第十五章消化腺一、试题部分(一)、填空题1.几个( )腺细胞位于腺泡的底部或附于腺泡的末端，在切片中呈半月形排列，故称( )。
2.胰腺腺泡为( )性腺泡，细胞呈( )形，顶部胞质含有( )，腺泡腔内有一些( )细胞，是( )延伸入腺腔形成的。
3.胰腺的内分泌部称（），主要有( )、( )、( )、( )四种细胞。
4.肝细胞的三个功能面是（）、（）和（）。
5.胆汁的排出途径，依次经过( )、( )、( )和( )出肝。
6.肝血窦接受来自( )和( )的血液，然后经肝血窦汇入( )。
7.胆小管的壁由( )组成，胆小管周围的肝细胞膜形成( )，封闭胆小管。
8.肝细胞和血窦内皮之间为( )，内有( )细胞和（）纤维。
9.肝细胞血窦面的（）伸入（），浸泡在（）内，有利于肝细胞和血液间进行物质交换。
10.肝板之间为( )，内有( )细胞。
11. 肝小叶由( )、( )、( )、( )和( )五部分构成。
12.唾液腺的腺泡分为（）、（）、（）三种类型。
13.唾液腺的导管由（）、（）、（）和（）组成。
14.门管区内主要有( )、( )和( )。
(二)、单选题1.胰腺腺泡中心染色浅淡的细胞是( ) A.泡心细胞B.A细胞D.PP细胞.E.D1细胞2.唾液腺为( )A.分支管状腺B.单管状腺C.泡状腺D.复管泡状腺E.单泡状腺3.胰腺外分泌部属( )A.粘液性管状腺B.浆液性泡状腺C.粘液性泡状腺D.浆液性管状腺E.浆液性复管泡状腺4.以下哪两种腔隙或管道在肝内是相通的（）A.肝血窦与胆小管B.中央静脉与肝血窦C.胆小管与窦周隙D.中央静脉与胆小管E.小叶下静脉与胆小管5.分泌胰岛素的是( )B.B细胞C.D细胞D.PP细胞E.D1细胞6.分泌高血糖素的是( )A.A细胞B.B细胞C.D细胞D.PP细胞E.D1细胞7.关于胰岛的特征错误的是( )A.由内分泌细胞组成的球形细胞团B.在HE染色切片中可见A、B、D、PP四种细胞C.细胞间有丰富的有孔毛细血管D.大小不等E.胰尾部的胰岛较多8.组成胆小管管壁的细胞是( )A.立方细胞B.扁平细胞C.肝细胞D.柱状细胞E.肝巨噬细胞9.维生素A贮存于哪种细胞内( )A.肝细胞B.肝血窦内皮细胞C.贮脂细胞D.肝巨噬细胞E.以上都不是10.肝的基本结构单位是( )A.肝板B.肝细胞C.肝血窦D.胆小管E.肝小叶11.胆小管位于( )A.肝板间B.肝细胞与血窦内皮间C.肝细胞之间D.肝板与血窦间E.肝细胞与狄氏间隙间12.人下颌下腺的结构特点是( )A.闰管长，纹状管长，混合性腺，以粘液性腺泡为主B.闰管长，纹状管短，混合性腺，以浆液性腺泡为主C.闰管短，纹状管长，混合性腺，以浆液性腺泡为主D.闰管短，纹状管长，混合性腺，以粘液性腺泡为主E.闰管长，纹状管短，浆液性腺，内有泡心细胞13.人腮腺的结构点是( )A.闰管短，纹状管长，纯浆液性腺泡B.闰管长，有纹状管，纯粘液性腺泡C.闰管长，有纹状管，混合性腺，以浆液性腺泡为主D.闰管长，有纹状管，混合性腺，以粘液性腺泡为主E.闰管长，有纹状管，纯浆液性腺泡14.人舌下腺的结构特点是( )A.闰管长，有纹状管，纯粘液性腺泡B.无闰管，纹状管不明显，混合性腺，以粘液性和混合性腺泡为主C.有闰管和纹状管，混合性腺，以粘液性腺泡为主D.无闰管和纹状管，纯粘液性腺泡E.无闰管，有纹状管，纯浆液性腺泡15.胰岛的功能是( )A.A细胞分泌胰岛素，B细胞分泌高血糖素，D细胞分泌生长抑素B.A细胞分泌生长抑素，B细胞分泌胰岛素，D细胞分泌高血糖素C.A细胞分泌高血糖素，B细胞分泌胰岛素，D细胞分泌生长抑素D.A细胞分泌高血糖素，B细胞分泌生长抑素，D细胞分泌胰岛素E.A细胞分泌胰岛素，B细胞分泌生长抑素，D细胞分泌高血糖素16.肝小叶内( )A.血窦在肝板之间，狄氏间隙在肝细胞之间，胆小管在肝细胞和血窦之间B.血窦在肝板之间，狄氏间隙在肝细胞和血窦内皮细胞之间，胆小管在肝细胞之间C.血窦在肝板之间，狄氏间隙在肝细胞和血窦内皮细胞之间，胆小管在肝细胞索之间D.血窦在肝板之间，狄氏间隙在肝细胞索之间，胆小管在肝细胞之间E.血窦在肝细胞之间，狄氏间隙在肝细胞和血窦内皮细胞之间，胆小管在肝板之间17.肝血窦的结构特点是( )A.内皮细胞间有较大的间隙，细胞有孔，无隔膜，无基膜B.内皮细胞间有较大的间隙，细胞无孔，无基膜C.内皮细胞间有较大的间隙，细胞有孔，有隔膜，无基膜D.内皮细胞连续，细胞有孔，无隔膜，无基膜E.内皮细胞间有较大的间隙，细胞有孔，无隔膜，基膜不完整18.关于肝门管区内的结构哪项错误( )A.小叶间动脉B.小叶间静脉C.小叶间胆管D.小叶下静脉E.结缔组织19.肝细胞内的滑面内质网与哪项无关( )A.胆汁合成B.胆红素的代谢C.解毒功能D.生物转化E.糖原的合成20.窦周隙位于( )A.血窦内B.肝小叶之间C.肝细胞间D.血窦内皮细胞与肝细胞间E.肝细胞与胆小管间21.在肝细胞内与合成多种血浆蛋白有关的细胞器是（）A.线粒体B.粗面内质网C.滑面内质网D.微体E.溶酶体22.关于肝贮脂细胞正确的是（）A有产生纤维和基质的功能B.胞质的脂滴内贮存大量的维生素DC.无增殖能力D.胞质内有脂滴，故HE染色切片中易辨认E.位于小叶边缘的结缔组织内23.分泌胆汁的结构是( )A.胆囊B.胆管C.小叶间胆管D.肝细胞E.贮脂细胞24.糖尿病的主要原因是( )A.A细胞分泌胰岛素不足B.A细胞分泌胰高血糖素不足C.B细胞分泌胰岛素不足D.B细胞分泌生长抑素不足E.D细胞分泌生长抑素不足(三)、多选题1.下列哪些是胰腺腺泡的特点( )A.浆液性腺泡B.有肌上皮细胞C.有泡心细胞D.有半月E.混合性腺泡2.关于胰腺外分泌部的特征哪些错误( )A.为浆液性复管泡状腺B.腺细胞顶部胞质内有嗜酸性酶原颗粒C.分泌管短D.闰管长，分支多E.腺泡腔内有泡心细胞3.在肝细胞的三个功能面中( )A.肝细胞连接面有紧密连接，桥粒和缝隙连接B.肝细胞连接面、胆小管面和血窦面均有微绒毛C.肝细胞连接面有间隙，胆小管面和肝血窦面均有微绒毛D.只有肝血窦面有微绒毛E.一个肝细胞至少有2～3个血窦面4.关于肝小叶的特征正确的是( )A.肝细胞单层排列成肝板B.以中央静脉为中心，肝板呈放射状排列C.肝板的断面称肝索D.相邻肝板之间为肝血窦E.胆小管位于肝板与肝血窦内皮之间5.含有酶原颗粒的细胞有( )A.胰腺腺泡细胞B.杯状细胞C.胃腺主细胞D.肾球旁细胞E.潘氏细胞6.胰岛的功能是产生( )A.高血糖素B.胰岛素C.生长抑素D.促胰酶素E.胰多肽7.正常肝的窦周隙内有（）A.血浆B.红细胞C.平滑肌细胞D.肝细胞的微绒毛E.网状纤维8.下列哪些细胞的表面与血浆直接接触（）A.肝细胞B.肝血窦内皮细胞C.肝巨噬细胞D.贮脂细胞E.小叶间胆管上皮细胞9.关于肝细胞的超微结构正确的是( )A.肝细胞的外表面都有微绒毛B.肝细胞内有丰富的线粒体C.肝细胞内有大量的溶酶体D.肝细胞内有发达的粗面内质网E.肝细胞内有过氧化物酶体10.肝巨噬细胞（枯否细胞）除有吞噬异物作用外，其功能还有（）A.摄取和转化从胃肠吸收的有毒化学物质B.吞噬衰老的红细胞和血小板C.向单核细胞传递抗原D.分泌干扰素，肿瘤坏死因子等物质E.调节机体免疫应答(四)、名词解释1.胰腺腺泡2.胰岛3.泡心细胞4.肝小叶5.肝板6.胆小管7.窦周隙8.门管区9.肝巨噬细胞(五)、简答题1.简述胰腺外分泌部的光镜结构。
2.简述肝内血液循环途径。
(六)、论述题1.叙述肝小叶结构及功能。
2.简述肝细胞的三种不同的功能面的结构及功能。
(七)、思考题1.胆道梗阻时为什么会出现黄疸？2.肝血窦的哪些结构与物质交换有关？二、答案与题解(一)、填空题1.浆液性半月2.浆液锥体酶原颗粒泡心闰管上皮3.胰岛 A B D PP4.血窦面胆小管面肝细胞连接面5.胆小管赫令管小叶间胆管左右肝管6.门静脉肝动脉中央静脉7.肝细胞膜连接复合体8.窦周隙贮脂 网状纤维9.微绒毛窦周隙血浆10.肝血窦肝巨噬11.中央静脉肝板肝血窦窦周隙胆小管12.浆液性腺泡粘液性腺泡混合性腺泡13.闰管分泌管小叶间导管总导管14.小叶间静脉小叶间动脉小叶间胆管(二)、单选题1.A2.D3.E4.B5.B6.A7.B8.C9.C 10.E11.C 12.C 13.E 14.B 15.C16.B 17.A 18.D 19.E 20.D21.B 22.A 23.D 24.C(三)、多选题1.AC2.ABDE3.ACE4.ABCD5.AC6.ABCE7.ADE8.ABCD9.BCDE 10.BDE(四)、名词解释1.由浆液性腺细胞构成，细胞基部胞质内有丰富的粗面内质网，核的上方有发达的高尔基复合体，顶部胞质中有酶原颗粒，分泌胰液。
2.是散在于胰腺外分泌部之间的内分泌细胞团。
在HE染色中着色浅淡，极易辨认。
包括A、B、D、PP四种细胞。
3.胰腺腺泡腔面可见一些较小的扁平或立方形细胞，称泡心细胞，为延伸入腺泡腔内的闰管上皮细胞。
4.肝小叶是肝脏的基本结构单位，为不规则棱柱状，在肝小叶内有中央静脉，肝板、肝血窦、窦周隙和胆小管。
5.肝细胞以中央静脉为中心单行排列成的凹凸不平的有孔的板状结构，称肝板。
6.肝细胞相邻面的质膜局部凹陷形成的微细管道称胆小管。
7.血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙称窦周隙，是肝细胞和血液之间进行物质交换的重要场所。
8.在肝切片中，相邻肝小叶之间呈三角形或椭圆形的结缔组织区，称门管区，其内有小叶间动脉，小叶间静脉，小叶间胆管。
9.位于肝血窦内，吞噬力强，清除由胃肠进入门静脉的细菌，异物，处理抗原，参与免疫应答。
(五)、简答题1.答题要点：胰腺外分泌部为浆液性复管泡状腺，由浆液性腺泡和导管组成。
（1）腺泡：腺细胞呈锥体形；基膜与腺细胞之间无肌上皮细胞；腺细胞核圆，位于细胞基底部；胞质基部嗜碱性，胞质顶部有嗜酸性的酶原颗粒；腺泡腔内有泡心细胞。
（2）闰管的管壁为单层扁平或单层立方上皮，小叶内导管为单层立方上皮，小叶间导管为单层柱状上皮，主导管单层高柱状上皮，无纹状管。
2.答题要点：肝接受门静脉和肝动脉的双重血液供应。
（1）门静脉是功能性血管，入肝后，反复分支形成小叶间静脉，终末分支进入肝血窦，主要将胃肠吸收的营养及毒物输入肝进行代谢，加工处理；（2）肝动脉是营养性血管，在肝内分支形成小叶间动脉，其终末分支也进入肝血窦。
因此，肝血窦内含门静脉和肝动脉的混合血，血液穿过血窦壁进入窦周隙后，与肝细胞充分接触，进行物质交换后，从小叶周边汇入中央静脉。
中央静脉再汇合成小叶下静脉，小叶下静脉单独走行于小叶间结缔组织内，最后汇合成肝静脉出肝。