1、血常规:WBC: X1O9/L,N %: %, L% :3 % , RBC: X1O12/L , HGB: g/L , MCV fL, MCH g, MCHC g/L , PLT X10 9/L , HCT简单模式:血常规:WBC: X109/L , N %: % , L%:% , RBC: X1O12/L , HGB: g/L , PLT:X109/L。
2、急诊全项:TP:g/l , Glu : mmol/l , K: mmol/l , Na:1 mmol/l , CL: mmol/l , Ca: mmol/l , BUN mmol/L、Cr umol/l , CO2 mmol/L ,3、乙肝六项:HBsAg () , HBsAb () , HBeAg () , HBeAb () , HBcAb (),乙型肝炎前S1抗原()4、凝血四项:PT s、HDD % , APTT s , FbgC g/l , TT s。
凝血功能:血浆凝血酶原时间:s ,凝血酶原活动度%,国际标准化比率,活化部分凝血酶原时间:s,凝血酶时间:s , 纤维蛋白原:g/L5、便常规:OB(+) , RBC、WBC (-)。
6、A SO,RF IU/mL7、A NA (1 : 100 )弱阳性,dsDNA、抗Sm 抗体8、血沉mm/h ;CRP mg/L9、A NA (1 : 100 )弱阳性,dsDNA、抗Sm 抗体;ANA、抗ds —DNA (-)10、血AMY : U/L , LIP U/L。
11、血气分析:PH 7.418, PCO2 38.0mmHg , PO2 73.2mmHg , BE-0.1mmol/L.12、肝功能:TBIL: umol/L , DBIL: umol/L , IBIL: umol/L ALT: IU/L , AST: Iu/L , TP: g/l , ALB: g/l , GLB: g/l,ALP Iu/L, GGT:U/L , TBA:umol/L , PALB:mg/dl ; TGS mmol/l ,13、肿瘤学标志物:AFP ng/ml ; CEA: ng/ml , CA-199 : U/ml,CA-125 : U/ml;14、甲功三项示:FT3 1.50Pg/ml , FT4 2.81 Pg/ml ;15、HBV-DNA : 6.34 X105IU/L16:腹水:TP:g/l , Glu : mmol/l , CL: mmol/l ,肝功全项及:TBIL: umol/L , DBIL: umol/L , IBIL: umol/L , ALT: U/L , AST IU/L , ALP IU/L , GGT: U/L,LDH IU/L,CK IU/L,CKME U/L,TP g/L,PALB mg/dL,ALB g/L,GLB g/L,13、急诊B超示:肝剑下6.8cm,肋下4.0cm,右肝斜径:9.5cm,实质回声均。
脾厚3.2cm , 长径10.5cm,肋下3.5cm,肝脏增大(下缘平脐),双肾增大(右肾长径8.2cm,左肾长径8.7cm),右肾9.0*4.8*3.5cm,左肾9.0*4.7*3.0cm ,双肾大小形态结构未见异常。
双肾皮质回声稍强。
心电图(2007/3/17):窦性心律,心电图大致正常,肢导低电压14、肿瘤标志物:CA199 U/ml、CA125 U/ml、CEA ng/ml、AFP ng/ml、PSA ng/ml15、心肌酶谱:LDH741U/L,羟丁酸脱氢酶472u/L,CK4606u/L,AST233U/L,肌红蛋白619.2ug/L,肌钙蛋白0.05ug/L,ANA、ds-DNA、Jo-1Ab 均阴性抗Scl-70 抗体、MyoTB-Ab (+),免疫球蛋白:IgG:17.11g/l ,IgA:2.21g/l ,IgM:2.47g/l ,RF:30IU/ml CCP(-),TB-DOT (-)ECG :监测血糖在5.9-7.7mmol/l 之间,8小时尿微量白蛋白293.11ug/min ,血沉28mm/h,大便OB (+),凝血时间、肝功能、肾功能、尿常规均正常。
,血沉32-34mm/h ,ALT、AST、TBil、TBA、TP、Scr、BUN 正常;血常规:WBC 6.95*10A9/L,N 、PLT 正常,Hb130g/L ;HCV、乙肝五项、HIV(-);蛋白电泳、凝血功能、ESR正常;ASCA、ANCA、CA50、CA199、CA242、CEA、Ig 定量正常常规血常规:CRP:<1mg/L血涂片冲性杆状6%,中性分叶80%,淋巴细胞:10%,单核:4%,嗜酸细胞:0%,嗜碱细胞:0%.血常规:CRP:6mg/L , WBC242 X109/L,单核细胞比例:12.1%,嗜酸细胞比例:12.4 %, RBC273 X1012/L , HGB:134g/L,网织红细胞比例314% , PLT:216 X109/L。
尿常规+ 沉渣:SG>1.030 , PRO >=3.0g/l 、BLD 200Ery/ulGLU:14mmol/l UBG:3.2umol/ , KET trace LEU Ca 15Cells/ul 异形RBC 比率:100%,管型62.5/ul,颗粒管型,透明管型,细菌数量:6641.1/ul ,类酵母菌数量:29.1/ul , RBC 10440.2/ul,异形态RBC比率95%。
肝肾脂全:CHO:9.51mmol/l , LD: 350U/L , Ca:1.77mmol/I , Na : 136mmol/l , P1.82mmol/L、CO2 23.4mmol/L , BUN 6.99mmol/L 、Cr70umol/I , GLU 56mmol/l 、UA 5.8mg/dl , hs-CRP>10mg/L , PA143mg/L ,CHO8.25mmol/l , TG3.19mmol/l , LDL-C5.98mmol/I , ApoB1.09g/l , Lp (a) 505mg/l , ADA 50.1U/L TG 3.35mmol/L电解质:Na:138mmol/I , K:3.3mmol/I , Ca:1.92mmol/I , CL:108mmol/l ,CO2:23.3 mmol/l 。
便常规:潜血(+ ),少量脂肪滴。
感染EBV 抗体:lgG/VCA 0.418 , IgM/VCA 0.297 , IgG/VCA1.662 ,IgA/VCA0.822 , IgA/EA0.249肺炎衣原体:IgM 1 : 32 ;MP-Ab : >=1:160TORCH RV-IgG ( + ) 1:160 CMV-IgG (+ ) 1:16HSV-IgG (+ ) 1:128乙肝五项:(一)ASO:348 IU/mlESR 57mm/h感染七项:(-)HCV-Ab(-)HbsAg(-)HIV-Ab(-)脑脊液脑脊液培养:可见寡克隆区带;脑脊液常规:细胞总数42/mm3,白细胞数26/mm3 26/mm3。
脑脊液生化:蛋白0.51g/L,葡萄糖2.8mmol/L,氯化物骨髓细胞形态检查大致正常;B超,心电图,胸片,单核细胞数118mmol/L 。
ECG窦性心率,心电图正常,T U、M、aVF低平或倒置,。
甲状腺及淋巴结B超示:甲状腺未见明显异常,双侧颈部可见肿大淋巴结,双侧腹股沟可见淋巴结;。
胸片:右肺扩张至第六肋间,右下肺透亮度低,左肺扩张至第七肋间,透亮度较右肺低,低双肺纹理模糊,左下肋膈角稍钝免疫免疫组化:CD1 a( + )、S-100(+)、CD3(散在+)、CD20 (散在+ )、AE1/AE3(-)、CD21 (局灶+ )血氨152umol/L乳酸11.56mmol/L丙酮酸15.37mg/L血乳酸4.5mmol/L尿乳酸0.3mmol/L ;抗核周因子(APF):(-)。
抗角蛋白抗体(AKA ):(-)。
HLA-B27 :(-)。
抗环胍氨酸肽抗体(CCP):(-)ANA(+)H1 : 1280,DNA-ELISA 348IU/ml ,DNA-IF(+)1:80。
ENA :扩散,抗RNP( + ),原液;免疫,抗Sm抗体28/2913.5kd抗RNP 抗体32kd,抗SSA(+)dsDNA(+)1:10ACL(-)血沉94mmol/l血B-HCG : <0.5mIU/ml血F: 14.19ug/mlFSH、LH: <<<PRL: 11.56 ng/mlPTH : 11.6pg/ml24 小时UFC: 8.25ug ,RF(-)抗血小板抗体:(-)补体:CH50 : 24.4U/ml , C3:54.2mg/dl , C4:30.9mg/dl心肌酶AST 62U/L、LD 380U/L、CK 76U/L、HBD 341U/L 。
血液环抱菌素A血药浓度:173ng/ml.血常规:WBC:17.49 X109 /L , N:54.3% , LY:35.3% , RBC:4.63X1012/L, HGB:136G/L , PLT:202 X109 /L,CRP:<1mg/。
CRP:6mg/ ,、HCT 30.2%。
血DC :各系形态大致正常,中性分叶32 %,淋巴细胞61 %,大致正常。
PT+A : PT98.1% , FbgC5.201g/l , APTT: 22.1 秒(正常值:23-35 秒), APTT-R:0.76 (正常值:0.8-1.2) , PT% 83.5 , INR1.03R , TT20.3s , PT 17.1S , PT% 56.7% , INR1.44R血小板凝聚功能病人聚集:0%,对照:85%。
血型:O, RH(+)肾病血B2MG 1.3ug/ml尿肌酐:15.88mmol/l尿B2MG 123.6ng/L O尿涂片未见抗酸杆菌24小时尿蛋白定量:1.9g/24h (55mg/kg )24小时肌酐清除率121.3ml/min/1.73m 2。
三次尿RT:1 : SG>1.020,PRO1.0g/l,BLD 25Ery/ul ,GLU: neg,UBG:3.2umol/ ,KET neg LEU Ca 15Cells/ul2 : SG>1.015 ,PRO1.0g/l,BLD 80Ery/ul ,GLU: neg,UBG:3.2umol/ ,KET neg LEU neg3 : SG>1.030,PRO1.0g/l,BLD 80Ery/ul ,GLU: neg,UBG:3.2umol/ ,KET neg LEU negGaenalen征(+),骶关节压迫试验(+),Schober试验2cm (+)。