盐酸克林霉素葡萄糖注射液不良反应1例
发表时间：2012-10-17T14:13:34.030Z 来源：《医药前沿》2012年第15期供稿作者：杨新强[导读] 本品对需氧的革兰阳性球菌，厌氧的革兰阴性杆菌敏感。

杨新强 (新疆疏勒解放军第十二医院药械科新疆疏勒 844200) 患者，男，71岁。

主因咳嗽、发热于2011-7-30以慢性支气管炎入院。

查体：T38.7，脉搏P74⁄min，呼吸R24⁄min。

急性发热病容，神智清楚，唇无发绀，咽部红肿，扁桃体Ⅲ度肿大，可见白色脓性分泌物。

X线摄片示：双肺呈双轨状纹理，心，腹部无异常。

询问无抗生素过敏史，行盐酸克林霉素葡萄糖注射液（四川美大康佳乐药业公司；批号11033063）0.9g⁄200ml 静滴。

滴速为30滴⁄min。

约15min后，患
者出现心慌、胸闷、呼吸困难、全身大量出汗，立即停药、平卧，给予吸氧1～2L⁄min。

经分析，考虑为药物的不良反应。

立即更换5％葡萄糖注射液（四平巨能药业公司；批号A11040335）500ml，1h后，患者心慌、胸闷、呼吸困难、全身大量出汗症状完全消失。

讨论
盐酸克林霉素葡萄糖为林克酰胺类抗生素，主要通过抑制细菌的早期蛋白质合成，清楚细菌表面的A蛋白和绒毛外衣，使其易被吞噬和杀灭。

本品对需氧的革兰阳性球菌，厌氧的革兰阴性杆菌敏感。

盐酸克林霉素葡萄糖注射液为我院基本抗菌药物，使用方便，安全性高。

此例患者考虑为药物不良反应。

通过此病例，提醒医务工作者临床用药过程中应注意：用药前要详细询问患者既往病史和药物过敏史，并告知可能出现的不良反应；掌握不良反应的判断及救治方法。

一旦发生不良反应，应立即准确判断，停止给药治疗，采取急救措施，并给患者安慰鼓励，做好临床解释工作负责更换治疗方案。