一次性使用医疗器械和器具的管理制度
1、医院所用一次性使用医疗用品必须符合国家规定的准入要求，由医院采购部门统一集中采购，任何科室和个人不得私自采购和使用。

科室开展新项目所需引进的设备、材料等，必须事先向主管部门申报，提交医院感染管理委员会审核，经分管院长或医疗机构负责人批准后由采购部门集中办理。

2、医院采购一次性使用无菌医疗用品必须从取得有关证件的单位购进，购买前必须索取相关证件。

3、采购部门必须对每次购置的产品进行质量验收，订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业（经营企业）相一致，并查验每箱产品的同批产品检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期；进口的一次性导管等无菌医疗用品应有灭菌日期和失效期等中文标识。

4、采购部门有专人负责建立登记账册，记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、供需双方经办人姓名等资料，以备查验。

5、一次性使用无菌医疗用品应统一存放，专人保管。

物品存放阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面A 20cm距墙壁》5cm距屋顶》50cm,不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至科室。

6、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。

对不合格产品或质量可疑产品应立即停止使用，及时报告采购部门和医院感染管理部门，由采购部门报告当地药监管理部门，不得作自行退货、换货处理。

7、使用中若发生热原反应、感染及其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、药剂科和采购部门及时处理。

8、一次性使用注射器、输液（血）器、输液针、静脉留置针等，应由供应室从消毒药械管理部门领取后全院统一发放与管理，各科室使用后按感染性、损伤性医疗废物的管理要求进行处置。

9、一次性血液透析器、介入导管等不得重复使用。

使用后按感染性、损伤性医疗废物的管理要求进行处理。

10、医院感染管理部门须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、使用、储存和回收处理的监督检查职责，每季度检查至少一次。

加强对临床、医技科室等使用中的消毒药械和器具的监督检查，确保消毒产品使用安全。

灭菌效果的监测。

无害化处理，禁止重复使用和 进行消毒处理。

净，再消毒或灭菌，其中感染 再消毒或灭菌。

的清洗方法和消毒指征，正确
等污染时，应及时用含氯消毒 项；消毒灭菌液的使用浓度、
消毒管理制度
1. 设专兼职人员负责消毒工作，制定规范，开展消毒
2. 一次性医疗、卫生用品用后必须消毒后毁形，进行 回流市场。

3. 运送传染病人及其污染品、车辆、工具后必须随时
4. 使用过的医疗器材和用品应先去污染，彻底清洗干 症病
人用过的医疗器材和用 品，应先消毒，彻底清洗干净， 5. 手部皮肤的清洁和消毒，要有专用洗手设备，按手 操作。

6. 地面应及时清扫，保持清洁，有血迹、粪便、体液 剂拖洗消毒。

7. 使用消毒灭菌药械应掌握使用范围、方法、注意事 配制方法、更换时间、影响 消毒灭菌效果的因素。

8. 开展全员消毒知识和技能培训，掌握消毒知识，严
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