（2）上下前牙无接触后牙接触：这说明前牙覆 牙合过浅后牙补偿曲线曲度过大，调整时先采取 减小补偿曲线曲度的方法，必要时在不超出正常 覆牙合范围的情况下，可升高下前牙。加大前牙 覆牙合。
图示：
二、侧向平衡

牙合的调
整：【调横 牙合 曲线】
（1） 、工作侧早接触而平衡侧无接触时的调整， 主要是通过加大横 牙合 曲线的方法来调整。即加 大平衡侧上后牙 牙合 端的颊向倾斜，相对的下后 牙则加大 牙合 端的舌向倾向。 （2）、平衡侧早接触而工作侧无接触时的调整， 可用减小横 牙合 曲线的方法。一般不宜磨改平衡 侧牙尖。
及角度 解决方法：①卷蜡时压实蜡片 ②均匀用力压玻璃板 ③准确测量蜡堤高度及宽度（上颌中线处 高11cm，上颌结节处高8cm，下颌中线处高10cm） ④正确修整蜡堤角度（上颌与牙合平面角 度成85°，下颌与 牙合平面角度成80°以及上下牙合蜡中 点前缘不要超过黏 膜反折线）
做分离复位板
出现问题：①铁片位置放置不正确或未放铁片
打磨抛光

先用牙刷把牙上和牙面的蜡清理干净。 再用面纸或者丝绸类东西清理。 最终用酒精喷灯抛光。
最终检查




1：检查咬合关系和牙合平衡 2：检查蜡型整体的协调性 3：检查基托与模型边缘是否密合 4：检查蜡型的凹面与边缘是否过度 自然 5：检查系带处是否做成切迹 6：回头检查之前的步骤需要检查的要点 是否符合要求
下后牙排列注意事项



1.尖窝锁结关系（颊舌侧咬合关系均良好） 2.颊侧突度协调 3.中央沟的连线协调 4.边缘嵴高度协调，避免形成阶梯 5.先排下6 6.牙弓弧度与 牙合 堤弧度相一致，并左右对称 7.达到横 牙合 、纵 牙合 曲线的要求
容易犯错的地方


1.若发现上颌牙偏高于 牙合 平面，下颌牙偏低于 牙合 平面，须将牙取下并继续加蜡切忌不可用蜡 刀直接挑、拨，避免蜡收缩变形 2.每颗牙烫牢固 3.避免切导针上浮 4.牙弓弧度与 牙合 堤弧度相一致，并左右对称




画牙颈线，60度切 割。 牙颈线最低点多在中 线偏远中处。 修整龈缘。 龈乳突处要适当凹陷， 形成外展隙。

画牙根线

在压根和牙颈线之间 的蜡要去除。

牙根偏远中

牙根与牙根之间要过 度自然。


1，3，6的牙根要凸 起尤其是3. 这些凸起比实际牙根 短，前牙最多与人工 牙一样，后牙更短。
下前牙的排列图示
上后牙排列注意事项






1.上后牙舌尖对准下颌牙槽嵴顶线。 2.注意第一磨牙的扭转度。 3.从 牙合 面观：4、5、6中央窝连线在一直线上，6、 7中央沟在一直线上（交点在6的中央窝）。从颊面 观:4、5颊轴嵴与6的近颊轴嵴在意直线上，6的远颊轴 嵴与7的颊轴嵴在意直线上。 4.上颌3、4中间留有适当空间。 5.牙弓弧度与 牙合 堤弧度相一致，并左右对称。 6.边缘嵴不能形成台阶。 7.达到横 牙合 、纵 牙合 曲线的要求。 8.4、5颊舌尖连线与6、7的近颊舌尖连线近似平行。 9.精确位置要求：详见P45

图示：加大横 牙合 曲线
加蜡的注意事项
1：蜡的位置：主要加在基托的边 缘和牙颈部。 2：基托的厚度：一般为2mm,边缘为 2.5-3mm。 3：缓冲区基托可适当加厚，以备缓冲 时留有余地。 4：蜡要烫光滑，大体上形成凹面。
蜡型修整


形成凹面 形成凹面时要注意不 能把蜡去除的太多， 要靠边缘的蜡来衬托 出凹面 凹面在上中1/3处
取 印 模 到 上 牙合 架 出 现 的 问 题 及 解 决 方法
取印模
出现问题：①产生气泡 ②模型质量差 分析原因：①水粉比例不当 ②调拌速度、方向不正确 ③震荡不均匀 解决方法：①适宜的水粉比例(硬石膏水粉比为1:3）
②调拌时速度均匀，方向一致 ③震荡均匀充分
测量模型高度
出现问题：数据测量不准确 分析原因：①测量时有“飞边”干 扰 ②游标卡尺使用不当 解决方法：①用雕刻刀去除飞边后再测量 ②正确使用游标卡尺

牙根长度要适中。 3的牙根最长。

系带要完全露出来， 做成切迹。

此处要过度自然。 修正光滑。
修整龈沟


龈沟要做成凹陷，此 处是食物的排溢道。 龈沟不要太深。

修整龈沟时刀的切割 方向


龈缘最终用雕蜡器勾 勒出形态。 不能勾的过深，导致 牙周病的形态。

舌侧修整时也要注意 要有凹面。
架
出现的问题：①切导针浮起 ②出现反牙合
③上颌模型不在牙合平面板的正确位置
原因：①复位板与模型未完全湿润
粘固的石膏未完全凝固就移开重物
模型或复位板过厚，使切导针和切导盘无接触
②颠倒上下牙合
③模型中线与颌平面中线不对正,压牙合架时左右移 动牙合托 ④用来粘固的石膏调的过厚使操作时间过短
解决方法：①完全湿润复位版与牙合托 等凝固石膏完全凝固后再重物 制作适宜厚度的复位板和模型
中、侧切牙的排列
尖牙的排列
前牙排列完成
下前牙排列注意事项



1.首先标出人工牙切缘1mm处。 2.切除 牙合 堤前缘2mm并衔接。 3.形成浅覆 牙合 、浅覆盖（上下牙不接触）。 4.打开正中锁，检查 牙合 干扰。 5.牙弓弧度与 牙合 堤弧度相一致，并左右对称。 6.精确位置要求：详见P43 表5-1
②将牙合架倒置上下颌模型
③上牙合架前将置于牙正确位置 垂直下压牙合架使牙合托稳定 ④调伴适宜厚度的石膏
上 牙合 架 流 程
排牙？
排牙前的准备：



1.上 牙合 架检查 2.分清上下颌人工牙、左右人工牙 3.勾勒出中线，牙槽嵴顶线
上前牙排列注意事项

1.中切牙的近中邻接点与 牙合 堤中线相一致，同 时与 牙合 平面板上的“+”相吻合。 2.牙弓弧度与 牙合 堤弧度一致。 3.切导针复位（与切导盘相接触），避免上浮。 4.左右对称。 5.精确位置要求：详见P43 表5-1
调前伸、侧方平 衡 牙合 ？
一、前伸平衡 牙合的调 整【调纵 牙合 曲线】：

（1）、上下前牙有接触后牙不接触：通常是由 于前牙排列覆牙合深，切导斜度大而后牙补偿曲 线太小等原因造成的。调整方法：①加大补偿曲 线曲度，即增加牙尖工作斜面斜度；②在不影响 美观和功能的前提下，可略降低下前牙并将切缘 向唇侧倾斜，减小前牙覆牙合；③正中牙合时保 持紧密接触，磨改个别阻挡的牙尖。
②胶带边缘未压紧 ③复位板厚度过厚或过薄 ④未打倒凹 ⑤取时复位板折断 原因： ①复位板未清理干净 ②复位板过薄或取时没有着力点 ③取复位板过早 解决方法：①灌注模型前清理干净复位板及正确放置铁片 ②确定好复位板厚度（尖部以上3~5mm） ③等石膏完全凝固后再取复位板并在取前确定一 个着力点
上
牙合Βιβλιοθήκη 做基托出现问题：①基托边缘不密合 分析原因：蜡片未烫软、压实 解决方法：烫软蜡片，充分压实。从模型内侧向两侧边 缘加压 ②基托与模型不密合
做蜡堤
出现问题：①蜡堤出现分层 ②弧度不正确 ③蜡堤表面不平整 ④ 蜡堤尺寸及与牙合平面角度有误 原因：①卷蜡时未压实 ②蜡堤未准确放在牙槽嵴顶上
③压玻璃板时用力不均 ④未准确测量蜡堤尺寸
画线
（牙槽嵴顶线、模型中线、基托边缘线、磨牙 后垫中点线）
出现问题：①牙槽嵴顶线不在牙槽嵴顶上 ②所有线的连线未延伸至模型边缘 分析原因：定点错误（第一前磨牙位置确定不当）
解决方法：①准确定位第一前磨牙的位置
②所有连线延伸至模型边缘
涂分离剂
出现问题：基托厚度不准确 分析原因：分离剂涂布不均匀，过后或过薄，直至影响 基托厚度 解决方法：均匀涂布分离剂，量适中