈致 病性和传染性的外感病邪。
疠气的传染途径：
①通过空气传染，经口鼻侵人致病；
②可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接 触等途径传染而发病。 疠气所致疾病：瘟疫病。
如痄腮（腮腺炎）、非典型发病急骤，病情危笃
性质
致病特点
主要病症 头痛、鼻塞、咽痒。 恶风、发热、汗出。
轻扬开泄（阳 病位在上 邪） 病位在表
病位游走不定 行痹之四肢关节疼痛，游走不定。 善行数变 症状变化多端 风疹块之皮疹时隐时现，此起彼伏。 主动 肢体异常运动 破伤风之四肢抽搐、拘挛、。
为百病之长 多兼邪致病
风寒、风热、风湿、风寒湿等兼夹证。
性 质
致病特点
主要病症
为阳邪，实热 高热，面红，心烦，口渴，尿赤，脉洪。 证 炎上，症状多 发热，头昏，头痛，面红，目赤，咽喉红 见于上部 肿疼痛，口舌糜烂。 口渴喜饮，咽干唇焦，舌质红绛，体倦乏 炎 易伤津耗气 力少气。 热 高热，四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视， 灼 易生风 角弓反张（热极生风）。 燔 热迫血妄行,如吐血、咯血、衄血、尿血、 易动血 皮肤发斑 易扰心神 高热，狂躁，神昏，谵语。 易致肿疡 痈肿，疮疡，局部红肿热痛，化脓。
病因的分类： （1）外感病因：六淫、疠气 （2）内伤病因：七情 饮食 劳逸 （3） 病理产物形成的病因：痰饮、瘀血、结石
（4）其他病因 ：外伤 寄生虫 先天因素
第一节 外感病因
六淫 外感病因 疠气
风 寒 暑 湿 燥 火
六
淫
1.六气的概念。 2.六淫的概念。 3.六淫共同的致病特点有哪些？ 4.风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、
主要病症 头身困重，四肢发沉，关节重着 疼痛 小便混浊，大便溏泄，下痢黏液 脓血，面垢眵多。 大便黏滞不爽，小便涩而不畅， 苔腻。 湿痹，湿温，湿疹的病程长，反 复发作。 阻遏脾胃气机见脘腹胀满，食欲 不振；脾阳不振见腹泻，水肿。
（五）燥邪的性质和致病特征： （1）燥性干涩，易伤津耗气 （2）燥易伤肺
性 质
致病特点
主要病症
易伤津液，出现 口干唇燥，鼻咽干燥，皮肤 干 各种干燥症状 皲裂，小便短少，大便干结。 涩 干咳少痰，或痰黏难咯，痰 易伤肺阴 中带血。
（六）火热之邪的性质和致病特征 （1）火为阳邪，其性燔灼 （2）火性炎上 （3）火易扰心神 （4）火易伤津耗气 （5）火易生风、动血 （6）火邪易致疮疡
恶寒、无汗、发热 四肢拘急，屈伸不利
（三）暑邪的性质和致病特征：
（1）暑为阳邪，其性炎热。 （ 2 ）暑性升散，扰神伤津耗气。 （3）暑多夹湿。
性质
致病特点 主要病症 为阳邪，实热 高热，烦渴，面红，目赤，脉洪 炎热 证 大。 上犯头目 伤暑：头昏、目眩。 升散
上扰心神
腠理开泄
中暑：突然昏倒，不省人事。
多汗
伤津耗气
多夹湿 暑湿夹杂证
口渴多饮，舌红少津，气短乏力。 身热不扬，烦渴，身重倦怠，胸 闷，呕恶，苔黄腻。
（四）湿邪的性质和致病特征： （1）湿为阴邪，易伤阳气，阻遏气机 （2）湿性重浊 （3）湿性黏滞（病情缠绵难愈） （4）湿性趋下，易袭阴位
性质 重浊
致病特点 周身困重
分泌物排泄 物秽浊不清 症状的黏滞 性 黏滞 病程的缠绵 性 阻遏气机损 为阴邪 伤阳气 伤及人体下 淋浊，带下，泄泻，痢疾，下肢 趋下 部，症状多 水肿，下肢溃疡。 见于下部