妇产科出科考试试题整理
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妇产科主治医师出科考试试题
科室：姓名：得分：
一、单选题(每题2分,共30分)
1、某患者女性，16岁。
月经周期7～10/15～20天。
此次月经持续10余天未净，量多，基础体温单相。
最合适的止血方法是( )
A．诊断性刮宫 B．孕激素肌内注射 C．克罗米酚
D．大量雌激素止血后逐渐减量，2周后加用孕激素 E．止血芳酸
2、患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明：（）
A、月经期
B、月经前
C、排卵后
D、接近排卵
E、已妊娠
3、30岁女性，停经42天，右下腹疼痛伴不规则阴道流血10+天，刮出物送病检为子宫内膜蜕膜样改变，最大可能诊断是：( )
A、功血
B、流产
C、子宫内膜炎
D、异位妊娠
E、月经期
4、诊断异位妊娠破裂，最简单可靠的方法是：( )
A、病史、腹部检查及阴道检查
B、后穹窿穿刺
C、尿妊娠试验
D、B超
E、诊断性诊刮
5、24小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期(重度)患者：（）
A．超过300mg B超过500mg C.超过1000mg D.超过3g E超过5g 6、一位早孕合并心脏病的孕妇，决定继续妊娠的主要依据是：（）
A．心脏病的种类 B.心功能分级 C.病变发生部位
D.妊娠反应轻重程度
E.年龄大小
7、具备下列何种情况可以试产:（）
A．头位,中骨盆狭窄 B.头位,骶耻外径17cm，入口前后径9cm
C．头位，出口狭窄 D.臀位,骨盆轻度狭窄 E.估计胎儿体重>4500g
8、子宫内膜癌Ia期,最好的治疗方法是:（）
A.放射治疗,盆腔外照射
B.全子宫切除术,保留卵巢
C.广泛性子宫切除术
D.全子宫切除及双输卵管卵巢切除术
E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫
9、生殖器结核的临床表现哪项不正确:（）
A.习惯性流产
B.月经过少及闭经
C.不孕
D.月经过多及痛经
E.腹痛低热盗汗、乏力
10、子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常见的侵犯部位是：（）
A、子宫骶骨韧带
B、卵巢
C、子宫直肠陷凹
D、输卵管
E、子宫膀胱腹膜反折
11、28岁未婚妇女，闭经2年，肛-腹诊子宫正常大，硬度正常，行黄体酮试验为阴性，下一步最佳检查方法是：（）
A、垂体兴奋试验
B、子宫输卵管碘油造影
C、盆腔充气试验
D、雌、孕激素序贯试验
E、诊断性刮宫
12、某患者，现年35岁，继发闭经1年，孕激素试验（-），雌激素试验（-），基础体温呈双相改变，应属何种性质闭经：（）
A、子宫性
B、卵巢性
C、垂体性
D、下丘脑性
E、大脑皮层功能失调
13、宫颈癌的淋巴转移首先是：（）
A、骶前淋巴结
B、腹主动脉组淋巴结
C、左锁骨上组
D、腹股沟淋巴结
E、宫颈、闭孔及髂内、外组
14、女,28岁,孕1产1,月经规则,经量稍多,身体健康。
妇查：外阴阴道正常，宫颈光，子宫前位，大小质正常，双附件阴性。
最适宜的避孕方法是：（）
A、口服避孕药
B、阴海上隔膜
C、宫内节育器
D、绝育
15、下列哪种肿瘤对化疗药物最敏感（）
A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.绒毛膜上皮癌
二、填空题(每空1.5分,共30分)
1.常用卵巢功能检测方法有、、。
2.前置胎盘的处理原则为、、、。
3．孕妇患有心脏病最危险的时期为、及。
4.产后出血的病因可分为、、及胎盘因素。
5．卵巢肿瘤的并发症有、、、。
6.短效口服避孕药的作用原理有、、。
三、判断题(每题1分,共10分)
1．妊娠中期以后羊水的主要来源是胎儿尿液。
（）
2.骨盆倾斜度为骨盆入口与地平面所形成的角度，一般为60度。
（）
3肛提肌收缩力在第一产程、第二产程及第三产程中均作为产力的一部分。
（）
4．臀位第一产程宫口开大4-5cm后，应用无菌巾以手掌一直堵阴道口。
（）5．输卵管卵巢囊肿不是卵巢肿瘤，而是盆腔炎症的一种表现。
（）
6.子宫内膜异位症镜检能找到少量内膜间质细胞即可确诊。
（）
7.青春期少女功血以止血、调整周期、促进卵巢排卵为主的治疗。
（）
8.卵巢恶性肿瘤转移途径主要是淋巴转移和血行转移。
（）
9．宫颈癌的转移主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移少见。
（）
10.放置IUD导致不规则出血的主要原因是损伤宫内膜所致。
（）
四、名词解释题(每题3分,共6分)
1.围绝经期：
2.胎头着冠：
五、问答题(每题5分,共10分)
1.试述卵巢功能测定方法。
2.着床的条件是什么？
六、病案分析(共14分)
某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。
患者末次月经98年2月7日，停经1+月出现早孕反应，较重。
2周前开始无明显诱因出现阴道流血，量较平时月经少，未就诊。
今上午10时起阴道大流血，无血块及肉样组织排出，在当地医院凝“流产”,予输液止血治疗后转入本院. 既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。
查：T：37℃ P104次/分 R：28次/分 BP130mmHg，神清，面色苍白，发育正常，心肺检查无特殊，腹部隆起如孕5个月妊娠大小，宫底平脐，子宫体软，无压痛，外阴血染，阴道口可见活动性出血。
请提出诊断，该病人需要做哪些检查及详细的处理意见。
试题答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1、D
2、D
3、D
4、B
5、E
6、B
7、B
8、D
9、A 10、B 11、D 12、A 13、E 14、C 15、E
二、填空题（每题1.5分，共30分）
1. 基础体温的测定性激素全套的测定阴道脱落细胞检查
2. 抑制宫缩止血纠正贫血预防感染
3. 妊娠32～34周分娩期产后3天内
4. 宫缩乏力软产道损伤凝血功能异常
5．蒂扭转破裂感染恶变
6. 抑制排卵阻碍受精阻碍着床
三、判断题（每题1分，共10分）
1.√
2.×
3.√
4.×
5.√
6.√
7.√
8.×
9.√10.√
四、名词解释题(每题3分,共6分)
1.围绝经期：接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生理学和临床特征起至绝经一年内的期间。
即绝经过渡期至绝经后一年
2.胎头着冠：胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头也不再回缩，称为胎头着冠。
五、问答题(每题5分,共10分)
1.试述卵巢功能测定方法。
卵巢功能测定方法:a.基础体温测定 b.诊刮 c.阴道脱落细胞检查
d.宫颈粘液结晶检查
e.性激素全套
2.着床的条件是什么？
着床的条件：①透明带消失；②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；③囊
胚和子宫内膜同步发育并相互配合；④孕妇体内有足够量的孕酮，子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床
六、病例分析题（第一问2分，第二问5分，第三问7分，共14分）
1 诊断：葡萄胎
2 检查①HCG、-HCG ②B超③胸片④血象，凝血功能等
3 处理①吸刮术清除子宫腔内容物并送病理检查
②输液，配血
③术中使用缩宫素静滴
④视病理检查结果行下一步处理
⑤术后随访。