Z22.- ，如：伤寒携带者 Z22 .0。
（2）非传染性病因的局部感染，它们一般被分类于身体的各 系统。
如：前列腺感染N42.8。
如果指明了感染的病原体，除细菌、病毒外，一般都分类 于第一章中。
如：梅毒性心肌感染A52.0† I41.0* 。
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（3）并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病分类于 O98.- 。
病案信息学
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信息32班-专用课件
2015年南宁
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第六章 疾病分类
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本章节内容概要
★ 第一章 某些传染病和寄生虫病 ★ 第二章 肿瘤 ★ 第九章 循环系统疾病 ★ 第十五章妊娠、分娩和产褥期 ★ 第十六章起源于围生期的情况 ★ 第十八章症状、体征和临床与实验室异常所见，不可
归在他处者 ★ 第十九章损伤、中毒和外因的某些后果 ★ 第二十章疾病和死亡的外因
编码于A19.0。
强烈优先分类章 $
5．妊娠、分娩和产褥期疾病、围生期疾病 妊娠、分娩和产褥期的疾病、围生期疾病
在分类中是极为独立的，通常优先分类于特设 的分类章。在ICD-10中仍然如此，但个别疾病 例外。
如：A33 新生儿破伤风
A34 产科破伤风
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5、幼儿急疹
如： 诊断“猝发疹”，该如何编码？ ——幼儿急疹和儿童轻型发热病都被称为猝发疹，则必须了解疾 病情况，换成其他诊断名称查找。
除另有说明者外，没有指明传染病或寄生虫
病是慢性者，将按活动性或急性的情况进行分 类。
如：
诊断: 肺结核
——就要按活动性肺结核编码。
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三、有关分类的说明 1、 传染与感染(infection)区别
（1）传染和感染在中文的含义中很容易区分, 传染——为可传播性 感染——指不可传播性，局限性。 但当特指为某种微生物的感染时，也有
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2、A09使用（其他传染性和未特指病因的胃肠炎和结肠炎）
（1）第一版与第二版区别 ICD-10第二版将这个类目标题“推测为”更改为 “其他”。也就是明确了A09的病因为传染或未 特指病因。
（2）细菌性、原虫性、病毒性和其他特指的传染 性病原体所引起的腹泻和胃肠炎分类于A00A08。
（3）非传染性病因的腹泻和胃肠炎归类于K52.9.
相当一部分是传染性的。 如：HIV感染
——这时感染又是可传播性的了。
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（2）传染和感染在英语中又都是Infection其含义为： ——微生物侵犯人体组织并在其中繁殖。
（3）不管是传染还是感染，都要以“感染”为主导词 来查找。
“传染”不能作为主导词，传染性口角炎可以直 接查找。
（4）对于寄生虫的感染要以“侵染”为主导词查找， 在感染下也可以查找，但不如侵染的主导词直接、简 便。
再者，猝发疹也不能作为主导词。
幼儿急疹= 第六病 = 猝发疹= exathema subitus B08.2
儿童轻型发热病 = 第四病 = 杜克疹热病＝猝发疹= Dukes’disea B08.8
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6．细菌、病毒和其他传染性病原体B95-B97
（1）严格规定B95-B97不能作为主要编码，只能作为附加编码， 用于标明分类于他处疾病的传染性病原体。
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综合上述，新生儿腹泻有两种可能的编码： 新生儿非感染性腹泻 P78.3 新生儿某种病原体的感染性腹泻 A00-B99
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双轴心分类
4、结核病与粟粒性结核的分类
（1）分类轴心 1）A15和A16类目的分类轴心为实验室对结核杆菌检查的证实
情况。 其他类目不强调实验室证实情况。 A15 呼吸道结核，经细菌学和组织学证实 A16 呼吸道结核，未经细菌学和组织学证实
但产科的破伤风和HIV感染又都分类于第一章A34和B20.-。
（4）发生于围生期的传染病和寄生虫病分类于P35-P39。 但新生儿期的破伤风、先天性梅毒、围生期的淋球菌感染和
围生期的HIV感染又都分类于第一章。
（5）流感和其他急性呼吸道感染分类于J00-J22。
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二、编码规则
假定分类
本章的编码规则为：
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B00-B09：特征为皮肤和粘膜损害的病毒性感染 B15-B19： 病毒性肝炎 B20-B24：人类免疫缺陷病毒[HIV] B25-B34：其他病毒性疾病 B35-B49：真菌病 B50-B64：原虫性疾病 B65-B83：蠕虫病 B85-B89：虱病、螨病和其他病虫侵染 B90-B94：传染病和寄生虫病的后遗症 B95-B97：细菌、病毒和其他传染性病原体
临床诊断的结核病一般都是经过细菌学或组织学证实，但在 诊断中又都不指出来。因此在查找编码时，得到的是A16，这与 实际情况不相符，需要看病案的化验结果以确认诊断是否有细菌 学和组织学证实。
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2）粟粒性结核的分类轴心是急性和慢性（亚急性）。
其索引如下： 结核病 ―粟粒性A19.9 ―― 急性A19.2 ―――多个部位 A19.1 ―――特指单一的部位 A19.0 ―― 慢性A19.8 ―― 特指的NEC A19.8 如果诊断粟粒性肺结核，没有指出急慢性，要按急性编码，
第一章 某些传染病和寄生虫病
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一、本章编码范围（A00-B99）
A00-A09: 肠道传染病 A15-A19： 结核病 A20-A28：某些动物源性细菌性疾病 A30-A49：其他细菌性疾病 A50-A64：主要为性传播模式的感染 A65-A69：其他螺旋体病 A70-A74：由衣原体引起的其他疾病 A80-A89：中枢神经系统的病毒性感染 A90-A99：节肢动物媒介的病毒性发热和病毒性出血热
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3、新生儿腹泻的分类编码
其他别名：新生儿流行性腹泻 新生儿腹泻 新生儿感染性流行性腹泻
新生儿腹泻有感染和非感染之分。 ——对于感染性腹泻，新生儿的修饰词被忽略，不 影响编码。分类时根据感染的病原体进行分类。 ——新生儿非感染性腹泻则有明确的索引条目指示 编码于P78.3。
临床上新生儿腹泻常常是指感染性腹泻。
B99： 其他传染病
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1、结构（特点）
第一章是典型的特殊组合章，它首先强调的不 是疾病的发生部位，而是疾病的病因。
本章的另一个特点是没有星号编码，但伴随着剑 号编码列有分类于其他章的星号编码。
2020/9/19
剑号:病因 星号:临床表现
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2、本章标题中“某些”的含义
并非所有的传染病和寄生虫病都分类于本章，有下列几种情 况不分类于本章： （1）传染病病原体的携带者或可疑携带者