年 月 日
年 月
日
年
月 收 结 论 分部 同意验收 分部
1
分部工程 符合标准及设计要求 共 项，
经审查符合要求 项
项， 同意验收
2
质量控制资料核查 经核定符合规范要求 共核查
项，符合要求 项，符合要求 项
项， 项， 同意验收
3
安全和主要使用功 能核查及抽查结果 共抽查
经返工处理符合要求 共抽查 4 观感质量验收 不符合要求 项
项，符合要求
项， 同意验收
经对本工程综合验收，各分部工程符合设计要求，施工质量均满足有关质量验收 规范和标准要求，单位工程竣工验收合格
5
综合验收结论
建设单位（公章）
监理单位（公章）
施工单位（公章）
设计单位（公章）
参 加 验 收 单 位
单位（项目）负责人：
总监理工程师：
单位负责人：
单位(项目)负责人：
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表D-4
工程名称 施工单位 项目经理 序号 博瑞祥泰维修车间装修工程 结构类型 5740.794 袁银珠 袁德珠 层数/建筑 主体为砖混、局部 面积 为钢结构 开工日期 竣工日期 2012年11月20日 2013年2月10日
北京迪迈建筑装饰工程有限 技术负责人 公司 周世培 项目技术负责人 项 目 共 验 收 记 录 分部，经查