病区医院感染管理制度
（一）各病区指定医护人员负责医院感染防控工作医师应具有主治以上职称，病区负责人为第一责任人。

（二）开展预防医院感染各项监测，对住院患者实施监控，按要求报告医院感染发病情况，对监测中发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

（三）发现传染病疫情暴发、流行以及突发原因不明传染病，立即报告和处置。

（四）感染患者和非感染患者分室收治，同类感染患者相对集中，特殊感染患者单独安置，并采取相应隔离和控制措施。

（五）熟悉本病区、本专业医院感染疾病特点，严格遵守无菌技术操作原则和规范，落实各项标准预防措施。

（六）病室内整洁，无污渍、灰尘，定时通风换气，必要时进行空气消毒。

地面湿式清扫，遇污染即刻清洗并消毒。

（七）直接接触患者的床上用品应一人一更换，遇污染及时更换，更换后及时清洗消毒禁止在病室、走廊清点被服。

（八）间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、隔帘、床垫等，应定期清洗消毒。

甲类及按甲类管理的乙类传染病患者，不明原因病原体感染患者等使用后的上述物品应进行终末消毒。

（九）病床湿式清扫，一床一巾，床头柜等物体表面每日清洁，一桌一抹布，用后消毒，遇有污染及时消毒。

患者出院、转科或死亡
后，床单元终末消毒。

（十）各类仪器设备使用后及时消毒。

餐具、便器等一人一用一消毒，如固定使用应保持清洁，定期消毒和终末消毒。

（十一）治疗室、病室、配餐室、厕所等分别设置专用拖把、抹布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。

（十二）传染性引流液、体液等标本消毒后排入下水道。

（十三）把医院感染管理纳入患者及其陪护亲属健康宣教范围，提高防控意识和能力。

（十四）医用垃圾与生活垃圾分开收集，做好医疗废物的分类收集密闭转运和交接登记工作。

生活垃圾置垃圾袋封闭运送。

（十五）医疗、护理管理部门感染控制职能科室每月对各病区医院感染管理工作进行检查通报，检查结果纳入科室和个人绩效管理，发现问题及时指出并限期整改。