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诊断学试题

一、每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1. 关于疾病对性征的影响,下列哪项是正确的()A. 肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化B. 肝硬变可引起男性乳房女性化(男乳女化)C. 长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化D. 支气管肺癌不引起男性乳房发育E. 肺结核可使男性乳房发育2. 关于口测法测体温,下列哪项是正确的()A. 测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用B. 正常值为36. 3―37. 2℃C. 可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D. 体温计置舌下10分钟后读数才准确E. 口测法测体温,正常人在24小时内常波动1℃以上3. 下列哪项提示左心功能衰竭?()A. 交替脉B. 水冲脉C. 短绌脉D. 奇脉E. 重搏脉4. 关于发育与体型的概念,下列哪项是正确的()A. 判断发育正常与否,体格成长状态是唯一的条件B. 体型是身体各部发育的外观表现C. 甲状腺对体格发育无促进作用D. 性腺分泌对体格发育无影响E. 除正力型以外,超力型、无力型均属病态5. 判断营养状态最简便而迅速的方法是观察()A. 皮肤弹性B. 毛发的多少C. 皮下脂肪充实程度D. 肌肉的发育E. 指甲有无光泽6.体重减轻低于正常的多少称消瘦()A. 低于正常的5%B. 低于正常的10%C. 低于正常的20%D. 低于正常的30%E. 低于正常的15%7.恶病质是指()A. 病危者B. 极度消瘦者C. 被动体位的患者D. 高热昏迷者E. 典型无力型者8.强迫体位见于下列哪种情况()A. 疾病早期B. 意识丧失C. 心肺功能不全D. 极度衰弱E. 轻症9.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位()A. 强迫蹲位B. 强迫仰卧位C. 强迫俯卧位D. 强迫坐位E. 辗转体位10.醉酒步态,即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同酒醉状,其见于()A. 小脑疾病B. 脊髓疾病C. 佝偻病D. 腓总神经麻痹E. 脑性瘫痪11.体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项正确()A. 皮肤有黄染肯定是黄疸B. 巩膜有黄染肯定为黄疸C. 巩膜黄染出现仅在角膜缘周围,离角膜缘愈远,黄染愈浅,系食物或药物所致的黄染D. 黄疸患者血中胡萝卜素的含量超过2500mg/LE. 出现黄汗为黄疸另一重要表现12.身体的外露部分,以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等皮肤色素加深,口腔粘膜色素沉着,常见于下列哪种疾病()A. 慢性肾上腺皮质功能减退B. 肝硬变C. 晚期肝癌D. 肢端肥大症E. 疟疾13.下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥()A. 脑炎后遗症B. 结核病C. 甲状腺功能亢进D. 维生素A缺乏E. 佝偻病14. 下列哪项属局部视诊内容()A. 营养、意识状态B. 面容、表情C. 步态、姿势D. 胸、腹形态E. 发育与体型15. 触诊对全身哪个部位的检查最重要()A. 胸部B. 腹部C. 皮肤D. 神经系统E. 颈部16. 下列关于间接叩诊法的叙述,哪项是正确的()A. 为了更好地分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩4―5次B. 确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩诊法C. 确定心、肝绝对浊音界,宜采取重叩诊法D.病灶位置距体表深达7cm左右,需使用中度叩诊法E. 确定肝上界时,应采取重叩诊法17. 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为()A. 清音B. 浊音C. 鼓音D. 实音E. 过清音18.下列关于嗅诊的叙述,哪项是正确的()A. 所有的痰液均有臭味B. 嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C. 凡脓液均有臭昧D. 脓液恶臭味考虑为化脓性感染E. 正常人汗液有强烈刺激性气味19.属于中心性发绀的是()A. 特发性阵发性高铁血红蛋白血症B. 法洛四联症C. 肺动静脉瘘D. 喉头水肿E. 血栓性静脉炎20.引起呼吸困难的主要病因为()A. 呼吸系统疾病B. 尿毒症C. 重度贫血D. 有机磷农药中毒E. 心血管疾病21.Kussmaul呼吸是由于()A. 血液中酸性代谢产物增加B. 刺激化学感受器C. 幽门梗阻的呕吐D. 直接兴奋呼吸中枢E. 糖尿病酮症酸中毒22.癔症患者发作性呼吸困难的特点()A. 可有意识障碍B. 伴有口周、肢体麻木C. 伴有手足抽搐D. 呼吸浅、快E. 叹息样呼吸23下列体温哪些属于生理变异()A. 下午体温较清晨高B. 剧烈运动后体温稍低C. 月经及妊娠期体温低于正常D. 进餐后体温稍低E. 高温环境下体温稍低24下列哪些属内源性致热原()A. 细菌B. 内毒素C. 白介素―l(1L―1)D. 坏死组织E. 抗原抗体复合物25.波状热具有以下特点()A. 体温逐渐上升达39℃B. 24小时内波动>2℃C. 体温逐渐下降达正常后又上升D. 体温下降至正常水平达数天E. A和C的反复过程26肾源性水肿者,其水肿常先出现于()A. 下肢B. 全身C. 眼睑D. 胸腔E. 腹腔27.水肿的产生机理不包括()A. 钠、水潴留B. 毛细血管滤过压升高C. 毛细血管通透性增高D. 血浆胶体渗透压增高E. 淋巴液或静脉回流正常28.国内咯血最常见的病因是()A.流行性出血热B.肺结核C.肺炎D.支气管结核E.支气管扩张29下列哪项是正确的()A.每日咯血<150ml为小量咯血B.咯血前患者常有胸闷,恶心,呕吐C.一次咯血量100-500ml为大量咯血D. 每日咯血<120ml为小量咯血E. 每日咯血<200ml为小量咯血30.下列可见剑突下异常搏动的是()A.左心室肥大B.右心室肥大C.大量腹水D.门静脉高压E.左房增大31.正常人瞳孔的大小直径为()A.1—2mmB.2~5mmC.3~4mmD.4~5mmE.3~5mm32.“浮髌试验”阳性见于膝关节()A 少量积液B 中等量积液C 大量积液D 滑膜增生E 髌骨骨折33 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是()A 常不显露B 下2/3以内C 下1/2以内D 下1/3以内E 下2/5以内34.语音共振属:()A 视诊B 触诊C 叩诊D 听诊E 闻诊35.胸膜摩擦音在下列何部位听最清楚?()A 双肺尖B 双腋侧上部C 前下侧胸壁D 双下背部E 双上前胸36.发热最常见的原因是( )。

A.无菌性坏死物质吸收B.变态反应C.自主神经功能紊乱D.病原体感染E、过敏反应37.进食油腻食物后右上腹剧痛,向右肩放射,常见于( )。

A.急性胃炎B.胃穿孔 C.胆囊炎胆石症D.急性胰腺炎 E.胃溃疡38..夜间阵发性呼吸困难常见于( )。

A.胸腔积液 B.支气管哮喘 C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.心包炎39.男性,70岁,咯粉红色泡沫样痰,最大的可能诊断是( )。

A.支气管扩张 B.咽喉炎 C.急性肺水肿D.肺炎E.胸膜炎40.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑( )。

A.消化性溃疡并出血 B.急性胃黏膜病变C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血E.重症感染41.既往史不包括下列哪一项?( )A.传染病史及接触史 B.手术、外伤史 C.月经史D.预防接种史E. 药物过敏史42胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于( )。

A.腹膜炎 B.大量腹水 C.妊娠晚期D.胸腔积液E.腹腔内肿瘤43.二尖瓣狭窄的杂音特点是( )。

A.舒张早、中期递增型杂音 B.舒张早、中期递减型杂音C.舒张中、晚期递增型杂音D.舒张中、晚期递减型杂音E. 舒张中期递减型杂音44.Murphy征阳性见于哪种疾病?( )A.胆囊炎 B.急性肝炎 C.胰腺炎D.阑尾炎E.十二指肠炎45青年高血压患者,脐部右上方听到一粗糙收缩期杂音,首先考虑( )。

A.肾动脉狭窄 B.高血压引起的动脉硬化 C.肝癌的血管征D.高血压性心脏病的杂音传导E.冠心病心脏杂音传导46.麻痹性肠梗阻时,( )。

A.肠鸣音活跃 B.肠鸣音亢进 C.肠鸣音正常D.肠鸣音消失E.肠鸣音减弱47.少尿是指24小时尿量少于( )。

A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.150 48下列不是高血压的是()A.140/75mmHgB.120/90mmHgC.150/100mmHgD.130/85mmHgE.130/85mmHg49、急性腹膜炎特点是:()A.腹式呼吸消失B.腹式呼吸增强C.腹部膨隆D.肠型E.压痛、反跳痛,肌紧50、血尿的诊断标准是以下哪一项? ()A.尿颜色改变B.尿颜色像酱油色C.显微镜下RBC>3个/HPD.尿颜色像粉红色E.尿隐血试验阳性51、关于蜘蛛痔,以下哪项是错误的? ()A.发生认为是与体内雌性激素灭活障碍有关:B.是皮肤小动脉末端分枝扩张所致C.大小不等,直径可以针帽大至数厘米D.检查时,常常有压痛E.常见于肝硬化或急、慢性肝炎52、一般认为上消化道出血量在多少毫升以上时,大便隐血试验出现()A.5 ml B.50 mlC.75 ml D.100 ml E.150 ml53扁桃体肿大达咽后壁中线为()A.Ⅰ度肿大B.Ⅱ度肿大C.Ⅲ度肿大D.正常E气胸54、腹腔内有游离腹水,出现移动性浊音时,腹水量最少应超过:()A 100ml以上B 200ml以上C 500ml以上D 1000ml以上 E. 2000ml以55.一侧下肢的随意运动丧失,称()A.偏瘫B.单瘫C.截瘫D.交叉瘫E.A和B56.小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形()A.尖颅B.小颅C.方颅D.长颅E.巨颅57. 肝颈静脉反流征阳性最常见于:()A. 上腔静脉阻塞综合征B. 缩窄性心包炎C. 大量心包积液D. 右心功能不全E. 阻塞性肺气肿58.单侧上睑下垂见于A.动眼神经麻痹B.先天性上睑下垂C.重症肌无力D.面神经麻痹E.甲状腺功能亢进59. 正常肺野叩诊音为:()A 鼓音B 过清音C 浊音D 清音E 实音60、面对咳嗽的病人时,问诊的要点除外()A.发病年龄B.咳嗽程度C.是否咳痰D.咳嗽时是否伴有腹痛E.咳嗽时是否伴有胸痛61. 心绞痛与心肌梗死在临床表现上的主要鉴别点是:()A. 疼痛性质B. 疼痛持续时间长短C. 听诊是否有频发期前收缩D. 心尖区有否收缩期杂音E. 休息后疼痛是否缓解62 下列那项不是心源性水肿的特点?()A. 水肿从下肢开始延及全身B. 门静脉压力升高C. 肝颈静脉反流征阳性D. 水肿部位可随体位变动而改变E. 可伴浆膜腔积液63. 持续性粪便潜血阳性,应首先考虑:()A. 慢性胃炎B. 反流性食管炎C. 消化性溃疡D.十二指肠憩室炎E. 胃癌64 黄疸伴胆囊肿大最常见于:()A. 肝胆管以上梗阻B. 胆总管以下梗阻C. 胆囊管梗阻D 左右肝管汇合部梗阻E胆囊癌肝门部转移65 关于颈静脉搏动,正确的是:()A. 不一定都有病理意义B. 凡引起静脉压升高者均可出现C. 视诊可见,触诊不可及D. 指颈外静脉的搏动E. 可见于三度房室传导阻滞66. 胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:()A.下腔静脉阻塞B. 上腔静脉阻塞C. 哺乳期妇女D. 门静脉高压E. 缩窄性心包炎67. 胸部触觉语颤减弱,最常见于:()A. 肺内大空洞B. 阻塞性肺气肿C. 肺组织实变D.肺脓肿空洞形成E. 肺不张68. 支气管呼吸音出现于下列哪个部位有临床意义?()A. 喉头附近B. 胸骨上窝C. 在背部第1. 2胸椎附近D. 在背部第6. 7颈椎附近E. 除上述以外的其他胸背部69. 气短,不发热,听诊肺湿啰音出现两肺底,多考虑是:()A. 弥漫性间质性肺疾病B. 支气管肺炎C. 肺瘀血D. 吸入性肺炎E. 支气管扩张症70. 关于捻发音,下列那项是正确的?()A. 出现于吸气末期与呼气初期B. 掩鼻闭口进行呼吸时易听到C.其产生与肺泡内液体增多或粘合有关D. 出现于肺底部者多为病理性E. 正常时于上胸部亦可听到71 胸膜摩擦音消失见于下列那种情况?()A.胸腔积液吸收过程中B. 胸腔积液明显增多C. 胸膜高度脱水D. 肺梗死E. 纤维素性胸膜炎72 舒张早期奔马律由下列那项构成?()A. 第一心音分裂B. 动脉瓣第2音分裂C. 二尖瓣开瓣音D. 心包叩击音E. 病理性第3心音73 舒张早期奔马律的产生机制是:()A. 舒张期出现二尖瓣张帆样振动B. 心室舒张受限引起振动C. 血液快速注入致顺应性降低之心室肌振动D. 主、肺动脉瓣关闭明显不同步 E. 二、三尖瓣关闭不同步74、以下哪项不是腹壁紧张度减低的常见原因:()A.慢性消耗性疾病B.经产妇C.年老体弱者D.大量放腹水以后E.胆囊切除术后75. 奇脉主要见于下列哪种疾病?()A. 渗出性心包炎B. 肥厚性心肌病C. 慢性阻塞性肺气肿D. 自发性气胸E. 主动脉瓣狭窄76 周围血管征不包括:()A. 水冲脉B. 颈静脉搏动C. 毛细血管搏动征D. 股动脉/肱动脉枪击音E. 杜氏双重音77. 二尖瓣狭窄最主要的体征是:()A. 二尖瓣面容B. 心尖部第一心音亢进C. 心尖部收缩期杂音D. 心尖部舒张期杂音E. 心前区二尖瓣开放拍击音78. 诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要根据是:A. 心尖部舒张期吹气样杂音B. 心尖部舒张早期渐弱性滚筒样杂音C. 心尖部舒张中晚期滚筒样杂音D. 心尖部内侧二尖瓣开放拍击音E.心尖部触到舒张期细震颤78、匙状甲也称反甲,常见于()()A.支气管扩张B.肺气肿C.缺铁性贫血D.类风湿性关节炎E.肺癌79. 二尖瓣狭窄患者咳粉红色泡沫样浆液痰,两肺底有湿啰音,说明病情已处于:(). A 肺动脉高压期 B. 右心功能不全期 C. 左房衰竭期D. 疾病终未阶段E. 左心衰竭期80 对急性肺水肿诊断最有意义的是:()A. 气促、发绀、烦躁不安B. 咳粉红色泡沫痰C. 心率增快,心尖区有奔马律D. 双肺哮鸣音E. 双肺底湿性啰音二.问题1-20,B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

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