Ø 损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 医用 缝合针、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、
备皮刀、手术锯等。
Ø 药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 Ø 病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动
物尸体等。
Ø 化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化 学物品。
含氯消毒剂使用注意事项
➢ 应于阴凉处避光、密闭保存。使用液应现配现用，使用≤24h。
清洁的空桶 量杯注入清水 加入消毒片
消毒片融化后混匀
➢ 使用时应进行浓度检测：将消毒剂浓度试纸浸入消毒液后，半分钟内，在自 然光下与标准色块比较，督促读出溶液所含有效成分浓度值。时间超过一分 钟，颜色即逐渐消退。
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➢ 清洁用具分区使用，标记明确，必须做到一桌一巾、一床一巾， 一室一拖布。
➢ 至少完成一个区域的清洁后，更换一次手套或进行一次手卫生。
➢ 有多名患者共同居住的病房，应遵循“床单位消毒”的原则。
（床单位消毒：对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的 床及床周围物体表面进行的清洁消毒。）
➢ 抹布、拖把使用后清洗干净，在500mg/L含氯消毒液中浸泡
消毒方法：250～500mg∕L含氯消毒剂浸泡30分钟
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病房终末清洁与消毒
❖ 终末消毒：患者出院、转院（病房）或死亡后， 对其诊疗的所有设备仪器和日常起居相关的所 有家具，以及可能污染的卫生盥洗区域等进行 彻底的清洁和消毒。
❖ 操作程序：个人防护、空气消毒、遵循“清洁 单元”原则进行物表清洁消毒、清洁人员个人 卫生处理。
30min，冲净消毒液，干燥医院备保洁用人。员培训
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拖把、抹布的使用及管理
➢ 清洁时必须做到：一桌一巾，一床一巾，一房间一拖把一清洗 ➢ 擦拭前的毛巾（抹布）与擦拭后的毛巾应分开放置。 ➢ 更换病房时应清洗拖把，洗拖把的水应及时更换。 ➢ 分区使用后污染的拖把将分别进行清洗、消毒、清洗、悬挂晾
干备用（不同区域使用的拖把上端应有相对应的颜色标识。） ➢ 使用后拖把、抹布的处理：清洗、消毒、清洗，晾干备用。
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病房终末清洁与消毒
❖ 个人防护：工作服、帽子、口罩、手套。 ❖ 空气消毒：病房开窗通风，冬季或不适
宜开窗时用紫外线照射1小时（无人情况 下）。
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病房终末清洁与消毒-环境物表
500mg/L含氯消毒液擦拭消毒： 第一步：清洁消毒床头线盒、输液架，椅子 第二步：设备表面擦试消毒。 第三步：清洁消毒床头柜（清空所 有抽屉后，由上而下，由里而外一 一清洁消毒） 第四步：清洁病房床板、床垫。
医疗废物管理
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、 保健以及其他相关活动中产生的具有直接 或者间接感染性、毒性以及其他危害性的 废物。
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医疗废物的分类
医疗废物管理
Ø 感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危 险的医疗废物。如被病人血液、体液、排泄物污染的物品， 包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; 使 用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。
望牛墩社区卫生服务中心 2018年1月
Hale Waihona Puke 医院保洁人员培训1
医院保洁人员的工作
❖ 保持环境的清洁
❖ 消毒隔离
❖ 保洁人员应清楚相关区域的划分，人员应相对固 定、明确各区域清洁、消毒的用具的使用办法、 消毒液的配制、清洁消毒的原则、程序。
保洁人员在日常工作中不仅要清扫垃圾， 擦掉尘埃，必须做好消毒隔离预防交叉感染。
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标准预防措施 ❖ 手卫生（洗手和手消毒） ❖ 手套 ❖ 口罩 ❖ 防护服装
戴手套 不等于 洗手
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消毒管理的基本知识
清洁用具分区域使用：办公区---蓝色 治疗区---红色 病房走廊---绿色 卫生间---黄色
清洁程序：先清洁区、再半污染区、最后污染 区
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含氯消毒剂使用方法
❖ 擦拭:将消毒剂用自来水稀释成使用浓度,用干 净抹布沾湿后,对物品进行擦拭。
❖ 浸泡:将消毒剂用自来水稀释成使用浓度,将物 品完全浸没于消毒液中,作用至规定时间。
❖ 当使用的消毒液对物品有腐蚀时,作用至规定
时间后,应用清水擦拭或冲洗干净。
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医疗废物的概念
❖ 个人防护 口罩 手套
“84”消毒液(次氯酸钠为主的高效消毒剂）的配制：
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含氯消毒剂的配制
清洗方法 清扫用具
拖把
含氯消
毒片
水
有效氯浓度
（500mg （毫升） （250-500mg/L）
/片）
开始擦拭时间
500mg/L
上午7：00-11：00
5
5000
500mg/L
下午1：00-3：30
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医疗废物的管理
➢ 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学 性废物不能混合收集。
➢ 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当 使用双层包装物，并及时密封；
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病房终末清洁与消毒-环境物表
第五步：清洁消毒病床床餐板，床头、 床尾、床扶手、床边。
第六步：清洁消毒病床底部及轮子。 第七步：地面清洁消毒从半污染区 —污染区拖地，采用“S”型方式拖地。 第八步：脱去防护用品，执行手卫生。
充分分解、彻底清洁、不留死角
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含氯消毒液的配制
开始消毒时 间
浸泡 时间 （分钟）
上午11：00 下午3：30 30
抹布
267mg/L
上午7：00-11：00 上午11：00
8
15000
下午3：30 30
267mg/L
下午1：00-3：30
医疗垃圾收集箱、 中转箱抹布
2
2000
500mg/L
下午1：00-3：30 下午3：30 30
备注：清洁用具使用后清洗干医院净保，洁人在员培2训50～500mg/L含氯消毒液中2浸0 泡30min，冲净消毒液后干燥备用。
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清洁与消毒执行原则
➢ 一般情况先清洁再消毒
➢ 湿式清洁，避免扬尘。
➢ 清洁病房或区域时，应有序进行，由上而下，由轻度污染到重 度污染,一次擦完，不宜反复擦拭。