高血压雨后与血压升高水平、有无其他心血管危险因素存在及靶器官损害程度有关,现在主张对高血压进行危险程度的分层,将高血压分为低危、高危和极高危,分别表示10年内发生心脑血管疾病事件的概率为<15%,15%~20%,20%~30%和>30%,治疗目标及判断预后也应以此为基础。
高血压患者心血管风险分层
心血管危险因素:
1、高血压(1-3级)
2、男性>55岁;女性>65岁
3、吸烟
4、糖耐量受损(2小时血糖7.8-11.0 mmol/L)和/或空腹血糖异常(6.1-6.9 mmol/L)
5、血脂异常:TC≥5.7mmol/L(220mg/dL)或LDL-C> 3.3mmol/L(130mg/dL)或HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dL)
6、早发心血管病家族史:(一级亲属发病年龄<50岁)
7、腹型肥胖:(腰围:男性≥90cm 女性≥85cm)或肥胖(BMI≥28kg/m2)
8、高同型半胱氨酸>10μmol/L
靶器官损害(TOD):
1.左心室肥厚(心电图或超声心动图)
2.颈动脉超声或X线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉)
3.视网膜动脉局灶或广泛狭窄
伴随临床疾患
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