同意使用
负责人：××× 日期：××××年××月××日
注：
1．凡施工中甲单位的安全防护设施或设备，由乙单位在施工中使用时，或由乙单位委托甲单位搭设的安全防护设施及提供的设备时，必须办理交接验收记录。
2．移交单位的安全防护设施或设备，必须符合防护标准规定的要求。接收单位在验收合格接受后，施工中必须保持安全设施或设备的完好。
安全防护设施交接验收记录
安5-4
工程名称
××花苑三期工程3号楼
总包单位
××市××建筑安装工程有限公司
设施移交单位
××建筑机械服务销售中心
设施接受单位
××花苑三期Байду номын сангаас号楼项目部
移交部位或设施
基础、地下一层落地扣件式钢管外脚手架交接验收
移交单位意见：
基础及地下一层落地扣件式钢管外脚手架搭设完成，符合JGJ130-2001扣件式钢管脚手架安全技术规范要求。经本公司技术验收合格提请交接验收
接受单位验收意见：
经项目部安全科验收基本符合要求
同意接收
移交单位安全员
×××、×××
接受单位安全员
×××、×××
移交单位负责人
×××
接受单位负责人
×××
移 交 日 期
××××年××月××日
接 受 日 期
××××年××月××日
总包单位意见：
使用部门和班组在施工过程中必须保持脚手架及防护设施、设备的完好。发现异常应向承包单位和项目部安全科反映，及时修复，消除隐患