内蒙古自治区水稻品种
生产试验记载本
（年度）
试验组别：
承试单位（盖章）：
联系电话：邮编：
试验地点：
海拔：东经：北纬：
承试人员签字：
技术负责人签字：
填表日期：年月日
一、试验设计：
供试品种个对照品种名称
小区长米，宽米
小区面积平方米小区行密度万苗/亩生试面积平方米
二、供试品种：
三、试验概况：
1、试验地基本情况：
（1）地形（2）土壤质地
（3）土壤肥力（4）前茬作物
（5）耕整情况
（6）基肥
2、秧田：
（1）种子处理
（2）育秧方式（3）播种量（公斤/亩）
（4）播种期（月/日）
（5）秧田施肥（日期、肥料名称、数量）
（6）秧田管理措施（除草、治虫等）
3、本田：
（1）移栽期（月/日）（2）行株距（以寸×寸表示）（3）基肥
（3）追肥（日期、肥料名称、数量）
（4）杂草防治
（5）病、虫、鼠、鸟、防治（防治对象、时间、用药名称、数量及效果）（6）其它田间管理措施（除草、耘田、搁田等措施及日期）
四、试验结果
1、参试品种生育特性、主要农艺性状及田间抗性调查表
2、小区产量汇总表
五、试验期间主要气象情况统计表
六、特殊情况说明：（指试验执行过程中出现的意外事故或异常试验数据产生的原因等）
七、品种综合评价：。