围堰上部严禁堆放材料。
8
其他
验收小组意见：
日日期： 年 月 日
施工单位：
项目经理：
技术负责人：
安全员：
监理单位：
总监理工程师：
监理工程师：
建设单位：
建设单位代表：
其他参加单位：
注：1．围堰是指施工现场为了工程实体施工、操作人员不受伤害、干扰所填筑的临时工程。
2．围堰联合验收合格后方可投入使用。
表A.59钢板桩施工围堰单元工程质量评定表
单元工程质量等级评定为：
专职质检员（签字）：技术负责人（签字）：项目经理（签字）：
年 月 日年 月 日年 月 日
监理单位
复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，检查项目全部符合质量要求，主控检测项目逐项检测点合格率为%，一般检测项目检测点最低合格率为%。
单元工程质量等级评定为：
监理工程师（签字）：年 月 日
单位工程名称
苏州市相城区2014年小型农田水利重点县
单位工程编号
分部工程名称
分部工程编号
单元工程名称、部位
单元工程编号
项次
检验项目
设计值
质量要求（允许偏差）
检验记录
评定
（合格率）
主
控
项
目
1
土料土质
符合设计和规范要求
2
水上土方压实
压实度：≥0.9或符合设计要求；
相对密度：≥0.6或符合设计要求
3Байду номын сангаас
桩底高程
注：H为钢板桩高度。
感谢您的支持与配合，我们会努力把内容做得更好！
符合设计要求
4
堰顶高程
不低于设计高程
一
般
项
目
1
堰底清障、清淤
符合设计要求
2
堰顶宽度
不小于设计宽度
3
垂直度
≤1%H
4
桩顶高程
不低于设计高程
5
围檩拉杆
符合设计要求
6
两岸接头处理
符合设计要求
7
堰后渗漏水
无渗漏水，或渗水微量且清澈
施工单位
自评意见
检查项目全部符合质量要求，主控检测项目逐项检测点合格率为%，一般检测项目检测点最低合格率为%。
临时工程（施工围堰）验收表
工程名称
苏州市相城区2014年小型农田水利重点县
施工单位
项目经理
验收部位
序号
项目
质量要求
验收结果
1
围堰设置位置
2
基础处理
3
围堰材质
4
围堰断面尺寸
5
围堰断面标高
6
构造要求
满足强度、稳定性要求。
满足挡水要求。
满足基坑开挖放坡要求。
不影响航道通行，有禁止船舶停靠、抛锚设施。
7
荷载