东软望海DRG普及版数据接口规范北京东软望海科技有限公司
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1、病案首页主表 (4)
2、病案辅助诊断信息 (11)
3、病案手术信息 (11)
4、病案费用信息 (12)
5、病案重症监护信息 (13)
二、字典 (13)
1. 重症监护室名称指标 (13)
2. 离院方式 (13)
3. 医疗付费方式 (14)
4. 性别 (14)
5. 婚姻状况 (14)
6. 血型 (15)
7. Rh (15)
8. 职业代码 (15)
9. 切口愈合 (16)
10. 住院计划 (16)
11. 药物过敏 (16)
12. 手术级别 (16)
13. 0~Ⅳ肿瘤分期 (17)
14. TNM 肿瘤分期 (17)
15. 入院病情 (18)
16. 入院途径 (19)
17. 民族 (19)
18. 国籍 (21)
19. 病案质量 (21)
20. 是否 (22)
21. 麻醉方式 (22)
22. 最高诊断依据 (23)
23. 分化程度编码 (24)
24. 联系人关系 (24)
25. 费用类别 (25)
26. 标准科室字典 (26)
27. 有无字典 (33)
28. 入院情况 (33)
一、病案接口
1、病案首页主表
2、病案辅助诊断信息
3、病案手术信息
4、病案费用信息
5、病案重症监护信息
二、字典
2.离院方式
6.血型
9.切口愈合
10.住院计划
13.0~Ⅳ肿瘤分期
注:参照各癌种的行业国际公认标准分期,例如宫颈癌采用国际妇产科联盟(FIGO)制订的标准执行
14.TNM 肿瘤分期
N)和远处转移(M)的情况,标准参照国际抗癌协会(UICC)的《恶性肿瘤TNM 分期(第六版)》或美国肿瘤研究联合会(AJCC)的《肿瘤分期手册(第六版)》
15.入院病情
19.病案质量
21.麻醉方式
22.最高诊断依据
24.联系人关系
25.费用类别
注:费用类别不能对照父项,对照末级节点
26.标准科室字典
302
消化内科专业神经内科专303
业心血管内科专业血液内304
科专业
0702 小儿传染病专业
0703 小儿消化专业
0704 小儿呼吸专业
0705 小儿心脏病专业
0706 小儿肾病专业
0707 小儿血液病专业
小儿神经病学专业小儿内305
306
分泌专业小儿遗传病专业
14 医疗美容科
15 精神科
1501 精神病专业
1502 精神卫生专业
1503 药物依赖专业
1504 精神康复专业
308
社区防治专业临床309
心理专业司法精神310
专业其他
312
31病理科
313
32医学影像科
314
3201X线诊断专业
315
3202C T诊断专业
316
3203磁共振成像诊断专业
3204核医学专业超声诊断专业心电诊317
318
断专业
319
脑电及脑血流图诊断专业
神经肌肉电图专业
320
6102呼吸监护室(RICU)322
323
6103外科监护室(SICU)324
6104新生儿监护室(NICU)
6105儿科监护室(PICU)325
6106未列入上述名称的监护室326
69 其他业务科室
327
27.有无字典。