一个妇产系统(TORCH、唐氏、TCT、HPV、性激素六项、不孕不育四项及七项、外周血染色体培养)的题库(表现形为填空题、判断改错题、简答题、论述题)一、关于TORCH题目:1.填空答案见项目手册TORCH四项: ( 中文)TORCH四项:(英文简写)TORCH八项:( 中文)TORCH八项:(英文简写)TORCH检查需要标本为:TORCH四项价格为:TORCH八项价格为:2.判断题TORCH四项检查的是个病原的IgG(错)TORCH IgM阳性标明近期感染(对)TORCH IgG阳性标明近期感染(错)我中心检验的TORCH项目中,H代表的是单纯疱疹病毒I 型(错)我中心检验的TORCH项目中,H代表的是单纯疱疹病毒II型(对)TORCH检查IgM阳性无需检查IgG(错)TORCH检查IgM阳性需要检查IgG(对)3.问答题简述TORCH检查IgM阳性和IgG阳性个代表什么?IgM阳性表示近期感染IgG阳性表示既往感染简述检查TORCH的时间段?•婚检----婚前男女双方接受TORCH检测项目•孕前----准备怀孕前双方接受TORCH检测•孕妇孕早期接受TORCH检测•婴儿出生时行脐血TORCH检测•幼儿时行TORCH检测4.论述题你在临床说如何给老师讲解TORCH检查的意义?一个妇产系统(TORCH、唐氏、TCT、HPV、性激素六项、不孕不育四项及七项、外周血染色体培养)的题库(表现形为填空题、判断改错题、简答题、论述题)二、关于唐氏的题目:1.填空答案见项目手册唐氏筛查主要针对哪2种疾病进行:21-3体综合症、神经管脊柱缺陷唐氏的检验孕周在14-21周唐氏检查的价格:唐氏检查的标本取材为:2.判断题孕妇在孕13周时即可做唐氏筛查(错)孕妇在孕23周时还可做唐氏筛查(错)孕妇在18周时可做唐氏筛查(对)孕妇的唐氏筛查结果为高危表明该孕妇将会生产“唐氏儿”(错)孕妇的唐氏筛查结果为低危表明该孕妇将不会生产“唐氏儿”(错)如果有详细的B超结果可不需要末次月经日期(对)有了末次月经日期则不需要详细的B超结果(错)3.简答题简述唐氏申请单必填的项目有哪些?姓名、出生日期、孕周(最好B超结果)、体重、不良嗜好等简述唐氏筛查出现21-3体高危需如何处理?•筛查高风险:B超核实孕周,解释高危的结果•超声筛查异常,进行先天性疾病咨询•孕妇知情选择:孕妇及家属签署意见,了解胎儿异常情况,要求终止妊娠或要求继续妊娠•建议检验科:高危登记,高危核对孕周转低危后补登修改,每月报筛查总数及筛查阳性登记表•筛查高风险、高龄、生育过染色体病患儿的孕妇,建议羊穿•向孕妇或夫妇双方告知产前诊断目的、方法、对母体及胎儿可能造成的损伤,签署知情同意书,不同意签署病历(产前诊断)•不同意羊穿者出生时脐血检查染色体•羊水产前诊断(羊穿)尽可能孕20周前做•羊水染色体正常,转产科,追访至分娩,脐血染色体核对•羊水染色体异常须向孕妇及家属进行结果告知,遗传咨询。
孕妇及家属签署意见:了解胎儿异常情况,要求终止妊娠或继续妊娠简述如何解读唐氏报告?•最终的检测是患病的风险值,参考值为1/250例如: 1/1500 (低危)1/40 (高危如何理解“筛查”的意义?•从一个带有未知危险度的群体中,区分出那些具有足够危险度的个体,并进行下一步的诊断检测和治疗•筛查对象–每个孕妇–缺乏症状和信号的情况下•筛查作用–筛检出高危人群4.论述题你如何在临床上向老师推荐唐氏项目?(项目的目标人群\目标科室\名称\临床意义\价格\标本要求\特殊采样要求\出报告时间\试验方法),做一个妇产系统(TORCH、唐氏、TCT、HPV、性激素六项、不孕不育四项及七项、外周血染色体培养)的题库(表现形为填空题、判断改错题、简答题、论述题)三、关于HPV的题目1.填空答案见项目手册hpv高危2项:Hpv低危2项:我中心开展的hpv检查的项目组合:Hpv的中文名称是什么:Hpv高危2型的价格:Hpv高危8型的价格:Hpv 23型的价格:Hpv检查的标本取材:2.判断题HPV高危2型即HPV16型和HPV18型(对)HPV高危2型即HPV16型和HPV54型(错)HPV23型指的是hpv病毒的高危23种基因型(错)Hpv检查结果阴性标明该患者没有HPV 感染(错)3.简答题简述HPV检查结果阳性该如何处理?简述HPV检查的临床意义?HPV16,18,33,58型等致病力较强,易导致宫颈高度病变及宫颈癌,通过HPV基因分型检测,可以对患者进行个体化评估,确定宫颈病变发生的风险程度,从而决定筛查的间隔、治疗方案的制定等。
临床老师提出“临床表现很明确是HPV感染,为何HPV结果是阴性”,该如何解释?已发现100多种不同的基因型。
其中超过35种可以感染人类的生殖器官,约20种与肿瘤发生有关。
而实验室常规检测的是23种左右,有可能感染的是其他几种基因型的HPV病毒。
4。
论述题你将如何向临床老师推荐HPV项目?(项目的目标人群\目标科室\名称\临床意义\价格\标本要求\特殊采样要求\出报告时间\试验方法),做一个妇产系统(TORCH、唐氏、TCT、HPV、性激素六项、不孕不育四项及七项、外周血染色体培养)的题库(表现形为填空题、判断改错题、简答题、论述题)四、关于TCT项目的题目1.填空:我中心的TCT项目与哪个基金有合作:美国比尔盖茨基金会宫颈癌国际项目合作实验室TCT的价格:TCT的标本取材:宫颈脱落细胞2.判断题月经期也可进行TCT检查的取材(错)如TCT结果为“细胞数量少,需重新取材”则要求病人一周内重取标本(错)3.简述题简述TCT标本取材的要求及注意事项?1、月经来潮后10—18天最佳检查时间。
2、检查前48小时内不做阴道冲洗。
3、检查前48小时内不行性生活。
4、分泌物太多时要用干绵签擦干净后再取。
宫颈糜烂患者应先止血,保证刮片取材正确位置,稍用一定力量,快速旋转1~2周,完成取材。
5、旋转时向同一方向3-5圈,不要来回转动以免加大创伤引起出血.简述TCT检查的临床意义?简述TCT报告的结果有哪些?未见肿瘤细胞•鳞状细胞异常分类:- 不典型鳞状细胞(ASC)•意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)•不除外上皮内高度病变的不典型细胞(ASC-H)- 鳞状上皮内病变(SIL)•低度鳞状上皮内病变(LSIL)•高度鳞状上皮内病变(HSIL)- 鳞状细胞癌(SCC)•腺细胞异常分类:- 不典型腺细胞(AGC)•宫颈管、子宫内膜或NOS - 不典型腺细胞(倾向瘤变)- 宫颈管原位腺癌(AIS)- 腺癌4.论述题你将如何向临床老师推荐TCT项目?(项目的目标人群\目标科室\名称\临床意义\价格\标本要求\特殊采样要求\出报告时间\试验方法),做一个妇产系统(TORCH、唐氏、TCT、HPV、性激素六项、不孕不育四项及七项、外周血染色体培养)的题库(表现形为填空题、判断改错题、简答题、论述题)五、关于性激素项目题目1填空答案见项目手册性激素六项:中文性激素六项:英文简写性激素六项价格:性激素检查的取材:2.判断题只有女性才需要做性激素的检查(错)只有成人才需要做性激素的检查(错)3简述题简述性激素检查分别适宜的男性与女性哪些症状?性腺激素实验室检查指征女性1)性早熟2)原发性痛经,继发性闭经3)原发性闭经4)异常子宫出血5)女性不育症6)更年期综合症男性1)第二性征发育不全2)无精、少精、死精3)疑有高泌乳素血症者4)疑有假两性畸形5)原因不明阳痿6)疑有原发性或继发性睾丸功能衰竭性激素检查的临床意义?◇闭经或月经紊乱的诊断;◇了解卵泡发育和排卵情况和黄体功能;◇判断卵巢储备功能,围绝经期和绝经的诊断;◇男女性早熟的辅助诊断;性激素检查的时间选择?测定的时间选择•了解卵巢储备功能:基础状态•排卵功能:经前一周孕酮或LH和E结合B超排卵检测•闭经:任何时候•停止实用外源性激素一月以上性激素检查的项目选择?测定的选择◇闭经或停经月经稀发者测LH、FSH、E2 、PPRL 、T、TSH ◇妊娠诊断测HCG 、P◇了解卵巢储备FSH、E、LH◇了解黄体功能E、P不孕不育患者如何检测性激素?有月经者:•检测卵巢储备功能:月经周期第2-3天采血测LH、FSH、E;•黄体功能的检测:经前7天/BBT上升或LH峰后7-9天/测E2 、P•排卵检测:B超联合LH、E检测性激素检测的结果解读?闭经或月经稀发(一)◇PRL↑、E2 ↓、P↓:高催乳素血症-卵泡发育与排卵障碍;闭经或月经稀发(二)◇PRL正常范围,LH、FSH、E2、P均低水平↓垂体或垂体以上部分功能障碍,需作垂体兴奋试验以明确诊断;闭经(三)◇PRL正常,E2、P持续低水平,如E2 < 73pmol/L P< 10nmol/L;而LH、FSH 均高于↑40 IU/L;临床:卵巢功能衰退可能;4.论述题你将如何向临床老师推荐性激素项目?(项目的目标人群\目标科室\名称\临床意义\价格\标本要求\特殊采样要求\出报告时间\试验方法),做一个妇产系统(TORCH、唐氏、TCT、HPV、性激素六项、不孕不育四项及七项、外周血染色体培养)的题库(表现形为填空题、判断改错题、简答题、论述题)六、关于不孕不育的相关题目1.填空答案见项目手册不孕不育四项:价格:不孕不育七项:价格:不孕不育项目的取材:2.判断题只有女性不孕不育患者需要做不孕不育项目(错)3简述题简述不孕不育7项的临床意义?不孕不育抗体其实就是就是一个比较复杂的病理产物,无论男女,都有可能罹患。
男性的精子、精浆对女性来说都属于一种特异性的抗原体,在其接触到血液以后,男女都有可能引起免疫反应,从而会产生出相应的不孕不育抗体,这些不孕不育抗体会阻碍精子与卵子结合,从而导致不孕不育抗体患者数量增加,做相关检测可了解导致不孕不育的原因。
简述不孕不育7项结果的判读?•抗精子抗体:干扰精子和卵子结合,阳性:流产患者和女性不孕不育•抗子宫内膜抗体:阳性见于不明原因不孕或习惯性流产•抗心磷脂抗体:阳性见于部分习惯性流产患者•抗卵巢内膜抗体:阳性见于卵巢机能不全•抗滋养层细胞抗体:卵巢功能减退的辅助诊断•抗透明带抗体:不孕不育、卵巢功能早衰的辅助诊断•抗HCG抗体:增高常见于绒毛膜上皮癌、葡萄胎、宫外孕等简述什么叫不孕不育?•育龄夫妇双方同居一年以上,有正常性生活,没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功怀孕者称为不孕症•虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症(项目的目标人群\目标科室\名称\临床意义\价格\标本要求\特殊采样要求\出报告时间\试验方法),做一个妇产系统(TORCH、唐氏、TCT、HPV、性激素六项、不孕不育四项及七项、外周血染色体培养)的题库(表现形为填空题、判断改错题、简答题、论述题)八、关于外周血染色体培养的题目1.填空答案见项目手册外周血染色体培养的价格:外周血染色体培养的取材:2。