验收结论：
验收人：验收日期：
四、压裂施工质量现场验收
项目
检查内容
检查情况
施工参数
1、排量是否达到设计要求
2、加砂量是否达到设计要求
3、砂比是否达到设计要求
安全及环保
1、无任何安全及环保事故
2、井场清洁无污染
检查内容
检查情况
验收结论：
验收人：验收日期：
五、现场资料验收
项目
检查内容
验收结论
资料验收
1、压裂前静态井温曲线
3、有足够的备品
高压管汇
1、管线弯头连接牢固可靠合理
2、接好反洗井管线
3、试压合格
4、有足够的备品
压裂设备
1、满足设计要求排量泵压需要
2、摆放合理，满足压裂施工需要
3、施工前对压裂设备系统全面检查
支撑剂
再次确认数量及粒径等指标是否符合设计要求
井筒准备
1、目前人工井底
2、井内压井液类型、是否灌满
3、压裂管柱结构
7、确认所有罐数量符合设计需要
压裂用液
1、确认压裂用液来源，并有室内水源分析报告
2、采用沉淀、过滤等方式以确保压裂用水水质
3、所备水量是否符合设计要求
4、添加剂数量、质量及有无检验报告
支撑剂
1、数量、粒径符合设计要求
2、室内检验报告
验收结论：
验收人：验收日期：
三、压裂施工现场验收
项目
检查内容
检查情况
压裂液
1、确认所有化学添加剂数量并有检验报告
2、确认压裂液配制是否符合操作程序
3、确认压裂液浓度数量是否符合设计要求
压裂井口
1、符合设计要求的抗压强度类型
2、各部件装齐上紧，试压合格
3、四角是否用钢丝绳绷紧并用地锚固定
4、每一个阀门灵活量需要
2、确认试压是否牢固可靠
2、压裂后井温曲线
3、压裂施工原始记录
4、压裂施工动态曲线
5、射孔原始跟踪原图
验收结论：
验收人：验收日期：
五、结论及其它
施工简况
现场验收意见
建设单位（甲方）签字：
年月日
施工单位（乙方）签字：
年月日
中联煤层气有限责任公司
煤层气井压裂作业工程
现场验收书
盆地（煤田）
区块
井号
承包单位
施工单位
一、概况
井号：
井别：
地理位置：
构造位置：
井型：
完井日期：
完井方式：
完井层位：
人工井底：
压裂方式：
钻遇目标煤层情况
煤层
井段
厚度
射孔情况
层位
井段
厚度
目的层：
作业目的：
其它情况：
二、压裂条件、设备、材料、施工前准备验收
项目
验收内容
验收情况
道路
是否满足压裂设备通行需要
井场
1、是否满足压裂施工需要
2、油管值班房及材料房摆放是否合理
储液罐
1、确认所有罐清洁，无杂物
2、确认所有罐有衬里无损坏
3、确认所有罐阀门操作灵活并无渗漏
4、确认所有罐放置平稳并稍微向前倾斜
5、确认所有罐摆放是否满足施工需要
6、确认所有梯子是否牢固可靠