整改措施及行动计划（共5篇）整改措施及行动计划（共5篇）第1篇卫生整改计划及措施卫生整改目标及措施为了把我们班级的卫生环境建设得更加整洁.优美，我们制定了以下目标1.争取每次的卫生检查分数不低于90分；2.一周中争取有三次为年级前三名。

围绕上述目标，我们制定了几项具体措施一.地面1.养成看见垃圾就捡的好_惯。

不管垃圾是不是你丢的，都要主动捡起；2.饭兜.篮球袋.水瓶等不要放在地面；3.扫地时要把每个桌椅都搬开，以保证每个角落都要扫到；4.用湿墩布墩完地后，用干墩布再墩一遍，以免有脚印；5.如有墩不干净的污渍用抹布一点一点扣。

二.墙面1.第一组和第六组的桌子不要靠墙，以免弄脏墙面；2.不故意破坏墙面；3.如墙面上有脚印和污渍等就用橡皮擦，或用白粉笔涂。

三.黑板1.用干净的湿抹布有调理的慢慢擦；2.用干抹布擦净板面上的条纹；3.及时清理板槽。

四.窗台1.将花盆端起，用湿抹布将角角落落都擦干净；2.开窗户后导致刚擦干净的窗台又不干净，靠窗户的同学就要及时清理。

五.前后门1.用卫生纸将玻璃擦干净，不能有一个污点。

六.讲台.图书角.卫生角1.拿起讲台和图书角上的东西，保证每个角落都擦到；2.按照顺序将扫把.墩布等一次放好；3.将抹布叠整齐了放在钢管上；4.倒干净垃圾和水后将垃圾桶.水盆整齐地摆放好。

今后我们要严格按照上述措施来执行，争取让我们14班的卫生有所提高。

第2篇规范服务行动自查报告及整改措施鱼山镇卫生院“规范服务行动”自查报告和整改措施我院自县卫生局下发基层医疗机构“规范服务行动”实施方案以来，认真贯彻各项政策要求，积极开展工作，按照“卫生强基”工程.“医院管理年”和“医疗质量万里行活动”等有关要求，制定本院实施方案，并积极开展自查活动。

对重点科室.重点部门进行了全面的检查。

现就自查结果及整改措施汇报如下一.医疗质量.安全管理基本情况1.我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。

我院制定了医疗质量及医疗安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。

医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

医护人员执证上岗，依法行医，严格执行医院的核心制度。

2.医疗护理管理方面能够严格按照山东省病历书写基本规范.山东省护理文书书写规范版.护士条例等规定实施管理工作，组织医护人员认真学_了各种法律.法规，确保做到知法.守法.依法执业。

合理应用抗生素，并定期开展处方点评，进行公示。

实行了阳光收费及医疗机构临床检验结果“一本通”减少了患者的费用。

树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。

制订了医嘱制度和执行流程。

建立了患者坠床与跌倒报告制度，有防范措施。

各科室高度重视健康工作，制定了健康内容。

3.不断加强医疗质量和医疗安全，医务人员的安全意识不断提高。

我院定期召开医疗安全大会，对全员进行质量安全，并与各科室有关人员签定安全责任书。

加强了法律.法规及规章制度的培训和考核。

举办了“重大医疗过失行为.医疗事故防范预案和处理程序”等培训。

安全检查结束后，我院召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科主任.护士长.业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。

定期进行三基.三严的培训与考核，按照三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医院半年举办一次全院性的闭卷考核，参考率.合格率务必达90以上。

4.健全了防范医疗事故纠纷.防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。

5.医院感染管理1建立健全了医院感染管理组织根据国家医院感染管理办法,我院建立和完善了医院感染控制小组。

业务院长担任医院感染管理办公室主任。

（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实。

我院根据实际情况和任务要求，制定医院感染管理工作计划，做到组织落实.责任到人。

召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。

（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。

（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。

加强了一次性使用用品的管理。

各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”。

各科室按有效期内使用。

一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。

二.检查中发现的问题1.安全生产和岗位设置方面医院部分规章制度和人员岗位责任制度不完善或未严格落实，有关劳动生产的纪律条文不健全。

部分科室专业技术人员相对缺乏，致使部分相应工作开展受影响。

岗位人员配置不合理，相应专业人员特别是辅助科室人员不足，致使相应业务开展不力。

医疗机构后勤服务管理欠规范，安全生产措施欠全面，部分项目未严格落实。

2.医疗护理方面医疗核心制度基本完善并落实到位，部分规章制度如技术准入制度的理解和落实有欠缺。

医疗护理文书部分书写欠规范，日常记录不及时，相应培训学_较少，检查评比较少。

3.临床用药和辅助检查方面医院认真贯彻落实基本药物制度，但部分用药_惯有待改正。

部分抗生素应用欠合理，抗菌药物合理应用全员培训欠深入。

辅助检查开展项目不够全面，“一单通”制度尚未全面推开。

4.传染病防控方面严格执行传染病防治法等有关法律法规和卫生行政部门的统一部署。

但在病人随访.健康等方面不够及时和全面。

5.医院感染管理组织体系不完善，监测工作开展受限。

6.医疗纠纷处理方面经验不足。

三.整改措施1.建立健全医疗机构规章制度并严格落实，认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度。

制定劳动生产纪律。

2.合理配置人员岗位.促进工作的全面开展，加强相应业务培训，实行持证上岗，杜绝无证执业。

3.严格要求各项文书书写规范，多举办培训学_活动。

认真贯彻落实卫生部病历书写基本规范.山东省护理文书书写基本要求和格式等，加强病历书写培训和日常管理。

4.合理临床用药，建立健全抗菌药物分级管理制度和应用预警机制。

5.根据实际情况合理开展辅助检查，促进医疗资源的合理应用。

6.做好防控传染病的人员培训.物资储备.预检分诊.诊断救治.疫情上报等工作。

7.建立患者投诉管理机制，改进服务态度，加强医患沟通。

8.加强后勤服务管理规范促进安全生产。

认真做好放射科.氧气供应.危险品仓库.配电室等部门的安全管理和全面排查，严格制度建设和落实。

鱼山镇卫生院07第3篇效能风暴行动整改措施效能风暴行动整改措施在这次“效能风暴”活动中，本人通过参加单位组织的学_及个人在工作中的实践学_，对开展效能风暴行动的重要性有了深刻的认识，对加强单位和个人作风建设，提高工作效率有了更深的理解，对自身存在的问题也有了进一步的认识。

现在对照工作实际，作如下剖析一.存在的主要问题1.思想认识存在偏差，工作精神不够饱满。

自认为工作好.表现好，没有什么问题需要自查自纠。

同时觉得自己虽有缺点，但问题不大，都是小毛病，对“效能风暴行动”的责任感.危机感认识片面，认识存有偏差，态度不够端正，工作起来感觉精神不能全部集中，工作任务的完成有时还不够主动。

2.创新精神意识欠缺，工作效率有待提高。

虽然，过去在自己的本职工作中做得也不错，但为大局的工作做得较少，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏缩缩，缺乏果断和胆量。

没有针对实际情况，主动地创造性地去寻出路，想办法，解难题，因此，工作上还没有大的起色，工作效率也不够高。

3.业务知识钻研不深，自身素质有待提高。

表现在对待工作有时不够主动.积极，只满足于完成领导交给的任1务，在工作中遇到难题，常常等待领导的指示，说一步走一步，未把工作做实.做深.做细。

不注重业务知识的全面性，等到问题的出现再想办法解决。

有时由于工作的重复性，图个省事，照搬照抄，只要按时完成工作就算了事了。

在工作中遇到繁琐.复杂的事情，有时会采取逃避的方法，认为“船到桥头自然直”，不是自己力求寻找对策，而是等待办法自己出现，缺乏一种刻苦钻研的精神。

二.存在问题的主要原因在这段时间，自已结合理论学_，对自身存在的主要问题和不足也多次进行认真反思，深刻剖析产生这些问题的根源与危害，从主观上查找原因，概括起来主要有以下几个方面1.没有做到终身学_，重事务，轻学_。

从客观上总是强调工作忙.任务重,没有处理好工作与学_之间的关系,存有“工作第一,学_第二”的错误想法,造成自身理论水平跟不上形势发展,没能很好地把学_理论与改造自己的主观世界结合起来。

政治学_不够，理论功底浅薄，平时只满足于读书.看报，参加单位集中组织的学_多，自学少，对党的最新理论缺乏系统的学_，特别是对科学发展观的重要思想没有深刻地领会，钻研不够，联系实际不够，使自己对理论知识的理解与实际脱钩，没有发挥理论的指导作用，只是为了学_而学_，使学_变得形式化.教条化，因而不能准确把握形势。

2.业务水平不高，深入钻研不够，没有深刻意识到业务水平的高低对工作效率和质量起决定性作用，业务水平要有提高，必需要对业务钻研，而自己在业务方面存有依赖性。

而且自己尚未有一整套学_业务知识的计划，故在开展工作中有时比较盲目，缺乏一定自信，重口头,轻实践。

自身存在的作风不够扎实.工作不够深入，缺乏深入实践考察研究。

3.爱岗敬业意识不强，工作方法简单，只安于表面，把自己份内的事做好就可以了，处理事情方法比较简单，没有创新精神，工作作风还不够扎实，对问题不作深层次的分析，思考不深刻，有时把工作作为负担，未注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力，满足现状。

三.今后的整改措施1.加强政治理论学_，不断提高自身的政治素质。

纪律学_是终身的事情，任何时候都不能放松。

今后我不仅要学专业业务知识，更要认真学_党的重要思想等科学理论，精读有关重点文章，及时学_领会党的文件精神，用理论武装自己的头脑，提高自己的政治理论修养，坚定自己的政治信念。

进一步增强纪律观念，增强纪律意识，树立正确世界观.人生观.价值观，自觉地加强党性煅炼，遵纪守法，做到自重.自省.自警.自励。

2.努力做到爱岗敬业。

忠诚于人民林业事业，勤恳敬业，乐于奉献。

对工作高度负责，加强自己工作能力和修养；要开拓创新，积极进取，把工作提高到一个新的水平。

3.切实履行岗位职责。

加强自我完善，努力提高综合素质，充分发挥主观能动性。

4.努力做到不断进取.终身学_。

崇尚科学精神，树立终身学_理念，拓宽知识视野，更新知识结构。

潜心钻研业务，勇于探索创新，不断提高专业素养。

目前对我而言，最大的问题是要加强业务知识的学_，尤其是电脑网络和信息知识的学_掌握，一定要提高对学_业务知识重要性和迫切性的认识，自觉.刻苦地钻研业务，夯实基础，灵活运用合理的方法和措施。