2018年征兵政治考核走访调查表（四）
（此表由村居委员会领导填写）
被走访人姓名
联系电话
工作单位
职务
根据征兵政治考核工作要求，需要向你了解应征青年本人及其家庭成员、主要社会关系成员的现实表现、政治情况、有无违法犯罪情况等，请如实填写以下
内容：
走访调查内容
1、有无对党、对社会主义制度不满的言论和行为
（），如有请填：。
（），如有请填写：。
10、有无脾气孤僻暴躁，网络成瘾、沉迷游戏，严重影响正常工作学习生活，家长难以管教
（），如有请填写：。
11、应征青年所报年龄、户口、籍贯、住址和文化程度等内容有无与实际不符现象
（），如有请填写：。
本人承诺以上内容属实，如有隐瞒或者不实，本人自愿承担相关责任。
本人签名：年月日
备注：此表留存备查，5年内不得销毁。
2、有无组织、参加、支持民族分裂、暴力恐怖宗教极端等非法组织
（），如有请填写：。
3、有无组织、参加邪教、有害气功组织以及黑社会性质的组织，或者参与相关活动
（），如有请填写：。
4、有无曾被刑事处罚、行政拘留或者收容教养
（），如有请填写：。
5、有无涉嫌违法犯罪正在被调查处理或者被侦查、起诉、审判
（），如有请填写：。
6、有无被开除公职、责令辞职、开除学籍，或者被开除党籍、留党察看、开除团籍
（），如有请填写：。
7、有无与国（境）外、境外政治背景复杂的组织或者人员联系，政治上可疑，被有关部门记录在案
（），如有请填写：。
8、有无涉及淫秽、色情、暴力和非法组织标志等纹身
（），如有请填写：。
9、有无损害社会公德或者打架斗殴、诈骗、偷窃、赌博、吸毒、传播淫秽物品等不良行为，受过处分或者正在被调查处理