姓名：科室：得分：一、单选题1、病人，女性，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。
在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲缺乏、肝区胀痛、水肿，这提示A. 内科治疗有效B. 二尖瓣狭窄程度加重C. 合并二尖瓣关闭不全D. 出现风湿活跃E. 右心室受累2、病人，男性，55岁，近1个月无诱因出现进行性咽下困难，体重明显减轻，查体发现左锁骨上淋巴结肿大。
最可能诊断是A. 食管癌B. 胃食管反流病C. 贲门失弛缓症D. 食管良性狭窄E. 癔球症3、子宫内膜癌最主要的临床表现为A. 下腹及腰骶部疼痛B. 贫血、消瘦、恶病质C. 不规则阴道流血D. 白带增多伴阴部痒E. 下腹部可扪及包块4、病人，男性，60岁，长期吸烟，持续一个月痰中带血。
下列哪项检查为最佳选择A. 痰查结核菌B. 痰查瘤细胞C. 痰细菌培养D. 痰找肺吸虫E. 痰查真菌5、地方性砷中毒是机体长期砷暴露发生的A. 急性中毒B. 亚急性中毒C. 慢性中毒D. 职业性中毒E. 药物性中毒6、在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中，起决定指标的是A. 饮水含氟量B. 氟斑牙（氟牙症）患病率C. 氟骨症患病率D. 群体尿氟含量E. 粮食氟含量7、不属于肱骨髁上骨折的并发症A. 血循环障碍B. 缺血性挛缩C. 正中神经损伤D. 肘外翻E. 骨化性肌炎8、列入国家重点防治的地方病有A. 6种B. 3种C. 4种D. 7种E. 8种9、病人，女性，18岁，腹泻2周后出现心悸，ECG示频发室性期前收缩。
下述哪项不符合室性期前收缩心电图特点A. 提前出现宽大畸形的QRS波B. 室性融合波C. 代偿间歇完全D. T波方向与QRS主波方向相反E. QRS波群前出现倒置P波10、下列不属于消化性溃疡临床症状特点的是A. 慢性过程B. 周期性发作C. 转移性腹痛D. 与进餐相关的节律性上腹痛E. 腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解11、用于评估和治疗成年偏瘫病人的神经肌肉促进技术是A. Bobath技术B. Rood技术C. Brummstrom技术D. PNF技术E. 运动再学习技术12、卵巢肿瘤并发症错误的是A. 卵巢肿瘤蒂扭转B. 卵巢肿瘤破裂C. 卵巢肿瘤嵌顿D. 卵巢良性肿瘤恶性变E. 卵巢肿瘤并发感染13、全科医生临床诊断思维的基本推理与判断程序的第一步是A. 完整的病史采集、查体与分析B. 全面构建鉴别诊断列表C. 凝聚问题D. 排定须优先鉴别诊断的疾病E. 检验各种诊断假设14、根据杜克大学研制的适合在基层医疗服务中使用的疾病严重度评价量表，评价结果为13～16分，则疾病严重程度属于A. 不严重B. 轻度C. 中度D. 较重E. 重度15、病人，女性，58岁。
反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义A. Murphy征阳性B. 季肋点压痛阳性C. Courvoisier征阳性D. 肝脏肿大E. 腹部移动性浊音阳性16、剧烈活动时突然胸痛，伴呼吸困难，吸气时胸痛加重，最可能是A. 自发性气胸B. 急性心肌梗死C. 主动脉夹层D. 肺栓塞E. 急性重症哮喘17、病人，男性，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。
心电图示V <下标>3 ～V <下标> 6 导联ST段抬高。
该病人可诊断为A. 急性前壁心肌梗死B. 卧位性心绞痛C. 中间综合征D. 变异型心绞痛E. 心内膜下心肌梗死18、肝性脑病病人应给予A. 低盐饮食B. 低蛋白饮食C. 高热量饮食D. 无盐或低钠饮食E. 低脂肪饮食19、协调性训练的原则不包括A. 从单个肢体到多个肢体的联合协调性B. 从对称性协调到不对称性协调C. 从睁眼练习到闭眼练习D. 从慢速协调到相对快速协调E. 下肢的协调运动主要练习正确的步态20、以下不是治疗肝性脑病主要措施的是A. 去除引发肝性脑病的诱因B. 维护肝脏功能C. 调节神经递质D. 促进氨代谢E. 高蛋白饮食21、疾病的时间分布包括A. 短期波动B. 季节性C. 周期性D. 长期趋势E. 以上都包括22、腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性A. 100mlB. 300mlC. 500mlD. 700mlE. 1000ml23、宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为A. 滴虫性阴道炎B. 盆腔炎C. 细菌性阴道病D. 念珠菌性阴道炎E. 链球菌性阴道炎24、病人，女性，24岁，大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理A. 氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B. 平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射C. 去乙酰毛花苷0.4mg缓慢静脉推注D. 立即快速输注低分子右旋糖酐E. 静脉快速滴注升压药物25、病人，女性，65岁，突发胸痛5小时入院，查心电图：V <下标> 1 -V <下标> 6 ST段弓背向上抬高，血肌钙蛋白增高。
入院后心电监护突然出现室颤，这时应行A. 人工呼吸B. 气管插管C. 非同步直流电除颤D. 同步直流电除颤E. 心外按压26、流行病学主要研究的是A. 疾病的个体现象B. 疾病的群体现象C. 疾病的治疗D. 传染病的流行过程E. 疾病的预后27、口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是A. 加服少量雌激素B. 需立即停药C. 加服少量孕激素D. 加服少量雄性激素E. 加倍服药28、关于风湿病的治疗，不准确的是A. 一旦确诊应早期治疗B. 糖皮质激素的作用机制主要是抑制细胞免疫C. 非甾体抗炎药可改善症状，控制原发病的病情进展D. 非甾体抗炎药可改善症状，控制原发病的病情进展E. 以上都不是29、社区卫生诊断报告的内容包括A. 社区优先解决的卫生问题B. 社区重点干预对象C. 社区重点干预因素D. 社区综合防治策略与措施E. 以上均是30、高血压病病人，病程10年，血压水平为166/106mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，请你判断属于以下哪项A. 高血压2级，中危B. 高血压2级，高危C. 高血压3级，高危D. 高血压3级，中危E. 高血压2级，极高危31、腹围正确的测量方法为A. 病人排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围B. 病人排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围C. 病人排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D. 病人排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E. 以上都不是32、APGAR用于评价A. 家庭权力结构B. 家庭功能C. 家庭类型D. 家庭沟通E. 家庭价值观33、全科医疗中常用的家庭评估方法有A. 家庭基本资料的收集B. 家系图C. 邻里访谈D. 家庭圈E. 家庭关怀度指数34、以下哪项说法是正确的A. 发病率和患病率是一样的B. 现患率等于发病率C. 发病率是某特定时期内人口中新老病例所占的比例D. 罹患率是一种特殊的患病率E. 发病率的分子只包括新发病例35、紫外线疗法的适应证是A. 甲沟炎B. 风湿性关节炎C. 过敏性鼻炎D. 日光性荨麻疹E. 急性蜂窝织炎36、以下哪项可能不是慢性肺心病出现右心衰竭的体征A. 双肺底细湿啰音B. 肝大和压痛C. 双下肢水肿D. 心律失常及剑突下杂音E. 肝颈静脉回流征阳性37、红外线疗法的适应证是A. 恶性肿瘤B. 急性炎症C <下标> .活动性结核C. 静脉炎D. 高热病人38、生物医学模式的优越性不包括A. 具有客观性和科学性。
B. 重视病人的主观感受C. 资料可得到科学方法的确认D. 能控制许多尚不能治愈的疾病E. 理论方法简单、直观39、深反射亢进见于A. 后根受损B. 前角受损D. 脑或脊髓损害E. 后束受损40、利用BATHE问诊方式，医生可以A. 获得更为详尽的信息B. 在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息C. 缓和病人的社会压力和心理压力D. 了解病人的疾病体征E. 以上都是41、老年人跌倒后的处理，哪项不正确A. 发现老年人跌倒应立即扶起B. 如老年人意识不清，立即拨打急救电话C. 如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施D. 如需搬动，保证平稳，尽量平卧E. 有外伤、出血，立即止血、包扎42、超声波疗法的作用，以下描述错误的是A. 降低神经兴奋性，降低神经痛阈B. 对周围神经疾患有镇痛作用C. 有消炎作用D. 可促进创口愈合E. 有软化瘢痕作用43、病人，女，5岁，头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为A. 2%B. 9%C. 16%D. 14%E. 17%44、病人，男性，40岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。
最可能是患有A. 躁狂症C. 神经衰弱D. 抑郁症E. 恐怖症45、上消化道大出血最常见病因是A. 消化性溃疡B. 食管胃底静脉曲张破裂C. 急性糜烂出血性胃炎D. 胃癌E. 食管贲门黏膜撕裂伤46、下列哪类病人不是慢性肺心病正性肌力药物的应用指征A. 感染已控制、呼吸功能已改善、利尿治疗后右心功能无改善者B. 以右心衰竭为主要表现而无明显感染的病人C. 合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动（心室率＞100次/分）D. 合并急性左心衰竭的病人E. 低氧血症病人47、欲了解总人群发病率中归因于暴露部分的大小时，常用的指标是A. 相对危险度B. 归因危险度C. 归因危险度百分比D. 人群归因危险度E. 比值比48、急性胰腺炎时，不宜使用的药物是A. 吗啡B. 奥曲肽C. 生长抑素D. 充分补液E. 导泻49、病人，男性，35岁，病人住院期间，亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时，病人哈哈大笑，该病人属于A. 病理性激情B. 情感高涨C. 情感脆弱D. 强制性哭笑E. 情感倒错50、绝大部分凝血因子都在肝脏合成，下列哪项不属于维生素K依赖性凝血因子A. ⅡB. ⅢC. ⅦD. ⅨE. Ⅹ51、下列不属于社区卫生服务评价原则的是A. 公平B. 效率C. 适宜性D. 创新性E. 确切性52、原发性肾病综合征除一般治疗、对症治疗外的主要治疗是A. 糖皮质激素B. 血浆或白蛋白输注C. 噻嗪类利尿剂D. ACEI或ARBE. 环磷酰胺53、有关腹痛的叙述，哪项是错误的A. 空腔脏器的痉挛或者扩张可引起腹痛B. 右上腹的化学刺激可引起腹痛C. 腹腔内血管阻塞可引起缺血性腹痛D. 腹痛均因腹腔内脏病变所致E. 腹痛原因未明确之前不宜用止痛药54、急性心肌梗死最早期心电图改变为A. ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B. 出现异常Q波和ST段抬高C. T波高耸D. 出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降55、便血时不应作肛指检查的疾病是A. 内外痔B. 肛门瘘C. 肿瘤病变D. 肛裂E. 直肠脱垂56、喉部最容易长息肉的部位是A. 声带B. 室带C. 声门下D. 喉室E. 杓区57、以下关于急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，错误的为A. 低血糖B. 腹胀C. 腹膜炎D. 腹痛E. 休克58、均数的标准误越小说明A. 观察个体的变异越小B. 观察个体的变异越大C. 抽样误差越大D. 抽样误差越小E. 由样本均数估计总体均数的可靠程度小59、白血病最常见的髓外浸润部位是A. 中枢神经系统B. 淋巴结C. 眼D. 口腔E. 睾丸60、目前关于老年人中医药健康管理服务记录表中体质类型分类，共有几种A. 6B. 9C. 10D. 12E. 1461、全科医疗“连续性服务”体现在A. 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B. 全科医生在病人生病的过程中均陪伴在病人床边C. 对病人的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D. 全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E. 如果全科医生调动工作，就必须将自己的病人带走62、雄激素主要由下列哪种细胞分泌A. 支持细胞B. 精原细胞C. 间质细胞D. 精子细胞E. 生精细胞63、关于糖皮质激素的应用，下列说法错误的是A. 治疗风湿性关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/dB.需要合并使用改善病情的抗风湿药B. 可以在关节炎急性期应用起到搭桥作用C. 对NSAIDs药物无效的病人，能迅速缓解关节症状D. 关节腔内注射副作用小，可以反复进行64、下列各项不符合分配尸体器官准则的是A. 参与器官移植的医师，不应在本地从事宣传B. 分配器官的优先顺序，可以受政治影响C. 成立全国性的器官分配网，做公平合适的分配D. 依据免疫学标准，将器官给予最适合移植的病人E. 所捐赠的器官，必须尽可能予以最佳的利用65、全科医疗服务的基本特征有A. 主动性服务B. 持续性服务C. 可及性服务D. 综合性服务及协调性服务E. 以上都正确66、医生根据就诊病人的年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划称为A. 定期体格检查B. 健康体格检查C. 周期性健康检查D. 个体化健康检查E. 筛检试验67、关于幻觉的定义正确的是A. 对客观事物的错误感受B. 对客观事物的胡思乱想C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验E. 缺乏客观刺激时的思维过程68、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时，要避免A. 开导B. 解释C. 安慰D. 理解E. 诱导69、关于假性幻觉，下列哪种说法正确A. 假性幻觉存在于主观空间，随病人意志控制B. 假性幻觉存在于客观空间，随病人意志控制C. 假性幻觉在于主观空间，不随病人意志控制D. 假性幻觉存在于客观空间，不随病人意志控制E. 假性幻觉和真性幻觉性质相同，病人都体验很生动70、甲状腺肿大并出现Horner综合征时，最可能的诊断是A. 甲状腺功能亢进症B. 甲状腺炎C. 甲状腺癌D. 甲状腺腺瘤E. 单纯性甲状腺肿71、目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是A. 34℃B. 30℃C. 32℃D. 28℃E. 36℃72、老年人口增加可使A. 出生率下降B. 出生率上升C. 死亡率下降D. 死亡率上升E. 婴儿死亡率下降73、关于学校健康促进的特征的表述，哪项是错误的A. 通过学生家长和社区的共同参与、合作，可创造支持性环境B. 通过改善物质环境促进学生的健康状况C. 强调学生主动参与正规健康课程，以发展健康知识和技巧D. 开展以教师为主导的健康教育E. 应用身体、心理、社会和环境等多方面完整一体的健康模式74、反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有A. 某病病死率、死亡率B. 某病患病率、发病率C. 某病病死率、发病率D. 某病死亡率、患病率E. 某病发病率、死亡率75、心房扑动心电图表现中，以下哪项是错误的A. 扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致B. 多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见C. 扑动波间隔规则，频率为240～350次/分D. QRS波一般呈室上性E. P波消失代以大小间距不等的f波76、病人，女性，28岁，体检时发现乙肝表面抗原（HBsAg）、抗核心抗体（HBcAb）、抗e抗体（HBeAb）阳性，判断是否有传染性需要完善哪项检查。