《妇产科学》试卷B姓名 学号 班级一、选择题（单项选择题，50%)1.关于绒毛膜癌的病理诊断，哪项是正确的? A.有固有的结缔组织性间质细胞和固有血管 B.见不到绒毛结构，只能见到成团的滋养细胞 C.绒毛间质水肿呈水泡样 D.肿大的绒毛，已侵入子宫肌层及血窦 E.多数绒毛中血管消失2. 为诊断子宫内膜癌,作分段诊刮术,下列操作哪项是最正确的? A.先探宫腔,再分别取四壁的子宫内膜 B.先作宫颈活检,再探宫腔后,取子宫内膜 C.先取宫颈管内膜,再探宫腔后,取子宫内膜 D.先刮取子宫内膜,然后探宫腔 E.先刮颈管内膜,再刮宫腔内膜,最后探宫腔 3．关于短效口服避孕药开始服用时间，下列哪项正确A 月经第1天B 月经第3天C 月经第5天D 月经第7天E 月经干净4. 22岁妇女，G 2Po,停经75天,人流时出现脉搏54次/分，面色苍白，血压10.6/8kPa(80/60mmHg),应首先采取的措施是A.麦角0.2mgivB.大流量给氧C.输液，输血D.地塞米松5mgimE.阿托品0.5mgim 5. 晚期卵巢癌最主要的死亡原因 A.尿毒症 B.脑转移 C.肠梗阻 D.恶液质 E.出血 6. 较大子宫壁间肌瘤合并妊娠发生腹痛伴发烧时常为 A.玻璃样变 B.囊性变 C.钙化 D.红色变性 E.肉瘤变 7． 胎头衔接是指 A.枕骨进入骨盆入口 B.枕下前囟经进入骨盆入口C.双顶径进入骨盆入口D.枕额径到达坐骨棘水平E.双顶径到达坐骨棘水平 8. 妊娠合并病毒性肝炎,最易并发产后出血的因素是 A.宫缩乏力 B.软产道损伤 C.胎盘滞留 D.血凝障碍 E.帆状胎盘9.有关淋菌感染哪项正确? A.淋菌主要侵袭生殖道粘膜的鳞状上皮 B.病原体检查取材部位最好是阴道上段 C.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰氏阴性双球菌可以确诊D.淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣E.妇女感染淋菌3-7周后发病10. 适合子宫颈癌根治手术的是A.宫旁有浸润,但未达盆壁B.病变侵犯阴道下1/3 C.宫旁浸润达盆壁 D.病变局限于宫颈 E.病变累及膀胱11.子宫较大的肌壁间肌瘤最常见症状为 A.月经改变 B.压迫症状 C.疼痛 D.阴道分泌物增多 E.不孕症12．过期妊娠是指A.超过预产期未临产B. 超过预产期1周未临产C. 超过预产期2周未临产D. 超过预产期3周未临产 E. 超过预产期4周未临产 13．妊娠32周,Bp21.6/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白5.2g/24小时,未见管型, 上腹部闷痛,眼花,哪项诊断最合适? A.子痫 B.先兆子痫 C.中度妊娠高血压综合征 D.急性肾炎 E.妊娠合并高血压14. 女患者，26岁，已婚，结婚2年未孕，平素月经规律，现停经40天，近一周觉乳房胀痛，尿妊娠试验（±），基础体温曲线示高温相达26天，最可能的诊断是 A 月经前期 B.早期妊娠 C.子宫性闭经 D.卵巢性闭经 E.垂体性闭经15. 阴道内保持一定酸度，是由于下述哪种细菌分解上皮细胞内糖原的结果A.大肠杆菌B.链球菌C.肠球菌D.酵母菌 E.乳酸杆菌 16. 关于妊娠合并心脏病的处理哪项是最正确的？A.心功能Ⅲ级患者于早孕时应给予保胎治疗B.发生急性心力衰竭时应立即剖宫产C.发生产后出血时应静脉推注麦角新碱促子宫收缩D.发生急性心力衰竭时可用甘露醇利尿E.产程开始时即给予抗生素预防感染 17. 关于盆腔炎，哪项不正确 A 葡萄球炎是多见的病原菌 B 病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染 C 经血循环传播是大肠杆菌的主要途径D 产褥感染，主要经淋巴系统蔓延E 阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎 18．子宫内膜结核，最可靠的诊断依据 A.子宫内膜病理证实 B.低热 C.不孕 D.月经稀少 E.血沉加快19. 妊娠期母体血液的变化，正确的是A.血容量减少，血液浓缩B.纤维蛋白原比非孕期增加50％C.纤溶活性增加D.血浆蛋白增加E.白细胞减少20. 23岁，妊38周，估计胎儿3000g ，临产16小时，宫口开大1.0cm ，静滴催产素，4小时后宫口开大9.0cm ，产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查脐下1指处呈环状凹陷，下腹有压痛，胎心好，处理应是A.继续静点催产素，待宫口开全后阴道助产B.行产钳助产C.行胎头吸相术助产D.停止催产素静点，立即剖宫产E.肌注杜冷丁 21．宫外孕最常见的部位A.输卵管壶腹部B.输卵管间质部C.输卵管峡部D.输卵管伞部E.卵巢22. 骶耻外径的距离是指 A.耻骨联合至第五腰椎棘突 B.耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cm C.耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cm D.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5cm E.耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下 23. 根据胎动计数,下述哪项最能提示胎儿缺氧? A.5次/小时 B.3次/小时 C.<10次/12小时D.<20次/12小时E.<2次/小时 24.子宫内膜癌的诊断最主要依靠 A.宫颈刮片 B.B 超 C.分段诊刮 D.腹腔镜 E.盆腔CT 扫描 25．妊娠高血压综合征时，应用硫酸镁最早出现的中毒反应是A.呼吸减慢B.心率减慢C.血压下降D.膝反射迟钝或消失E.膝反射亢进 26. 30岁,初孕妊娠34周,产前检查Bp24/15kPa(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴少量阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),P120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是A.立即剖宫产终止妊娠B.抢救休克,滴注催产素引产C.人工破膜,滴注催产素引产D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠 27.卵巢上皮性癌最常用的化疗药是 A.氮芥 B.顺铂 C.丝裂霉素 D.5－氟尿嘧啶 E.氨甲喋呤28.宫颈癌普查，最常用方法 A.肿瘤标记物 B.宫颈刮片 C.宫颈活检 D.碘试验 E.阴道镜检查29. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的? A.妊娠晚期无痛性阴道流血 B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚 C.胎先露常如期入盆 D.贫血程度与出血量不成正比 E.产后检查胎膜破口距离胎盘边缘>7cm30.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别主要依据A.距葡萄胎后发生症状时间的长短B.阴道出血半年以上 C.肺转移的严重程度 D.病检有无绒毛结构 E.β-hcG 定量的高低 31. 子宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项A.肌瘤大小B.肌瘤生长部位C.肌瘤生长速度D.肌瘤囊性变E.肌瘤数目 32.子宫破裂的最典型表现 A.产妇在胎儿娩出后,阴道立即流血 B.产后突然休克C.子宫出现病理性缩复环D.胎动消失伴阴道大流血E.宫缩消失,腹壁下可触及胎儿肢体33. 初产妇,妊娠35周,半月前曾有少量阴道流血,B 超示:胎盘大部分覆盖子宫颈内口处,入院前2小时,不规律腹痛,伴阴道大量流血,查体:血压9.3/6.7kPa (70/50mmHg),脉搏100次/分,胎心音140次/分.本病例最恰当的处理应为 A.人工破膜后,头皮钳牵引 B.输液下阴道检查C.肛查了解宫口开大度D.等待自然分娩E.立即输血,剖宫产 34. 30岁女性,月经量稍多,并伴有尿频症状,查:宫颈光滑,子宫增大,似2.5月妊娠大小,前壁凸出,附件(一).诊断子宫肌瘤,最应采取哪些治疗措施A.随访观察B.甲基睾丸素含服C.苯甲酸雌二醇肌注D.肌瘤挖除术E.全子宫切除术 35.一48岁妇女,子宫增大且不规则,已确诊为子宫肌瘤,最常见的症状是A.排卵期出血B.月经期延长C.月经周期延长 D.性交后出血 E.经后淋漓不尽36. 骨盆测量.骶耻外径20cm,髂嵴间径26cm,坐骨棘间径8.5cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓80°,此骨盆形态最可能属于 A.均小骨盆 B.女性型骨盆 C.男性型骨盆 D.扁平骨盆 E 漏斗骨盆 37.足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5cm,先露部为头S -2,大囟门位于11点,小囟门 位于5点,下述胎位哪项是最正确的? A.枕左前位 B.枕左后位 C.枕右前位 D.枕右后位 E.高直后位38. 除哪项外均是发生臀位的因素A.羊水过少B.双胎C.脑积水D.过度成熟E.前置胎盘39. 关于产程,下列哪项是错误的 A.胎头下降程度是以坐骨棘连线作标志 B.潜伏期是指规律宫缩至宫口扩张3cm C.胎膜多在第一产程末自然破裂 D.第一产程活跃期最大时限为12小时 E.膀胱过度充盈可以影响子宫收缩及胎头下降 40. 有关宫内节育器的避孕原理,下述错误的是 A.子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多 B.吞噬细胞活动增强C.非细菌性感染的异物的反应D.子宫内膜前列腺素增加 E.纤维蛋白溶酶活性增高 41. 除下述哪项外均能判定妊高征血液浓缩 A.血液粘度 B.红细胞压积 C.红细胞数 D.白细胞数 E.尿比重42. 关于持续性枕后位的临床表现,下列哪项错误? A.脐带绕颈 B.活跃期延缓 C.第二产程延长 D.产妇过早出现排便感 E.腹壁前扪及胎儿肢体 43. 重型胎盘早剥的临床表现,错误的是 A.子宫板状硬 B.胎位不清,胎心音不清 C.常伴有妊高征 D.破膜时可见有血性羊水 E.外出血量与贫血程度成正比44. 下列哪项不符合子宫内膜异位症的临床表现? A.痛经 B.月经量增多 C.不孕 D.性交痛 E.病变局限在女性生殖系统内 【 问题：45～46 】刮宫刮出组织的病理报告为 A.蜕膜样组织 B.绒毛组织 C.分泌期宫内膜 D.增生期宫内膜 E.非典型增生型宫内膜 45. 早孕人工流产为 46. 宫外孕为 【 问题：47～48 】 A.胎儿心动过速 B.胎儿心动过缓 C.胎心早期减速 D.胎心变异减速 E.胎心晚期减速 47. 一29岁产妇，分娩发作已12小时，宫缩好，作胎儿电子监护发现：宫缩一开始，胎心率即减慢，宫缩结束即恢复正常，此种胎心减速应为48. 一26岁初产妇，分娩发作8小时，宫口4+cm ，破膜后羊水Ⅱ度污染，立即作胎儿电子监护，发现达高峰后胎心开始减速，持续时间为50＂，此种胎心减速为 【 问题：49～50 】A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎 C.子宫内膜癌 D.慢性子宫颈炎 E.宫颈癌 49. 一34岁妇女,外阴瘙痒一周,检查白带呈豆渣状,应首先考虑50. 一54岁妇女绝经2年,阴道间歇性少量出血,应首先考虑二.名词解释10% 1. Hegar sign(黑加征):2. 未破卵泡黄素综合征3. 晚期产后出现出血：4. 肿瘤细胞减灭术5. 子宫肌瘤红色变性三.填空10%1. 卵巢合成及分泌的甾体激素有 等。