游离
切胆囊
处理血管，断肝
止血 关 腹
直角钳，组织剪， 长弯钳，小圆针 1#，钳线1#4#
直角钳，组织剪，
长弯钳，钳线1#，
血管夹，阻断带，
血管吊带，超声刀/ 电刀/Ligusure，钛
夹
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7
2
1
阻断肝门
阻断带（纹式钳） 阻断时间<30min
处理血管
3
牵拉肝脏
肝针 中圆针/大圆针7#
纹式钳
剖腹包，基础包
辅料
A
剖腹器械，肝脏 拉钩（2），肝脾 切除，血管夹钳， 备用纹式钳,超声
刀/器Lig械ure
刀，针，线，纱布， 3-0polen，4电刀，长电刀头， 0polen大小针， 吸引器管，灯把保 5-0polen，4-0可 护套，50ml空针， 吸收，5-0可吸收，
一阻断次带性，血物管品吊带 高肝针值0#物PD品S
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9
心得体会
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谢谢观赏
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6
手术步骤及注意事项
22#刀片，电刀，
右L型切口 皮镊，皮拉钩，纱 布（2），切口保 护器，肝脏拉钩
长弯钳，组织剪， 电刀/超声刀，钳 线1#，小圆针1#
3-0,4-0polen针，小圆 针1#，中圆针7#，钳 线1#4#；电刀喷洒 （80）；烫盐水/蒸馏 水；止血材料/明胶海
绵
开腹，探查
右半肝切除术的配合
汪凡迪
主要内容
01 肝脏的相关解剖知识 02 麻醉方式及体位
03 术中用物
04 手术步骤及注意事项
05 心得
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2
肝脏的相关解剖知识
肝胃韧带
镰状韧带 右三角韧带
冠状韧带
圆韧带
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4
麻醉方式与体位
麻醉方式：全身麻醉 手术体位：仰卧位（固定）
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5
术中用物
4 切断肝内胆道 中弯/大弯暴露 处理：钳线1#（两把钳子加，剪刀断，线扎）
连发钛夹（钛夹夹，组织剪断）
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8
心得体会
关于纱布：耿智敏，石磊，四层 湿纱布 关于双针：耿智敏，双针不剪针，加纹式
其他均是单针加，双针不加纹式
其他习惯：仵正，王铮：默认1#线
长电刀头加保护帽 二次进Chorca穿刺穿芯 耿智敏：备狗头夹子 ，血管夹钳，高值线 刘学民：默认4#线 3-0 polen（不喜欢断线） 姚老师：备干四另加