2020第二十三节产褥感染病人的护理
一、A1
1、关于产褥感染的原因，错误的是
A、产道存在细菌
B、妊娠末期性交/盆浴史
C、医务人员呼吸道传播
D、缩宫素的使用
E、产程延长及手术助产
二、A2
1、初产妇，35岁。

自然分娩。

产程延长，手取胎盘。

出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是
A、加强营养
B、不能外出
C、注意卫生
D、禁止盆浴
E、防止感冒
2、患者女性，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。

考虑其最可能的病理是
A、子宫内膜炎
B、子宫肌炎
C、盆腔结缔组织炎
D、急性输卵管炎
E、腹膜炎
3、患者女性，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显。

下肢肿胀疼、痛，皮肤紧张最可能的诊断是
A、子宫肌炎
B、血栓性静脉炎
C、急性盆腔结缔组织炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、产后关节炎
4、产妇，31岁。

产后2周，下肢肿胀，疼痛，皮肤紧张、发白，该产妇可能发生的产后并发症是
A、产后贫血
B、产后下肢血栓性静脉炎
C、产后高血压
D、产后心脏病
E、产后糖尿病
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 A、B、C、E均可是产褥感染的诱因，但是使用缩宫素不会导致产褥感染的发生。

【该题针对“第二十三节-产褥感染病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】外出不是导致产褥感染的原因。

此项描述错误。

【该题针对“第二十三节-产褥感染病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】子宫内膜炎的临床表现：轻度患者表现为低热；恶露量多，混浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软。

重者出现寒战、高热、头痛、白细胞增多、下腹压痛、恶露增多有臭味。

由题干可以看出是子宫内膜炎。

【该题针对“第二十三节-产褥感染病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】血栓性静脉炎是产后并发症之一：来自胎盘剥离处的感染性栓子经血行播散引起盆腔血栓性静脉炎，患者多于产后1～2周继子宫内膜炎后出现反复发作寒战、高热，持续数周。

下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎，临床表现随静脉血栓形成的部位不同而有所不同。

髂总静脉或股静脉栓塞时，影响下肢静脉回流，出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛（称股白肿）。

小腿深静脉栓塞时可出现腓肠肌及足底部疼痛和压痛。

【该题针对“第二十三节-产褥感染病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】产后，来自胎盘剥离处的感染性栓子，可经血行播散，引起下肢血栓性静脉炎，血液回流受阻，引起下肢水肿、发白。

选择答案B。

【该题针对“第二十三节-产褥感染病人的护理”知识点进行考核】。