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心理健康状况调查问卷

调查问卷
症状自评量表SCL一34
性别:年龄:年级:
注意:以下表格中列出了有些人可能会有的问题,仔细阅读每一条,然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉,在5种情况中选择一种。

评定的时间范围,
是“现在或最近一周”,请在20分钟内完成。

1、头痛感到自己的精力下降,活动减慢没有很轻中等偏重严重
2、神经过敏,心中不踏实想结束自己的生命没有很轻中等偏重严重
3、头脑中有不必要的想法或字句盘旋,没有很轻中等偏重严重
4、头昏或昏倒没有很轻中等偏重严重
5、对异性的兴趣减退没有很轻中等偏重严重
6、对旁人责备求全没有很轻中等偏重严重
7、感到别人能控制您的思想没有很轻中等偏重严重
8、责怪别人制造麻烦没有很轻中等偏重严重
9、忘记性大没有很轻中等偏重严重
10、担心自己的衣饰整齐及仪态的端正没有很轻中等偏重严重1l、容易烦恼和激动没有很轻中等偏重严重
12、胸痛没有很轻中等偏重严重
13、害怕空旷的场所或街道没有很轻中等偏重严重
17、发抖没有很轻中等偏重严重
18、感到大多数人都不可信任没有很轻中等偏重严重
19、胃口不好没有很轻中等偏重严重
20、容易哭泣没有很轻中等偏重严重
21、同异性相处时感害羞不自在没有很轻中等偏重严重
22、感到受骗、中了圈套或有人想抓住没有很轻中等偏重严重
23、无缘无故地突然感到害怕没有很轻中等偏重严重
24、自己不能控制地大发脾气没有很轻中等偏重严重
26、感到难以完成任务没有很轻中等偏重严重
27、感到孤独没有很轻中等偏重严重
28、感到苦闷没有很轻中等偏重严重
29、脑子变空了没有很轻中等偏重严重
30、身体发麻或刺痛没有很轻中等偏重严重
31、喉咙有梗塞感没有很轻中等偏重严重
32、感到没有前途、没有希望没有很轻中等偏重严重
33、不能集中没有很轻中等偏重严重
34、感到身体的某一部分软弱无力没有很轻中等偏重严重。

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