附件3：
山东省装配式建筑示范工程申报表
项目名称
（含示范楼号）
百年建筑体系
□是□否
项目地址
申报单位名称
申报单位地址
企业法人
姓名
办公电话
职务
传真
手机
邮箱
联系人
姓名
办公电话
职务
传真
手机
邮箱
建设单位
工程总承包单位
设计单位
施工单位
部品部件供应单位
装修单位
联合申报单位
项目性质
□居住建筑□公共建筑
□其他
总建筑面积
内隔墙非砌筑（预制内隔墙板、条形板等）
内隔墙与管线、装修一体化
设备管线和装修
部分
集成厨房
集成卫生间
管线分离
干式工法的楼面、地面
全装修
□是□否
工程采用的技术体系及技术创新：
申请单位意见：
负责人：
（单位盖章）年月日
县（市、区）住房城乡建设主管部门意见：
（单位盖章）年月日
设区市住房城乡建设主管部门意见：
（单位盖章）年月日
□其他结构
是否获过省级
财政补贴
□是万元，资金来源:；□否
部品部件应用情况
项目
采用的部品部件
应用比例（%）
主体结构部分
□预制空调板□其他预制水平构件
□预制承重墙□预制柱□预制支撑□预制延性墙板□其他预制竖向构件
围护墙和内隔墙
部分
非承重围护墙非砌筑（外挂墙板等）
围护墙与保温、隔热、装饰一体化
万㎡
地上建筑面积
万㎡
项目进展阶段
□方案设计阶段
□初步设计阶段
□施工图设计阶段
□已开工
计划开工时间
年月日
计划竣工时间
年月日
是否采用BIM设计
□是□否
单体建筑数量
和楼号
单体建筑数量个
楼号
装配率（%）
装配式类别
□混凝土建筑□混合结构
□钢结构建筑□组合结构
□木结构建筑
结构类型
□框架结构□框剪结构
□剪力墙结构