混凝土预制构件结构性能检验记录表
委托单位：构件名称和型号：
生产日期：年月日试验日期：年月日第页
项目
外形
尺寸(mm)
保护层厚度(mm)
主筋数量及规格(mm)
混凝土强度等级
正常使用短期荷载检验值
承载力检验荷载设计值
检验指标
（kN）或(Kn/m2)
承载力检验系数
挠度(mm)
抗裂检验系数
最大裂缝宽度（mm）
设计
实测
加荷简图、仪表位置及编号：
裂缝情况及破坏特征:
加荷
荷载
各测点位书移（mm）
挠度实
测值(mm)
次数
时间
每级
累计
读数
差值
累计读数差值 Nhomakorabea累计读数
差值
累计
读数
差值
累计
最大裂缝宽度实测值（mm）
侧
备注
侧
结论
试验单位负责人：试验人：记录：复核人：