市内户口迁移申请表
申请人及 其
基 本
情 况
姓 名
性别
公民身份号码
现工作单 位
非农业人口
或农业人口
个 人
简 历
随 迁
人 员
及 其
基 本
情 况
与申请人关系
姓 名
性别
出生日期
现工作单位
非农业人口
或农业人口
现户口所在地
现户口登
派出所
迁 入 地
详细地址
迁入地
派出所
迁 入 地
户主姓名
申 请 人 与
户 主 关 系
迁 移
理 由
派出所意 见
承办人意见：
签名： 年 月 日
派出所领导意见：
签名（盖章）： 年 月 日
所 附
材 料
1、投靠方和被投靠方的《户口簿》；
2、《结婚证》、《出生医学证明》或派出所出具的亲属关系证明；
3、《房地产权证》或《房户籍民警审核原件后收取复印件，并在所附材料上打“√”。
备 注
本表适用于本市户口迁移人员，填表要用钢笔填写，字体端正清楚。