《内科护理学》复习题 1一、填空题：1、I型呼吸衰竭诊断标准、2、长期氧疗（LTOT）是指一昼夜持续吸氧 h以上，吸入氧流量在的一种氧疗方法3、主动脉狭窄的三联征是指、、4、肥厚性梗阻性心肌病治疗以、类药物最常用5、肝硬化失代偿期的病人因雌激素增多可出现和6、胃镜检查的病人应禁食小时，有幽门梗阻者先再检查。
7、是诊断肝细胞癌最特异的血清标志物。
8、肾盂肾炎最常见的感染途径是9、心源性水肿的主要护理诊断是______________，与______________有关。
10、高血压的定义为收缩压≥__________和（或）舒张压≥_________。
根据血压升高的水平，又进一步将高血压分为。
11、SLE中80%左右面部出现典型皮损称______________，在日光曝晒下或紫外线照射下，常使皮损加重或复发又称______________。
12、心肌炎的病人急性期需卧床休息__________，恢复期应适当限制活动___________。
心肌病的病人限制最为重要。
13、格林－巴利综合征病人肢体出现___________ 瘫痪，出现_____________危及生命。
其主要护理诊断为_________________和_________________。
14、癫痫发作时主要的护理诊断为_______________和_______________。
15、急性心肌梗死的病人急性期卧床休息_________小时，如无并发症___________小时床上肢体活动。
16、心衰患者一般氧流量为____________________，肺心病患者为____________________。
二、名词解释（3分×6=18分）1、肠源性氮质血症2、肝性脑病3、阿-斯综合征4、慢性心衰5、重症哮喘6、肾病综合征7、贫血：8、心悸：9、心功能不全：10、TIA：11、晨僵：三、简答题（共25分）1、简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救要点2、试述典型稳定性心绞痛的疼痛特点3、试述上消化道出血时如何判断是否有活动性出血4、简述高钾血症的紧急处理措施5、护士对高血压病患者的健康教育的内容有哪些？6、对急性白血病患者如何做好静脉给药的护理7、试述糖尿病患者的饮食护理原则四、病例分析（12分）患者，男性，75岁，因“慢性心衰”接受下列药物治疗：地高辛，氢氯噻嗪，卡托普利，症状控制平稳。
3个月后，患者出现恶心、纳差，心慌胸闷，视物模糊，黄视，心电图如下，请问：1、该患者出现上述表现最可能的原因是什么？列出诊断依据（4分）2、应如何预防？（针对该患者提出针对性的措施）（3分）3、目前需要如何处理？（5分）六、病例分析题（20分）1、李先生，78岁。
脑出血入院3日，突感剧烈头痛伴频繁呕吐，意识不清，血压持续增高、P、R减慢，双测瞳孔不等大，对光反射消失，请回答下列问题：（1）目前考虑病人发生哪种急症？(1)（2）应怎样配合医生积极抢救？(4)2、患者男性，58岁，职员。
午后1小时突然感到左前胸压榨性疼痛，向左前臂放射，伴上腹饱胀，出冷汗，烦躁不安，恐惧感，来院就诊。
体检：T37℃，BP96/60mmHg。
心音低钝，律齐。
两肺无特殊。
腹平软无压痛及反跳痛，肝脾未触及。
心电图示急性前壁心急梗死。
请回答下列问题：（1）该患者的主要护理诊断及相关因素（回答2个，2分）（2）解除患者疼痛可采取哪些措施（5分）3、刘某，男性，70岁，因冠心病、心力衰竭而入院。
用地高辛等药物治疗后，气急、水肿减轻，尿量增多，但2日来出现恶心、呕吐和心悸。
查体：神志清，心率54次/分，心律不齐，有时呈二联律，两肺底偶闻及少量湿啰音，肝不大，下肢无水肿，心电图：室性期前收缩，二联律。
病人认为病情很重，成了家庭负担，情绪沮丧。
请思考下列问题：该病人目前出现了什么问题，为什么？应如何处理？（8分）五、单项选择题：1、长期每天引用酒精含量为32°的白酒约达到多少ml时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性A、100ml左右B、200ml左右C、300ml左右D、400ml左右E、500ml左右2、急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生A、低血钾B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、低血钠3、下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当A、注意饮食卫生B、戒烟酒C、定期复查D、常规应用抗菌素E、避免服用刺激性的食物和药物4、慢性浅表性胃炎的主要原因是A、幽门螺杆菌感染B、胆汁反流C、非甾体类抗炎药D、烟酒等不良嗜好E、自身免疫5、下面关于胶体枸橼酸铋（CBS）错误的叙述是A、可用吸管直接吸入B、可出现便秘和大变呈黑色C、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D、最好在餐后半小时服用E、极少数病人出现急性肾衰竭6、消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、急性穿孔C、慢性穿孔D、幽门梗阻E、癌变7、质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是A、抑制组胺H2受体B、抗胆碱能神经C、保护胃粘膜D、拮抗胃泌素受体E、抑制H+-K+-ATP酶的活性8、急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是A、防止感染蔓延B、减少胃酸分泌C、减少胰液的分泌D、避免胃扩张E、减轻腹痛9、肝硬化病人门静脉高压最突出的临床表现为A、厌油腻B、消瘦乏力C、齿龈出血D、黄疸E、腹水10、护理心衰病人下列哪项措施不能减轻心脏前负荷A、控制输液量B、半卧位C、低盐饮食D、吸氧E、两腿下垂11、病人体力活动明显受限, 轻于日常的活动, 即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于A、I 级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、无法确定12、随时有猝死危险的心律失常是A、窦性心律不齐B、室性阵发性心动过速C、室性早搏D、心房颤动E、室上性阵发性心动过速13、护理高血压的患者，下列哪项措施不正确A、协助用药尽快将血压降至较低水平B、改变体位动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅14、提示心肌细胞坏死的心电图表现是A、异常宽而深的Q波B、ST段呈弓背向上型抬高C、P-R间期延长D、T波倒置E、ST段压低15、对肥厚性梗阻性心肌病最有价值的诊断是A、反复胸痛晕厥B、反复心力衰竭C、心电图D、心超E、胸骨左缘粗糙收缩期杂音16、男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应考虑为A、二尖瓣关闭不全伴肺部感染B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C、二尖瓣狭窄伴肺部感染D、二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿17、对尿毒症患者正确的护理是A、凡尿毒症患者均不能参加任何体力劳动或体育锻炼B、所给蛋白质以植物蛋白最好C、尿毒症患者应停止蛋白质供给量D、尿毒症患者给予高蛋白以免营养不良E、给予充足热量，以防体内蛋白分解，维持氮质平衡18、慢性肾炎患者应给予下列哪一种饮食A、高维生素、高蛋白质、低磷低盐B、高维生素、低蛋白质、低磷低盐C、高维生素、高蛋白质、高磷低盐D、高维生素、低蛋白质、高磷低盐E、低维生素、低蛋白质、低磷低盐19、女性，52岁，因“扩张性心肌病、房颤、全心衰”入院，现病人端坐呼吸，烦躁，咯粉红色泡沫痰，以下用药不恰当的是A、静注呋塞米B、静滴硝酸甘油C、口服氢氯噻嗪D、吗啡静注E、西地兰稀释后缓慢静注20、男性，68岁，因“心慌、胸闷待查”收住入院，护理查体：P78次/分，HR130次/分，律不齐，S1强弱不等，该患者可能的诊断是A、窦性心律不齐B、房颤C、房扑D、房速E、病窦综合征1、急性白血病患者，对口腔、皮肤的护理错误的是Ａ、定时用氯己定（洗必泰）或生理盐水漱口Ｂ、饭后用牙签及时剔除食物残渣Ｃ、勤剪指甲，以免抓伤皮肤Ｄ、定期洗澡，轻擦不可用力Ｅ、各种穿刺，局部加压时间延长，并观察有无渗血2、王某，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且及不规则。
此时，护士应如何准确观察脉搏和心率A、先测心率，后测脉率B、先测脉率，后测心率C、两人分别测心率和脉率，但应同时起止D、两人分别测心率和脉率E、一人测心率，一人测脉率3、格林－巴利综合征的脑脊液蛋白细胞分离现象，最明显是在Ａ、起病后即有Ｂ、起病后三天Ｃ、起病后第一周Ｄ、起病后三周Ｅ、起病后十天４、甲亢患者不可能出现下列哪个护理诊断Ａ、心输出量减少Ｂ、营养失调：低于机体需要量Ｃ、焦虑Ｄ、便秘Ｅ、自我形象紊乱５、下列哪项慢性病变是糖尿病主要的微血管病变Ａ、肾小球硬化症Ｂ、肾动脉硬化Ｃ、眼底动脉硬化Ｄ、视网膜血管病变Ｅ、慢性肾盂肾炎６、.引起心源性呼吸困难的主要机理是：A 支气管痉挛B 胸部运动受限C 肺循环淤血D 体循环淤血E 痰液阻塞支气管7、类风湿关节炎的主要表现是A、对称性多关节炎B、持续性发热C、游走性关节炎D、皮肤环形斑E、心包炎８、男性，70岁，于清晨睡醒发现失语，右侧偏瘫入院，脑部CT扫描可见左大脑半球内有低密度病变区，诊断为左侧脑血栓形成，以下护理哪项不妥Ａ、急性期绝对卧床休息，减少搬动Ｂ、取头低侧卧位Ｃ、头部冰袋或冷敷Ｄ、不能进食者应及早鼻饲Ｅ、安慰病人，消除焦虑情绪9、对癫痫持续状态患者的药物治疗宜首选Ａ、地西泮静脉注射Ｂ、异戊巴比妥Ｃ、苯妥英钠Ｄ、乙琥胺Ｅ、水合氯醛灌肠１０、白血病的特异体征为Ａ、头痛Ｂ、关节痛Ｃ、胸骨下段压痛Ｄ、肢体瘫痪Ｅ、皮肤淤点１１、糖尿病酮症酸中毒的特征表现为Ａ、呼吸深快Ｂ、皮肤干燥Ｃ、CO2CP下降Ｄ、血PH下降Ｅ、呼气有烂苹果味１２、高渗性昏迷的病理生理改变，以下错误的是Ａ、高血糖Ｂ、高血钠Ｃ、高血钾Ｄ、高血浆渗透压Ｅ、脑细胞脱水１３、常出现典型脑膜刺激征的脑血管疾病是Ａ、脑出血Ｂ、蛛网膜下腔出血Ｃ、TIAＤ、脑栓塞Ｅ、脑血栓形成１４、以下哪项不是格林－巴利综合征的护理诊断Ａ、急性意识障碍Ｂ、躯体移动障碍Ｃ、低效型呼吸形态Ｄ、感知改变Ｅ、清理呼吸道无效15、导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是A、脑水肿B、脑出血C、脑血栓D、脑动脉硬化E、脑萎缩１６、再障的实验室检查，最重要的是（）Ａ、红细胞减少Ｂ、白细胞减少Ｃ、血小板减少Ｄ、骨髓增生低下Ｅ、骨髓巨核细胞减少１７、血液病患者成熟粒细胞绝对值低于多少，应予以保护性隔离A、0.5*109/LB、1.5*109/LC、2.0*109/LD、2.5*109/LE、3.0*109/L１８、铁剂治疗缺铁性贫血有效时，外周血中首先升高的是（）Ａ、白细胞计数Ｂ、红细胞计数Ｄ、血小板计数Ｄ、血红蛋白浓度Ｅ、网织红细胞计数19、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为A．预激综合征B．病窦综合征C．休克D．抽搐E．阿一斯综合征20、.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑A．脑血栓形成B．脑栓塞 C.脑血管痉挛D．脑出血E．蛛网膜下腔出血《内科护理学》答案一、填空：（15分）1、PaO2<60mmHg PaCO2正常2、15h 1~2L/min3、呼吸困难心绞痛晕厥4、β受体阻滞剂CCB5、肝掌蜘蛛痣6、8h 洗胃7、AFP填空题：1、体液过多；右心衰竭体循环淤血2、140mmHg、90 mmHg、3级3、蝶形红斑、日光过敏（光敏感）4、2～3月、3～6月、体力活动5、对称性迟缓性、呼吸肌麻痹、低效型呼吸型态、躯体移动障碍6、有窒息的危险，有受伤的危险。