1卫生保健的意义有哪些?2试述韩德森的14项日常生活需要的内容?3试述影响文化休克进程的困素?4如何提供跨文化护理措施?5.采用促进评判性思维的问题有哪些?6试述个别会谈法的注意事项7.如何协助临终和死忙病人家属应对丧失与悲哀?8试述医疗事故分级9试述文化休克的预防方法10试述在医疗事故中,不属于医疗事故的情况主要包括哪些11试述专业护士的总体素质要求包括哪些12简述现代疾病观的特点和要求。
13试述莱宁格的跨文化护理理论的主要概念14试述护理道德规范15试述预期目标的注意事项有哪些16试述护士在健康教育中的作用17试述护理诊断的特征18护理诊断的形成过程1卫生保健的意义有哪些?答:初级卫保健处于国家卫生保健体系服务于个人、家庭及社区的第一线,它尽可能地将防治与保健带入人们的生活与工作,并形成了连续性的健康照顾,因此初级卫生保健是贯穿整个卫生保健体系及具体实施过程中必不可少的指导思想、基本策略。
换言之,初级卫生保健既是达到健康的手段,也是卫生保健的策略,是衡量一个国家的卫生体制是否健全及全民健康素质优质的重要指标。
2述韩德森的14项日常生活需要的内容?答:(1)正常地呼吸(2)适当地摄入食物和水(3)通过各种途径排出代谢废物(4)移动并维持所期望的姿势,如走路、坐、卧和改变姿势等(5)充足的睡眠和休息(6)选择恰当的穿着(7)通过调整衣服或环境,使体温维持在正常范围内(8)何持身体清洁和良好的修饰,保护皮肤的完整性(9)避开环境中的危险因素,并且避免伤害他人(10)通过表达自己的情绪、需要、观点等与他人进行沟通(11)遵照自己的信仰从事相关活动(12)从事可带来成就感的工作(13)参与各种不同形式的娱乐活动(14)学习、发现和满足各种促进正常发展和健康的好奇心。
3试述影响文化休克进程的困素?答:(1)新旧文化间的距离:即新文化与旧文的差异程度。
(2)新文化对外来文化的包容性:在一个接受和容纳外来文化的新环境里,个体对新文化模式适应较快,调整得也较快。
(3)个人因素:①健康状况:在应对文化冲突造成的压力过程中,身心健康的人的应对能力强于身心衰弱的人体。
②年龄:处于学习阶段,生活方式、习惯尚未成型的儿童对生活形成改变适应较快,应对文化休克的困难较少,异常表现亦较轻。
相反,年龄越长,已习惯的文化模式越难改变。
③以往应对生活改变的经历:一个以往生活变化较多,并能够对各种变化很好适应的人,文体休克的症状亦较轻。
④应对类型:对外界变化作出一般性反应和易适应的个人,与对变化只会作出特殊持为的个体比较,应对文化休克的能力要强,其异常表现亦较微。
4如何提供跨文化护理措施?答:(1)采取与病人文化背景一致的护患沟通方式(2)安排合适的个人空间(3)帮助病人尽快熟悉医院环境(4)确保与健康有关的环境稳定(5)注意价值观念的差异(6)尊重病人的风俗习惯(7)在观察病情时注意病人的生理差异(8)帮助病人寻找支持系统。
5.采用促进评判性思维的问题有哪些?答:(1)期望达到的主要结果是什么?(2)为达到主要结果,应提出哪些问题?(3)在什么样的环境下?(4)需要哪些知识?(5)允许误差的空间有多大?(6)决策的时间有多少?(7)可利用的资源有哪些?(8)必须考虑哪些人的意见?(9)影响思维的因素是什么?6试述个别会谈法的注意事项答:(1)进行个别会谈前应了解学习者的基本背景资料,以便找到共同感兴趣的话题,从学习者最熟悉的人或事谈起,使学习者逐步产生信任(5)一次教育内容不可过多,以免学习者疲劳感。
(2)会谈的环境应该保持安静,舒适,尽量避免谈话被打断或干扰。
(3)会谈的内容要扣主题,并可适当使用合适的教具配合谈话内容。
(4)即使观察并了解学习者对教育内容的反应,鼓励学习者积极地参与交谈,并在谈话中尊重学习者的想法及判断。
(6)会谈结束时,总结本次教育内容,了解学习者是否了解教育内容,如有必要,预约下次会谈时间。
7试述如何协助临终和死忙病人家属应对丧失与悲哀?答(1)教育家属有关悲痛的过程和丧失心里反应知识。
(2)尽量满足家属提出的对病人治疗,护理生活等方面的合理要求。
(3)指导家属间相互扶持,共同分担照顾责任(4)临终病人真正死亡之时便是家属悲痛的高峰,护理人员应该同情安慰理解家属,提供合适的环境让家属宣泄伤痛,认真严肃的做好尸体料理。
(5)教育家属正确面对哀伤。
1)尽量让家属哀伤情绪自然流露,不要勉强自己坚强。
2)不要逃避显示,避免无法淡化哀伤。
3)不要强迫自己忘记死者以免内心伤痛,因为压抑伤痛可能损个体健康。
4)合理安排工作与休息,善待自己,不要过分责备自己。
5)协助寻求专业协助。
8试述医疗事故分级1)一级医疗事故:造成病人死忙,中度残疾,可分为甲乙两等。
(2)二级医疗事故:造成中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍,可分为甲乙丙丁四等。
(3)三级医疗事故分级:造成病人轻度,器官组织损伤导致一般功能障碍,可分为甲乙丙丁戊等(4)四级医疗事故:造成病人明显的人身损害的其他结果。
9试述文化休克的预防方法1)认知方面:努力提高自身的跨文化沟通交流能力。
提高的方法有很多种,如专门的学习和系统的训练,在提高自身能力的同时,也应该了解文化的概念,特征,产生原因和具体的症状。
在进入新环境之前,应充分了解,熟悉新环境的人文知识,风俗习惯等各种文化模式,以预防产生过于强烈的文化休克,并以开放的心态接受新环境。
(2)感情方面:进入新环境后应理解并接受新的文化模式,理解新环境中文化现象的主题,较快的接受新的文化模式,学习处理人际关系的方法。
(3)沟通方面:个体需要不断地学习,培养并提高跨文化沟通交流能力,做到得体性和有效性的统一,努力提高自身的文化适应能力。
10试述在医疗事故中,不属于医疗事故的情况主要包括哪些1)在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医疗措施造成不了后果。
(2)在医疗活动中由于病人病情异常或体质特殊而发生不良后果。
(3)在现有医学科技技术条件下,发生无法预料或不能防范的不良后果。
(4)因患方原因延误导致不良后果。
(5)无过错输血感染造成不良后果。
(6)因不可抗力造成不良后果。
11试述专业护士的总体素质要求包括哪些1)有端正的仪表及表率作用。
(2)有专业责任心。
(3)有解决问题的能力。
(4)有敏锐的洞察能力。
(5)有同情心及能设身处地地为服务对象着想。
(6)有扎实的理论知识及实际技能。
(7)有良好的沟通,咨询及教育能力。
(9)有主动性及进取心。
(10)有独立学习的能力。
(11)有自我反省及完善能力。
(12)有科研能力。
12简述现代疾病观的特点和要求。
答(1)疾病是发生在人体上一定部位,一定层次的整体反应过程,在生命现象中,他是一种与健康相对立的特殊征象(2)疾病是人体正常的活动的偏离或遭到破坏,表现为功能,代谢形态结构及其相互之间的关系超出或偏离正常范围,以及由此而产生的各种障碍,这种障碍不仅包括机体内部各系统之间的协调障碍,而且包括机体与外界环境之间的协调障碍。
(3)疾病不仅是体内的病理过程,而且也标志着内外环境适应的失败,是内外因综合作用于人体的一中客观的损伤过程。
(4)疾病是躯体上,精神上,心里上的疾病,一个完整的疾病过程,通常是身心因素相互影响相互作用的过程。
13试述莱宁格的跨文化护理理论的主要概念答:(1)文化:是指不同个体,群体或机构通过学习,共享和传播等方式塑造的,并随时间代代相传形成的模式化的生活方式、价值观、信仰、行为标准、个体特征和实践活动的总称。
(2)关怀:是指对丧失某种能力或有某种需要的人提供支持性的、有效的和方便的帮助,从而满足自己或他人需要,促进健康,改善机体状况或生活方式,更好的面对伤残或平静地面对死忙的一中行为相关现象。
(3)文化关怀:是指为了维护自己或他人现有的或潜在的完好健康,应对伤残、死忙或其他状况的需要,用一些符合文化,能被接受和认可的价值观、信念和定势的表达方式,为自己和他人提供文化相适应的综合性的帮助和支持,开展促进性的关怀行为。
(4)跨文化护理:莱宁格认为跨文化护理通过文化环境来影响服务对象的心里,使其能处于一种良好的心里状态,以利于疾病康复。
14试述护理道德规范答:(1)热爱本职,现身护理事业。
(2)尊重关心服务对象。
1)尊重服务对象。
2)同情体贴服务对象。
3)语言文明谨慎。
4)举止端庄大方。
5)维护服务对象的利益和安全。
(3)工作审慎无误,技术精益求精。
1)认真负责,任劳任怨。
2)勤奋学习,积极进取。
3)互尊互助,团结协作4)廉洁奉公,遵纪守法。
15试述预期目标的注意事项有哪些答:(1)确定预期目标,应把服务对象作为中心。
服务对象的行为是目标陈述的内容,而不是护理活动的本身。
(2)预期目标有必须明确的针对性。
一个护理诊断可以有一个或多个预期目标,但是一个预期目标只能针对一个护理诊断。
(3)预期目标应该切合实际,使服务对象能够达到。
(4)预期目标应该具体化,可观察、可测量,不可含糊不清。
(5)预期目标应该有时间限制,需注明具体时间,以便确定合适评价。
(6)预期目标的确定必须有一定的根据,护理人员应该全面考虑相关情况制定情况,以便确定目标的可行性。
(7)潜在并发症仅通过护理措施往往无法改变,因此护理人员只能密切观察并发症的发生与发展。
因此,潜在并发症的目标可书写为:并发症及时发现并得到及时处理。
16试述护士在健康教育中的作用答:(1)为服务对象提供有关健康的信息。
护士应根据人群的不同特点和需要,为其提供有关预防疾病、促进健康的信息。
(2)帮助服务对象认识影响健康的因素,护士应帮助人们认识危害个体健康的韩靖因素,护士应帮助人们认识危害个体健康的环境因素及不良行为和生活方式,根据人群、家庭和个体的具体情况,有针对性地教育人们保护环境、鼓励人们保持健康的生活方式和行为。
(3)帮助服务对象确定存在的健康问题,护士通过对个体、家庭、社会的全面评估,帮助服务对象认识其现存的和潜在的健康问题,帮助服务对象恢复和保持健康。
(4)知道服务对象采纳健康行为,护士为服务对象提供有关卫生保健的知识和技能,使其能够运用并解决自身的健康问题。
(5)协助健康教育各相关部门之间的关系,健康教育的实施需要多部门全力合作,因此护士应有效联络个部门并加强彼此之间的合作。
(6)开展健康教育的研究,使健康教育不断完善和提高。
17试述护理诊断的特征答:(1)理论能够将概念以特殊的方式联系起来,从而提供一个全新的观察事物的方法或角度。
理论通过对概念的有机结合,清楚地说明各种现象之间的关系,以描述、解释或预测某种现象。
(2)护理理论必须具有一定的逻辑性。
组成理论的各概念之间必须有一定的推理及逻辑关系,不能相互矛盾或冲突。
(3)理论必须简单易懂,并容易推广应用。
(4)理论可以作为假设的基础而经受经验。