常见症状习题一、选择题A1型题（每题只有一个最佳答案，请选择）1.正常人腋测法体温为:Ａ．36.５~37℃ B．３6～37℃ C.３6.3~37.2℃ D.３6.5～37.５℃Ｅ.36.5~3７.7℃2.6岁男孩，发病第1天体温为3７．５度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐,经输液，抗生素等治疗,第３天体温降至38．2度,其体温变化过程: Ａ．低热→超高热→中等热 B.中等热→高热→中等热Ｃ．低热→高热→高热D.中等热→超高热→中等热Ｅ.低热→高热→中等热3．发热最常见的原因是：A. 颅脑损伤B.变态反应Ｃ．无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍Ｅ.感染4.感染性发热最常见的病原体是：A.病毒ﻩﻩB.细菌Ｃ.真菌ﻩD．肺炎支原体ﻩE.立克次体5．弛张热一天内温差为：Ａ．１℃以上 B. 2℃以上ﻩC．３℃以上 D.1℃以下ﻩE. 2℃以下6.发热伴皮肤粘膜出血、淋巴结肿大常见于:A.病毒性肝炎B．斑疹伤寒 C．败血症ﻩ D.急性白血病ﻩ E．胆道感染7.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病:A．流行性出血热 B.脑出血ﻩC.败血症 D.流行性脑脊髓膜炎ﻩＥ.流行性乙型脑炎８.下列哪一项不属于非感染性发热?A.心力衰竭ﻩB.恶性肿瘤 C．风湿热D．支气管肺炎ﻩ E.脑出血9.伤寒的常见热型为：A.张弛热B.波状热C.稽留热D.间歇热Ｅ.不规则热1０．中等度热的口温范围是A．３7．3℃-38℃ﻩB． 38.1℃-39℃Ｃ. 39.1℃－41℃ D． 41℃以上11．引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热：A.立克次体B.变态反应Ｃ.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒１2．体温上升期的表现一般不会出现下列哪一些？A．肌肉酸痛 B.面色苍白C．大汗淋漓 D.寒战 E.疲乏无力13.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是:Ａ.急性心肌梗死Ｂ.肋间神经痛 C．食管炎 D. 自发性气胸ﻩ E.心包炎1４.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是：A.急性心包炎B.纵膈疾病 C．急性胸膜炎 D.心绞痛 E．食管炎15．腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射，提示:A.肠炎 B．阿米巴痢疾 C.胃炎Ｄ.胆囊炎ﻩ E．胰腺炎16.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解,提示:Ａ. 胃溃疡Ｂ．十二指肠溃疡 C. 食道炎Ｄ．胰腺炎 E.胆囊炎17．女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：A．急性肾盂肾炎Ｂ．肝破裂 C.脾破裂 D．异位妊娠破裂ﻩ E.急性膀胱炎18．头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:A.脑供血不足B. 三叉神经痛Ｃ．偏头痛ﻩD.肌紧张性头痛Ｅ．高血压病1９.阑尾炎的疼痛特点：A．上腹痛 B.转移性右下腹痛 C．左下腹痛 D.右下腹痛 E.下腹痛20.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：.A.消化性溃疡B．胰腺癌 C．胆囊炎 D.胰腺炎 E.慢性胃炎２1．下列哪项是引起头痛的全身性疾病？A．贫血 B．偏头痛Ｃ.三叉神经痛 D.脑供血不足Ｅ.脑外伤后遗症2２.下列哪项不是引起头痛的颅脑病变？Ａ．颅骨肿瘤ﻩＢ．脑震荡Ｃ．脑膜炎ﻩ D.脑血栓ﻩＥ．蛛网膜下腔出血２３.下列哪项是引起头痛的颅外病变?A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑膜炎E.颅骨肿瘤2４.慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示：A.脑血栓形成ﻩB.颅骨骨折 C．偏头痛ﻩ D..颅内占位性病变 E.以上都不是25．突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于：A.心绞痛ﻩB．急性心肌梗死ﻩ C．急性左心衰 D.肺梗死ﻩ E.大叶性肺炎26．下列胸痛的描述中，哪一项不正确?A.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛ﻩﻩＢ.心绞痛呈压榨样痛 C．自发性气胸疼痛剧烈D．胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧Ｅ．心肌梗死时胸痛可服用硝酸甘油而缓解27.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示:Ａ.胆囊炎 B. 十二指肠溃疡 C.胃溃疡 D.胰腺炎E．肝炎２8.胸痛多在休息时发生,活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是：Ａ.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C. 胸膜炎D．心脏神经症 E.心绞痛29.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：A．肌紧张性头痛 B.流行性脑脊髓膜炎C．偏头痛 D．舌咽神经痛 E.颅脑肿瘤30．一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是:A．胰腺炎 B. 阑尾炎 C. 胆石症ﻩＤ.肾及输尿管结石 E．病毒性肝炎３1.麦氏点压痛多见于哪种疾病？A．急性胆囊炎Ｂ.急性阑尾炎 C．急性胰腺炎 D．急性胃炎 E.急性肠炎3２.胸腔、腹腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主要是由哪项所致:Ａ．侵犯腰肌 B.累及皮肤 C.牵涉痛 D.累及脊柱 E.以上都不是３3. 阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现?A.肠蛔虫症Ｂ.胆石症 C．急性病毒性肝炎 D.胆道蛔虫症Ｅ．胆囊炎34.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:Ａ.肋间神经炎 B．自发性气胸 C.胸膜肿瘤Ｄ.胸膜炎 E.肺癌35.带状疱疹的胸痛常是:A.撕裂痛B.压榨痛C.闷痛 D．刀割样痛E．绞痛3６．下列哪种疾病以慢性腹痛为主?A.泌尿系结石导致的梗阻B.心肌梗死C.肠易激综合征D.宫外孕破裂E.带状疱疹37.空腔脏器痉挛引起的腹痛，符合下列哪一项？A．绞痛 B.烧灼痛 C.闷痛 D.钝痛 E.胀痛38．关于腹痛下列哪项描述不正确?A.胆囊炎发作前常有进食油腻食物史B.腹痛伴畏寒、发热提示炎症存在Ｃ.一般疼痛部位即是病变部位ﻩD.绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻引起E.小肠病变所致的慢性疼痛常在排便后减轻39.腹痛伴里急后重可见于:Ａ．肠结核 B.结肠癌C．伤寒 D.副伤寒 E.急性细菌性痢疾40.咳大量脓臭痰最常见的疾病是:Ａ.肺脓肿Ｂ.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D．支气管哮喘Ｅ.肺结核4１.咳铁锈色痰最常见的疾病是:A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎 D．慢性支气管炎Ｅ.慢性咽炎42.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见:A.中枢神经系统疾病B.呼吸道疾病 C．胸膜疾病 D.心血管疾病Ｅ.消化系统疾病43.长期慢性咳嗽、咯血、咳大量脓痰见于：A．肺结核Ｂ.肺癌 C.肺脓肿 D.急性支气管炎 E.支气管哮喘44.干性咳嗽常见于下列哪些疾病?A.胸膜炎Ｂ.肺炎ﻩ C.肺结核 D.支气管扩张 E.二尖瓣狭窄45．下列哪项可引起金属音调咳嗽：A.纵隔肿瘤Ｂ.声带炎 C.喉炎D．喉结核 E.喉癌46.循环系统疾病引起咯血的常见原因是:A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄Ｄ.房间隔缺损 E.右心衰竭４7.咯砖红色胶冻样痰见于：Ａ.支气管扩张 B.二尖瓣狭窄ﻩC.肺梗死Ｄ.克雷白杆菌肺炎Ｅ.大叶性肺炎48.咯血在临床上最常见于:A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张49．每天咯血量为多少时属于大量咯血:A.>1０0ｍl Ｂ.＞500mｌＣ. 1００ml~5０0ｍｌ D.＞３00mｌ E.>10０0mｌ5０.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于：Ａ.喉头水肿 B．左心衰竭 C. 肺癌Ｄ.气胸 E．胸骨骨折51.呼吸困难病人出现“三凹征”，提示：A.肺部炎症B. 胸膜炎C.气管、大支气管阻塞D.小支气管阻塞Ｅ.肺结核5２.Kusｓｍaｕl(库斯莫尔)大呼吸最常见于:A.神经症B.心源性呼吸困难Ｃ．血源性呼吸困难 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肺源性呼吸困难53.在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见：A.膈肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病 D．肺疾病 E．气道阻塞5４.下列哪项可引起混合性呼吸困难：Ａ.气管异物 B．喉痉挛 C.气胸 D.支气管哮喘Ｅ.慢性阻塞性肺气肿５5.下列哪项可出现呼气性呼吸困难：A.急性喉炎 B．气管异物Ｃ.急性会厌炎D．支气管哮喘Ｅ.喉水肿５６. 癔症病人可以出现哪种代谢障碍？A.呼吸性酸中毒B. 呼吸性碱中毒C．代谢性碱中毒 D. 代谢性酸中毒 E.以上皆有可能5７.呼气时间延长可出现在下列哪一种疾病?A．上呼吸道阻塞Ｂ. 下呼吸道阻塞 C.肺炎 D.胸腔积液 E.气胸58.潮氏呼吸、比奥呼吸常见于:A.喉炎B.左心功能不全C.右心功能不全ﻩD.呼吸中枢功能障碍Ｅ.情绪激动5９.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是:Ａ.端坐呼吸 B．鼻翼扇动Ｃ.哮鸣音ﻩＤ．呼吸加深加快Ｅ．三凹征60.皮肤粘膜发绀时,其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：A．５0ｇ／L B.4０g／Ｌﻩ C．30 g／L D.２0 g/L E.10 g/Ｌ61.紫绀出现急骤,病情严重，氧疗无效,静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绀消退,见于:A.高铁血红蛋白血症 B．硫化血红蛋白血症 C.肺性紫绀 D.心性紫绀 E.混合性紫绀62.紫绀伴杵状指可见于:A.先天性心脏病 B．气胸 C．肺炎 D.胸腔积液 E.休克63.下列哪种疾病出现中心性紫绀：A.右心衰竭 B．法洛四联征 C.缩窄性心包炎 D.严重休克 E.血栓性静脉炎64.左心衰竭引起的发绀属于:A.混合性发绀B.心性发绀C.肺性发绀Ｄ.缺血性周围性发绀Ｅ.淤血性周围性发绀6５.下列哪些疾病可引起周围性发绀:A.肺炎Ｂ.Faｌloｔ四联症Ｃ.气胸 D.右心衰ﻩ E.大量胸腔积液６6．心悸伴晕厥或抽搐最常见于：A．I度窦房传导阻滞 B. 心室颤动或阵发性室性心动过速C. 甲状腺功能亢进D. 心脏神经官能症Ｅ．急性失血67．心悸伴消瘦及出汗可见于：Ａ.感染性心内膜炎 B.心包炎 C.心肌炎Ｄ.心脏神经官能症Ｅ.甲状腺功能亢进68.呕吐大量隔夜宿食,且常在晚间发生,多见于:A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻6９．呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于:A．脑震荡B．脑溢血 C.脑梗塞D．前庭器官疾病 E.眼病７0.呕吐物多且有粪臭味者多见于：A．幽门梗阻 B.十二指肠淤积症C．小肠梗阻 D.胃潴留 E.胃癌71.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐:A.幽门梗阻 B．脑膜炎 C.脑炎 D.妊娠Ｅ.尿毒症72.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸,常见于：Ａ.急性胃炎 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D.急性肠炎ﻩE.急性支气管炎7３.呕吐伴中上腹节律性疼痛、泛酸，常见于:A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.脑膜炎D.迷路炎Ｅ.腹膜炎74.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意：A.盆腔炎ﻩＢ.早孕Ｃ.慢性肝炎ﻩD．肾结石ﻩＥ.迷路炎７5．剧烈呕吐后继而呕血，应警惕：A．急性胃炎Ｂ.消化性溃疡 C.急性胃粘膜病变 D.食管静脉曲张破裂E．食管贲门粘膜撕裂伤７6.呕血最常见的疾病是：A.消化性溃疡 B．食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌Ｄ.急性胃粘膜病变 E.慢性胃炎77.便血伴里急后重可见于:A.胃癌 B．败血症 C.小肠疾病Ｄ.肝癌 E．直肠癌７8.粘液脓血便伴里急后重可见于：A．消化性溃疡 B.急性细菌性痢疾 C.肠结核 D.小肠血管畸形 E.结肠癌79.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：A．直肠癌Ｂ.胃癌 C．溃疡性结肠炎 D.门脉高压胃病 E.胆管癌80.女性，４5岁,排便疼痛伴鲜红色血便3天,出血最可能来自:Ａ．胃ﻩB.直肠Ｃ．空肠 D.降结肠 E.十二指肠８1．大便黑色，隐血试验阴性,可见于:A.咯血吞咽后B.上消化道出血Ｃ.下消化道出血 D.服用铋剂后 E．以上都不对82.暗红色果酱样脓血便常见于：Ａ．急性细菌性痢疾 B.上消化道出血 C.急性出血坏死性肠炎 D．阿米巴痢疾 E．急性胃肠炎83.解洗肉水样大便，有特殊臭味,多见于:Ａ.肠伤寒 B.上消化道出血 C.急性出血坏死性肠炎Ｄ.直肠息肉 E.结肠癌８4.慢性腹泻是指病程超过:A.2周B.３周C.4周D.2月E.３月8５.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：Ａ．霍乱Ｂ．溃疡性结肠炎Ｃ.肠结核 D.慢性细菌性痢疾 E.吸收不良综合征８6.下列哪项提示阿米巴痢疾:A.柏油样便B.果酱样粪便C.粘液脓血便D.洗肉水样粪便E.粘液便,无病理成分87.属于典型分泌性腹泻的是:Ａ.服用硫酸镁 B．甲状腺功能亢进 C.霍乱 D．溃疡性结肠炎Ｅ.吸收不良综合征8８.哪种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻?A.肠结核Ｂ.Cｒｏhｎ病Ｃ.胃泌素瘤 D.细菌性痢疾E．溃疡性结肠炎89.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变：A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾 C．伤寒 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病90.小肠大部切除导致的腹泻属于哪种腹泻？A．高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.吸收不良性腹泻 E.动力性腹泻９1．下列哪项为渗透性腹泻？A.霍乱ﻩＢ.甲状腺功能亢进ﻩ C.口服甘露醇ﻩ D．胃泌素瘤ﻩ E．急性肠炎92.出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是:A.>1.7μmol/LB.＞1７．1μmoｌ/L C．＞3４.2μmoｌ/L D．＞６8μmol/L E.>1３6μmol/L93.旁路胆红素不包括:A.过氧化物酶Ｂ.细胞色素氧化酶 C.幼稚红细胞Ｄ.肌红蛋白 E．衰老红细胞94.引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸?A．自身免疫性溶血性贫血 B.海洋性贫血 C.伯氨喹啉引起的溶血 D.新生儿溶血E．蛇毒引起的贫血95.下列那种疾病可引起肝细胞性黄疸?A.蚕豆病Ｂ．原发性胆汁性肝硬化Ｃ.毛细胆管型病毒性肝炎 D．胆总管结石Ｅ.中毒性肝炎９6.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：A.胰头癌B.溶血性贫血Ｃ.钩端螺旋体病 D.肝硬化E．重症肝炎97.血总胆红素增高,非结合胆红素增高明显,粪便颜色加深，提示：A．溶血性黄疸Ｂ.肝细胞性黄疸 C.胆汁瘀积性黄疸 D.Rｏter综合征 E．核黄疸98.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸:A.尿胆原定性和定量检查B.有无血红蛋白尿Ｃ.血中结合胆红素增高D.皮肤粘膜颜色 E．尿胆红素阳性９9. 关于非结合胆红素下列哪项描述是错误的?A.多来源于衰老的红细胞B.脂溶性的C.不溶于水D.属于游离胆红素E.可出现于尿中10０.多尿伴多饮、多食和体重减轻,首先应考虑：A．泌尿系结石 B.原发性醛固酮增多症 C．尿崩症 D.糖尿病 E．膀胱癌１01.下列哪项是肾性少尿的原因:A.肾动脉血栓形成B.休克C.急性肾炎D.重度失水E.前列腺肥大1０２.膀胱刺激症伴寒战、高热、腰痛,首先应考虑:A.尿毒症B.急性肾炎Ｃ. 急性膀胱炎Ｄ.急性肾盂肾炎 E.慢性肾炎１０3.血尿最常见的原因：A.钩端螺旋体病Ｂ.盆腔炎Ｃ.运动后血尿Ｄ．泌尿系结石 E.泌尿系外伤10４．尿三杯试验中如三杯尿中均有血液,病变可能在:Ａ．前尿道Ｂ．膀胱颈ﻩC.后尿道 D．上尿路Ｅ.膀胱三角区10５．４0岁以上无痛性血尿多见于:Ａ.膀胱炎 B.肾肿瘤Ｃ.膀胱癌Ｄ.前列腺增生症 E.神经源性膀胱10６.少尿是指24小时尿量少于:A.１0０mlB.200mlC.3００ｍl Ｄ.４00ｍl E.500ml１0７．血尿伴排尿时痛、尿流突然中断或排尿困难见于：A.肾结石Ｂ.膀胱结石Ｃ.前列腺炎Ｄ.肾炎 E．肾盂肾炎１08.光镜下每高倍镜视野有几个以上红细胞可称为血尿?A．2 ﻩB.3ﻩﻩC．4ﻩＤ．５ﻩE．6109.心源性水肿最常见的病因是:Ａ. 左心衰竭 B.右心衰竭 C.渗出性心包炎 D.缩窄性心包炎Ｅ.心绞痛１10.营养不良性水肿主要的发病机理是：Ａ．淋巴回流受阻 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管壁通透性增加Ｄ．毛细血管内滤过压升高Ｅ.钠和水潴留１11.表现为非凹陷性水肿的疾病是:A．急性肾炎Ｂ．肾病综合征 C.右心衰竭 D.经前期紧张综合征Ｅ.甲状腺功能减退症1１2.肾源性水肿者，其水肿常先出现于:A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔E.腹腔１１3.心源性水肿者，其水肿常先出现于:A.腹腔B.眼睑C.全身D.胸腔E.人体的最低部位114.水肿的产生机理不包括:A.钠、水潴留B.毛细血管滤过压升高ﻩＣ.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压增高ﻩE.淋巴液或静脉回流受阻1１5.下列哪项不属于全身性水肿:A.心源性水肿Ｂ.肝源性水肿 C．营养不良性水肿D．肾源性水肿Ｅ.过敏性水肿11６.下列哪项可引起局部水肿：A.右心衰竭Ｂ．丝虫病 C.营养不良D．肾病综合征 E.肝硬化117.某女，应用青霉素后突然出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断是：A.炎症性水肿B.药物性水肿Ｃ.血管神经性水肿 D．特发性水肿 E.经前期紧张综合征118.水肿伴大量蛋白尿常见于：A.肾源性水肿B.营养不良性水肿Ｃ.局部静脉血栓形成D．甲状腺功能减退 E．局部淋巴回流受阻119．接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态，不易唤醒，在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:A.嗜睡B.意识模糊Ｃ．昏睡Ｄ．浅昏迷 E．深昏迷120.意识障碍伴瞳孔散大可见于:Ａ.颠茄类中毒Ｂ.吗啡类中毒 C．巴比妥类中毒Ｄ.有机磷农药中毒 E．毒蕈类中毒121．意识障碍伴瞳孔缩小可见于:A.颠茄类中毒Ｂ.有机磷农药中毒 C.酒精中毒 D．氰化物中毒 E.癫痫1２２．深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别内容是：Ａ.各种刺激无反应B．不能唤醒 C.无自主运动 D.深浅反射均消失Ｅ.大小便失禁123. 先发热后有意识障碍多见于下列哪种疾病?Ａ.重症肺炎 B.脑出血 C．蛛网膜下腔出血Ｄ.大面积脑梗死 E.巴比妥类药物中毒124.对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射,是指:Ａ.嗜睡ﻩＢ.昏睡ﻩC.轻度昏迷D．中度昏迷ﻩＥ.重度昏迷125．下列意识障碍，除哪一项外,均为兴奋性降低的表现：A.嗜睡 B．意识模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.谵妄A2型题：1.男性,30岁，淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛，咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是:A.伤寒B.急性肾盂肾炎Ｃ.急性胆囊炎ﻩ D．急性支气管炎E．大叶性肺炎2. 男,19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。