南方医科大学2014学年（春）季学期2011级临床医学一专业《2014秋综合考试二第二部分》期末考试（A卷）姓名学号专业年级一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。

每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

共有106题，合计53.0分。

)1.苯二氮卓类药物的作用特点是 EA．作用部位主要在脑干网状结构B．对大脑损伤引起的肌肉僵直无作用C．小剂量药物无抗焦虑作用D．停药后代偿性反跳较明显E．对快动眼睡眠时相影响较小2.阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是 AA. 一秒用力呼气量/用力肺活量B. 肺活量C. 潮气量D. 功能残气量E. 肺总量3.不属于弥漫性结缔组织病的是 BA. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 干燥综合征D. 多发性肌炎E. 系统性红斑狼疮4.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是 CA. 抑制剂与底物结构相似B. 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C. 增加底物浓度也不能达到最大反应速度D. 当抑制剂存在时Km值变大E. 抑制剂与酶非共价结合5.下列磷脂中含有胆碱的是 BA. 脑磷脂B. 卵磷脂C．磷脂酰肌醇D．心磷脂E．磷脂酸6.下列关于cDNA叙述正确的是 DA. 与模板链互补的DNAB．与编码链互补的DNAC．与任一DNA单链互补的DNAD．与RNA互补的DNAE．指RNA病毒7.“对于疾病和健康，无论致病、治疗、康复都应将人视为一个整体”属于 EA. 神灵主义医学模式B. 机械论医学模式C. 自然哲学医学模式D. 生物医学模式E. 生物-心理-社会医学模式8.非特异性感染中，不应出现的病理改变是 DA．炎症介质、细胞因子释放B．血管通透性增加C．血浆成分渗出D．干酪样坏死E．转为慢性炎症9.以脑死亡标准取代心脏停止跳动死亡的标准，其直接的伦理意义和效果是有利于 AA．科学地确定死亡，维护人的生命或尊严B．节约卫生资源C．减轻家庭负担D．器官移植E．社会文明10.在发病原因上与A型行为性格有关的疾病是 AA．消化性溃疡B．神经症C．结肠癌D．冠心病E．哮喘11.某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于CA．精神分析理论B．认知理论C．人本主义理论D．心理生理理论E．行为理论12.下列各项中，不属《希波克拉底誓言》内容的是 DA．为病家谋利益B．强调医学是艺术C．强调医生品德修养D．强调尊重同道E．为病家保密13.在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人 AA．都享有公平分配的权利B．实际的需要C．能力的大小D．社会的贡献的多少E．在家庭中的角色地位14.下列各项，不属传染病诊治工作道德要求的是 DA．重视消毒隔离B．强化社会预防保健意识C．应严格执行保密制度D．勇于献身的高尚道德情操E．严格疫情报告制度15.一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最根本的原因是 DA．患者常常自以为是B．医生没有丰富的经验C．医生太年轻，说话没分量D．没有建立良好信任的医患关系E．患者的角色行为缺如16.风湿病中最具诊断意义的病变是 DA．心肌局灶性变性、坏死B.心外膜纤维素渗出C．胶原纤维的纤维素样变性D．Aschoff小体形成E.心内膜纤维组织增生17.关于肿瘤的转移错误的是 CA．胃癌可转移至盆腔B．乳腺癌可转移至锁骨上淋巴结C．交界性肿瘤不出现转移D．肝癌可出现脑转移E．肺癌可出现骨转移18.确诊肿瘤最可靠的方法是 EA．CT检查B．DSA检查C．B超检查D．肿瘤标志物检查E．病理掌检查19.类风湿关节炎( RA)患者中可以查到类风湿因子(RF)，因此RFA．是诊断RA的必备条件 CB．一旦出现，将不会发生改变C．可随疾病的变化而变化D．正常人不会出现E．在其他自身免疫病中不会出现20.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是 BA. 葡萄球菌B. 克雷伯杆菌肺炎C. 铜绿假单胞菌D. 流感嗜血杆菌E. 嗜肺军团菌21.单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是A．左心室 CB．右心室C．左心房D．左房、左室同时发生E．左房、右室同时发生22.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 AA．大肠壁和肝脏B.肠系膜静脉C．门静脉D.肺和肠E．肝和脾23.流行性乙型脑炎不具有的改变是 CA.胶质结节形成B.筛网状软化灶和脑水肿C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出D.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成E．神经细胞变性、坏死，出现噬神经细胞和卫星现象24.毛果芸香碱对眼睛的作用 CA 缩瞳，调节麻痹，减低眼内压B扩瞳，调节麻痹，升高眼内压C缩瞳，调节痉挛，降低眼内压D扩瞳，调节痉挛，降低眼内压E缩瞳，调节痉挛，升高眼内压25.下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是 BA．硝苯地平B．维拉帕米C．普尼拉明D．哌克昔林E．氟桂利嗪26.急性乳腺炎的病因不包括 DA. 乳头内陷B. 乳汁过多C. 乳管不通D. 乳房淋巴结阻塞E. 婴儿吸乳少27.肿瘤的检查方法中最有意义的检查是 B A．反射性核素扫描B．病理学检查C．血清免疫学D． B超E． CT28.区别癌与肉瘤的主要依据是 DA．浸润性生长、无包膜B．异型性明显C．通过血道转移D．组织来源E．肿瘤体积巨大29.导致阑尾穿孔最主要的因素是 AA. 阑尾腔阻塞B. 阑尾壁受粪石压迫缺血C. 细菌毒力D. 淋巴管阻塞E. 免疫力低30.下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助 BA. 大便潜血阳性B. 血尿素氮升高C. 血肌酐升高D. 血色素下降E. 血氨升高31.丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是 BA. 消化道传播B. 输血传播C. 虫媒传播D. 呼吸道传播E. 直接接触传播32.下列慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是 B A．明显肠上皮化生B．中度以上不典型增生C．胃小凹上皮增生D．假幽门腺化生E．假幽门腺化生伴肠上皮化生33.能抑制胃排空的因素是 EA. 壁内神经丛反射B. 迷走—迷走反射C. 组胺D. 进入胃内的食物E. 肠—胃反射34.肺通气的直接动力是 CA. 肺内压与胸内压之差B. 胸内压与跨壁压之差C. 大气压与肺内压之差D. 大气压与胸内压之差E. 大气压与跨壁压之差35.智力发展的关键期在 EA．3岁前B．4岁前C．5岁前D．6岁前E．7岁前36.血源性肺脓肿最常见的病原菌是 DA. 溶血链球菌B. 厌氧菌C. 铜绿假单胞菌D. 金黄色葡萄球菌E. 流感嗜血杆菌37.行为疗法不包括 DA．系统脱敏B. 厌恶疗法C．冲击疗法D．自由联想E．前提控制38.既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是 C A．双趋冲突B. 双避冲突C．趋避冲突D．双重趋避冲突E．双重避趋冲突39.关于生物-心理一社会医学模式，下述提法中错误的是 EA．人们关于健康和疾病的基本观点B. 医学道德进步的重要标志C．医学临床活动和医学研究的指导思想D．医学实践的反映和理论概括E．对医德修养和医德教育的最全面认识40.生物-心理-社会医举模式建立在20世纪的 CA．50年代B. 60年代C．70年代D．80年代E．90年代41.通过胞浆/核内受体发挥作用的物质是 DA. 甲状旁腺素B. 干扰素C. 加压素D. 维生素DE. 肾上腺素42.在流行病学调查中，可用于细菌分型的合成性代谢物是 EA. 热原质B. 酶类C. 毒素D. 色素E. 细菌素43.在1.05 kg/cm2蒸汽压力下，灭菌的标准时间通常是 DA. 1-5分钟B. 6-10分钟C. 11-14分钟D. 15-20分钟E. 21-25分钟44.标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体，革兰氏染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上，可长出厚膜孢子，此微生物可能是 CA. 葡萄球菌B. 链球菌C. 白念珠菌D. 放线菌E. 毛癣菌45.医德良心的描述正确的是 CA．并非存在于医务人员的意识中B．社会对医务人员行为的一种评价C．医务人员医德情感的深化D．在医务人员的行为之前有监督作用E．在医务人员的行为之后有选择作用46.1. 氨苯蝶啶作用的特点是： DA. 产生低氯碱血症B. 具有抗醛固酮作用C. 产生高血糖反应D. 产生高血钾反应E. 产生低血钠症47.COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为 AA.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌48.不符合电烧伤特点的是 EA．皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重B．主要损害心脏，引起血液动力学改变C．可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停D．有“入口”和“出口”，均为三度烧伤E．深部损伤范围不超过皮肤“入口”处49.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 BA. 空肠弯曲菌B. 幽门螺杆菌C. 胎儿弯曲菌D. 鼠伤寒沙门菌E. 副溶血性弧菌50.诊断反流性食管炎最准确的方法是 DA. 食管测压B. 24小时食管pH检测C. 食管滴酸试验D. 食管内镜检查E. 食管吞钡检查51.正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是 AA. 胰蛋白酶原B. 糜蛋白酶原C. 激肽释放酶原D. 前磷脂酶E. 肠激酶原52.怀疑胰腺癌首选的检查方法是 BA. MRIB. B超C. CTD. X线气钡双重造影E. 血尿淀粉酶测定53.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是 AA. 暴饮暴食B. 酗酒C. 胆道结石病D. 胃肠炎E. 甲状旁腺功能亢进54.用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选 AA. 甲胎蛋白B. α-L岩藻糖苷酶C. 异常凝血酶原D. γ-谷氨酰转肽酶E. 碱性磷酸酶55.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是 BA. 柳氮磺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B. 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C. 不可用于灌肠治疗D. 不可与柳氮磺吡啶联合治疗E. 可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断56.诊断反流性食管炎最可靠的方法是 BA. 食管滴酸试验B. 24小时食管PH值监测C. 食管测压D. 食管钡餐X线检查E. 胃镜57.加强腹股沟管前壁最常用的方法是 CA Bassini法B. McVay法C. Ferguson法D. Halsted法E. shouldice法58.腹部闭合性损伤病人，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位 EA. 横结肠B. 乙状结肠C. 直肠上端D. 十二指肠球部E. 十二指肠水平部59.强烈提示患者左心功能衰竭的体征是 CA. 心尖部第一心音增强B. A2亢进C. 舒张早期奔马律D. 开瓣音E. 心包叩击音60.对鉴别上、下消化道出血有帮助的是 BA. 大便潜血阳性B. 血尿素氮升高C. 血肌酐升高D. 血色素下降E. 血氨升高61.胃镜检查诊断慢性胃炎伴糜烂时首选应注意检测 A A．幽门螺杆菌B．胃液酸度C．胃液中胆盐含量D．血清胃泌素水平E．胃液CEA含量62.消化性溃疡最主要的症状是 CA．嗳气、反酸B．恶心呕吐C．节律性上腹痛D．无规律性上腹痛E．粪便黑色63.肝硬化特征性病理表现是 BA．干细胞坏死B．假小叶形成C．炎细胞浸润D．肝细胞浊肿变性E．肝细胞脂肪变性64.对门脉高压症最有价值的是 DA. 腹水B. 脾大C. 肝大、质硬D. 黄疸、下肢浮肿E. 食管吞钡X线检查65.引起疯牛病和人类克雅病、库鲁病等的病原因子是 AA. 朊粒B. 病毒C. 拟病毒D. 类病毒E. 衣原体66.术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是 CA. 内镜超声B. 腹腔血管造影C. 增强CTD. B型超声E. MRCP67.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是 BA. 柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B. 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C. 不可用于灌肠治疗D. 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E. 可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断68.可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是 AA. 丙氨酸氨基转移酶B. γ-谷氨酰转肽酶C. 白蛋白D. 碱性磷酸酶E. 胆红素69.门静脉高压症的主要原因是 DA. 门静脉主干先天畸形B. 门静脉血栓形成、狭窄C. 肝段下腔静脉阻塞D. 肝硬化E. 各种原因致脾静脉血流量过大70.有关腱反射的叙述，正确的是 AA. 是单突触反射B. 感受器为腱器官C. 缓慢牵拉肌腱而产生D. 屈肌和伸肌同时收缩E. 是维持姿势的基本反射71.血K+浓度升高时，分泌增加的激素是 DA．心房钠尿肽B．血管紧张素ⅡC．肾素D．醛固酮E．抗利尿激素72.肾脏不产生的激素是 EA．利钠激素B．前列腺素C．促红细胞生成素D．肾素E．肾上腺素73.Ⅱ型超敏反应 AA. 由IgG介导B. 属迟发型超敏反应C. 与NK细胞无关D. 与巨噬细胞无关E. 不破坏细胞74.与急性同种异基因移植物排斥关系最密切的细胞是 AA. NK细胞B. 嗜酸性粒细胞C. CD8+T细胞D. 肥大细胞E．B细胞75.真正的有效通气量是 EA. 肺活量B. 时间肺活量C. 每分通气量D. 肺总容量E. 肺泡通气量76.2.下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢 AA.白细胞致热源B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.细菌77.每分通气量和肺泡通气量之差等于 DA. 潮气量×呼吸频率B. 肺活量×呼吸频率C. 残气量×呼吸频率D. 无效腔气量×呼吸频率E. 功能残气量×呼吸频率78.触诊时语音震颤增强最常见于 AA.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.支气管肺炎E.慢性支气管炎79.快速牵拉肌肉时发生的牵张反射时使 AA. 受牵拉的肌肉发生收缩B. 同一关节的协同肌抑制C. 同一关节的拮抗肌兴奋D. 其他关节的肌肉也收缩E. 伸肌和屈肌同时收缩80.在下列各项中，雌激素与孕激素表现为协同作用的是 AA. 促进乳房发育B. 促进阴道上皮角化C. 加强输卵管蠕动D. 增加宫颈黏液分泌E. 加强子宫收缩81.属于I型超敏反应的是 CA．血清病B．类风湿关节炎C．过敏性休克D．免疫复合物性肾小球肾炎E．传染性迟发性超敏反应82.ABO血型鉴定试验属于 BA．间接凝集反应B．直接凝集反应C．间接凝集抑制反应D．沉淀反应83.细胞外液中主要的阳离子是 BA. K+B. Na+C. Ca2+D. Mg2+E. Fe2+84.低钾血症少见于 DA. 长期进食不足B. 持续胃肠减压C. 碱中毒D. 急性肾衰竭E. 大量输入葡萄糖和胰岛素85.有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是 BA. 反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张B. 支气管扩张患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染C. 肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支气管扩张D. 支气管-肺组织感染和阻塞是支气管扩张发病的主要因素E. 支气管先天发育异常引起支气管扩张相对少见86.疑诊支气管扩张而胸片大致正常的患者，应首选的检查是 CA. 支气管碘油造影B. 纤维支气管镜C. 高分辨CTD. 增强CTE. 磁共振成像87.慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是 CA. 低血钾症B. 高血钾症C. 高钙血症D. 低钠血症E. 低氯血症88.ARDS共同性病理变化有 EA. 气道阻塞B. 肺部感染C. 肺不张D. 急性心力衰竭E. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿89.2. 发热伴出血疹可见于以下疾病，除了 AA. 伤寒B. 斑疹伤寒C. 流行性脑脊髓膜炎D. 麻疹E. 败血症90.由心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起震动所产生的心音属于BA. 第一心音B. 第二心音C. 第三心音D. 第四心音E. 额外心音91.下列情况可引起语音震颤增强，除了 AA. 大量胸腔积液B. 肺梗死C. 肺内大空腔D. 大叶性肺炎E. 肺脓肿92.语音震颤减弱见于 EA. 肺炎B. 肺梗死C. 肺脓肿D. 空洞性肺结核E. 阻塞性肺不张93.大量腹水时呼吸表现形式为 CA. 叹息式呼吸B. 长吸式呼吸C. 胸式呼吸D. 腹式呼吸E. 胸腹混合式呼吸94.胸片易出现空洞的肺炎是 EA. 支原体肺炎B. 肺炎球菌肺炎C. 军团菌肺炎D. 衣原体肺炎E. 金黄色葡萄球菌肺炎95.不属于继发性肺结核病的是 A?A. 胸内淋巴结核B. 浸润型肺结核C. 纤维空洞型肺结核D. 结核球E. 干酪性肺炎96.常与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑 BA. 肺脓肿B. 周围型肺癌C. 肺囊肿D. 淋巴瘤E. 结节病97.急性肺栓塞常见的病症是 A`A. 肺血栓栓塞症B. 肺脂肪栓塞综合征C. 肺羊水栓塞综合征D. 肺空气栓塞综合征E. 肺瘤栓栓塞综合征98.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为 BA. 升压B. 降压C. 血压不变D. 心率减慢E. 心率不变99.丁卡因的作用为 EA. 可用于浸润麻醉B. 脂溶性低C. 穿透力弱D. 作用较普鲁卡因弱E. 可用于表面麻醉100.下列哪项指标对判断肝硬化患者预后意义不大 CA. 腹水B. 白蛋白C. 血清电解质D. 凝血酶原时间E. 肝性脑病101.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。