2015儿科医师考试试题第二季度姓名分数一、选择题(每题1、5分,共45分)1.小儿各年龄分期,正确得就是( )A、围产期:生后脐带结扎至生后7天B、新生儿期:生后脐带结扎至生后56天C、婴儿期:生后至满2岁之前D、幼儿期:生后满1岁至满3岁之前E、学龄前期:生后5岁至满7岁之前2、生理性体重下降得范围一般为原出生体重得 ( )Ａ、9～12% Ｂ.5～10％Ｃ.3～9％Ｄ.3～5％Ｅ.4～6％3、小儿骨骼发育中,正确得就是 ( )A、前囟最晚闭合得年龄为10个月B、后囟一般闭合得年龄在出生后8周C、颅缝一般闭合得年龄为2个月D、 1-9岁腕部骨化中心得数目大约为其岁数加2E、上下部量相等得年龄为12岁4、母乳喂养得断奶时间一般选择何时为宜 ( )A、出生后4~5个月B、出生后6~9个月C、出生后12个月左右D、出生后13~15个月E、出生后18个月5、足月儿得定义就是 ( )A.体重>2500g得新生儿B.出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者C.胎龄＞37周至＜42周得新生儿D.胎龄＞40周得新生儿E.胎龄＞28周得婴儿6、佝偻病初期长骨X线表现为 ( )A.骨骺软骨明显增宽B.干骺端临时钙化带模糊C.骨质普遍稀疏D.无明显变化E.骨干弯曲7、诊断新生儿败血症最有帮助得检查就是 ( )A、血常规B、尿常规C、血培养D、血气分析E、腰穿脑脊液检查8、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选 ( )A、地西泮B、劳拉西泮C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平9、以下哪一项不就是生理性黄疸得特点 ( )A.生后2-3天出现黄疸B.足月儿总胆红素值≤205μmol／L(12mg／d1)C、足月儿黄疸在2周时开始消退D、结合胆红素＜25、7μmol/L(1、5mg／d1)E.一般情况好10应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖得作用主要就是 ( )A、使口服液具有一定得渗透压B、提供能量C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水得重吸收E、治疗酮症酸中毒11、诊断重度脱水得主要依据就是 ( )A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶与前囟明显凹陷D、尿少,哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭得表现12、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用( )A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、1/4张含钠液13、疱疹性咽峡炎得病原体为:( )A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不就是14、婴幼儿时期易患得肺炎就是 ( )A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、支原体肺炎15、肺炎并发脓胸得常见病原体就是:( )A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌16、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:( )A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后5～7天,症状消失C、体温正常后5～7天,临床症状体征基本消失后3天D、体温正常后2周,肺部体征消失E、体温正常后3～4天,症状消失17、先心病中最常见得类型就是: ( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法乐四联症E、肺动脉狭窄18、法洛四联症患儿喜蹲踞,就是因为:( )A、使心脑供血增加 B缓解漏斗部痉挛C、使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量E、使劳累、气急缓解19、先心病得诊断方法除外:( )A、心脏X线摄片B、血沉C、超声心动图检查D、心导管检查与心血管造影E.放射性同位素得心血管造影20、急性肾小球肾炎叙述正确得就是:( )A、急性起病,多有前驱感染B、表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少C、电子致密物在上皮细胞下沉积,呈散在得圆顶状驼峰样分布D、外周血白细胞一般轻度升高或正常,血沉加快E、尿蛋白可在+~+++之间,与血尿得程度不相平行21、肾病治疗首选:( )A、激素B、肝素C、中药D、降压药E、环磷酰胺22、9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。
首先得治疗措施就是:( )A.镇静剂+速尿B.镇静剂+青霉素C.镇静剂+钙剂D.利血平+速尿E.青霉素+速尿23、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞得交叉发生于( )A.4—6天,4—6岁B.7天,1岁C.4—6周,4—6岁D.4—6天,4-6周E.1岁,6岁24、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 ( )A.症状消失B.血红蛋白恢复正常后2个月C.血红蛋白量恢复正常后再用半个月 D,血红蛋白量及红细胞数均恢复E.血红蛋白量恢复正常25、诊断缺铁性贫血第一阶段,正确得就是 ( )A.血清铁蛋白减低B.血清铁降低C.红细胞游离原卟啉增高D.血清总铁结合力增高E.骨髓铁粒幼红细胞数减少26、判断小儿结核病得最可靠指标就是 ( )A.持续发热B.排出物中找到结核菌C.X线检查示肺内钙化灶D.PPD试验阳性得年长儿E.以上均不就是27、无症状原发型肺结核,治疗选择方案 ( )A.异烟肼+利福平,9～12个月B.异烟肼+乙胺丁醇,6～9个月C.异烟肼+利福平,12～18个月D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,6～9个月E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,9～12个月28 、结核性脑膜炎最简便得确诊方法就是: ( )A.脑脊液作结核菌培养 B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D头颅CT E、结核菌素试验29、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:( )A、加大抗生素剂量B、换用抗生素种类C、硬膜下穿刺排液D、鞘内注射抗生素E、外科手术治疗30、发病率最高得原发性免疫缺陷病就是 ( )Ａ.抗体缺陷病Ｂ.细胞免疫缺陷病Ｃ.联合免疫缺陷病Ｄ.补体缺陷病Ｅ.吞噬细胞缺陷病二、填空题(每空1分,共15分)低渗性脱水补张含钠液,等渗性脱水补张含钠液,高渗性脱水补张含钠液。
胆红素脑病四联症: 、、、OPiU5zF3、支气管哮喘体格检查可见、、4、肺炎支原体或衣原体感染首选类抗生素。
法洛四联症4种畸形组成、、、4a6yT55三、判断题(每题1分,共5题)1、正常儿童12月体重约10kg,身高约75cm。
( )2、前囟1-1、5岁时闭合,后囟6-8月闭合,颅缝3-4月就是闭合。
( )3、高钾血症心电图:T波增宽,低平,出现U波,Q-T延长,S-T下降。
( )迁延性肺炎病程在3月以上。
( )5、麻疹皮疹出现得顺序头面部、颈部、躯干、四肢。
( )四、名词解释(每题3分,共15分)1、食物热力作用2、新生儿呼吸窘迫综合症3、过敏性紫癜4、原发综合征5、苯丙酮尿症五、简答题(每题4分,共20分)1、简述小儿生长发育得一般规律2、简述高渗性脱水得特征3、简述重症肺炎得表现4、肾病综合征得诊断标准5.简述先心病得分类一、选择题1-15: DCECC BCCCD EABBD:16-30:CADBE ADABA BACCA二、填空题1、2/3 1/2 1/3-1/52 、手足徐动,眼球运动障碍,听觉障碍,牙釉质发育不全。
3、桶状胸、三凹征、肺部布满哮鸣音4、大环内酯类5、右心室流出道梗阻 ,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚三、判断题对错错错对四、简答题1、食物热力作用由于进食后几小时内发生得超过BMR得能量消耗,主要用于体内营养素得代谢2新生儿呼吸窘迫综合症由肺表面活性物质缺乏导致,以生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重得临床综合征。
3过敏性紫癜就是以小血管炎为主要病变得系统性血管炎。
为血小板不减少性紫癜,伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿与蛋白尿。
4、原发综合征由肺原发病灶、局部淋巴结病变与两者相连得淋巴管炎组成。
属于原发性肺结核类型5、苯丙酮尿症就是一种常染色体隐性遗传疾病,先天性氨基酸代谢障碍中常见一种,因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。
五、简答题1、简述小儿生长发育得一般规律:由上到下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂简述高渗性脱水得特征:呈重病病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷。
皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝与前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇粘膜极干燥。
因血容量减少明显可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细数、血压下降、四肢厥冷、尿及少甚至无尿。
简述肺炎合并心衰得表现:1、呼吸突然加快大于60次/分。
2、心率突然大于180次/分3、突然极度烦躁不安,明显发绀、面色苍白或发灰,指甲在充盈时间延长。
4、心音低钝,奔马律,颈静脉怒张 5、肝脏迅速增大 6、尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿。
肾病综合征得临床特点:大量蛋白尿大于50mg/(kg、d)、低蛋白血症30g/l(或更少)、高脂血症、明显水肿。
5、简述先心病得分类:1、右向左分流型(青紫型)2、左向右分流型(潜伏青紫型) 3、无分流行(无青紫型)。