脐带脱垂的应急预案
篇一:脐带脱垂应急预案
脐带脱垂应急预案
采取措施,
,绝对卧床休息
发生脐带脱垂者
立即使产妇取仰卧臀高位同时通知医生立即给以吸氧静推二联, 胎心监护阴道检查宫口部分开大, 宫口开全,胎心正常胎心消
失, 立即做好术前准备行会阴助产等待自然分娩评
胎心正常
价标准:
1、采取预防脐带脱垂措施不到位一项扣 1 分;
2 、未及时采取合适的体位扣2 分;
3、胎心宫缩监测不到位扣 1 分;
4、未及时通知医生扣1 分;
5、发生脐带脱垂后应急措施未到位一项扣 1 分;
6、不了解助产方式扣1 分。
篇二:脐带脱垂应急预案及程序
脐带脱垂应急预案
1、破膜时立即听取胎心,如胎心异常,立即行阴道检查,排除有无脐带脱垂。
2、持续胎心监护、吸氧。
3、破膜后胎头未衔接、早产、胎位不正,必须绝对卧床,防止脐带脱垂。
4、发生脐带脱垂,立即置产妇于头低臀高位或膝胸卧位(防止脐带进一步脱出),同时汇报值班医生,并有一人经阴道将胎先露尽量上推至骨盆入口以上(以减轻脐带受压),禁止做脐带还纳。
5、估计短时间内胎儿不能经阴道分娩者,应迅速平车送往手术室行剖宫产术。
6、宫口开全、胎心存在,必须尽快娩出胎儿。
头盆不称者,立即行产钳助产,臀位则行臀位牵引术。
篇三:脐带脱垂演练流程脐带脱垂演练流程
场景
孕妇29岁,G1P0,宫口开大2cm,护士A发现胎心异常,阴道检查发现宫口开大3cm,脐带脱垂,呼叫产科医生,立即启动抢救程序。
护士A:责任护士护士 B :跑腿护士护士C :记录护士护
士 D :新生儿复苏
抢救流程
床边处理
一、转移到手术室
1、托起胎先露不放手,不要压迫脐带,直到胎儿娩出(护士
A )2、宣告脐带脱垂,呼救“来人”、宣告准备剖宫产3、停用缩宫素
(产科医生A )(护士B)(护士B)(护士C)4、产妇尽可能头低足高位(30-45 度)
5、监测胎心并记录、同时计时直到胎儿娩出
6、向家属交
待并签字
(产科医生B)(护士D)(产房所有医护)(产房所有医护)
7、通知手术室需要紧急剖宫产8、断开各种监护线
9、直接病床转运到手术室
二、转移到手术室1、平移产妇到手术台2、子宫左斜位、听胎心3、开放静脉通路
(手术室所有医护)(医生C / 护士B )(巡回护士、护士B)
4、留置尿管
5、产科医生更换刷手衣服、帽子、口罩
6、通知儿科医生到场
三、术前准备
1、麻醉科术前准备、评估麻醉平面
2、器械护士完成打开器械包、术前刷手准备
械、敷料 4、产科医生刷手
8、连接吸引器和电刀 四、 术中管理 1、告诉麻醉师切皮时间
2、切皮并尽快 完成手术
3、胎儿娩出后和麻醉科沟通子宫收缩情况
4、胎儿娩出后
协助新生儿复苏
(护士 B ) (产科医生 AB )
(护士 C )
(麻醉医生、巡回护士) (器械护士巡回护士) (产科医生 AB ) (护士 C ) (护 士
B ) (产科医生 A ) (巡回护士)
(产科医生AB )(产科医生 AB )(产科医生AB )(护 士 DC ) 3、清点器 5、孕妇腹部泼洒碘伏
6、取得抗生素
7、孕妇腹部铺巾。