中医执业医师中医诊断学试题：脏腑辨证下列各项，属于阳虚证特征性的症状的是A.少气懒言B.神疲乏力C.畏寒肢冷D.小便短少E.舌质淡嫩『正确答案』C『答案解析』畏寒肢冷属于阳虚证特征性的症状。
下列各项，属于心阴虚证和心血虚证共有症状的是A.心悸心烦B.失眠多梦C.口燥咽干D.面色淡白E.潮热盗汗『正确答案』B『答案解析』心血虚与心阴虚均可见心悸、失眠、多梦等症，但血虚以“色白"为特征而无热象，阴虚以“色赤”为特征而有明显热象。
痰火扰神和痰蒙心神的共有特征是A.狂躁B.抑郁C.痴呆D.神昏E.妄语『正确答案』D『答案解析』痰火扰神和痰蒙心神均有神志异常的表现，均可见神昏。
但痰蒙心神证为痰浊，其症以抑郁、痴呆、错乱为主，无热证表现。
痰火扰神证则为既有痰，又有火，可有狂躁等症。
以干咳无痰或痰少难咳，鼻咽干燥，微有发热恶寒的是A.风热犯肺证B.风寒束肺证C.燥邪犯肺证D.肺热炽盛证E.肺阴亏虚证『正确答案』C『答案解析』燥邪犯肺证临床表现：干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，甚则胸痛，痰中带血，或见鼻衄，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥少津。
或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。
A.燥邪犯肺B.痰湿阻肺C.热邪犯肺D.肺气虚损E.肺阴不足咳嗽，咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出，其临床意义是咳嗽，咳有痰声，痰多色白易咯，其临床意义是『正确答案』C、B『答案解析』1.咳嗽，咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出，一般是热邪犯肺。
2.咳嗽，咳有痰声，痰多色白易咯，一般是痰湿阻肺。
以神情痴呆，健忘恍惚，两足为软，动作迟缓，舌淡，脉弱为临床表现的证候是A.心肾不交B.肾气不固C.痰蒙心神D.胆郁痰扰E.肾精不足『正确答案』E『答案解析』肾精不足证临床表现：小儿生长发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下，骨骼痿软;男子精少不育，女子经闭不孕，性欲减退;成人早衰，腰膝酸软，耳鸣耳聋，发脱齿松，健忘恍惚，神情呆钝，两足痿软，动作迟缓，舌淡，脉弱。
诊断肾虚证最有意义的临床表现是A.小便频数，滑精早泄B.大便稀薄，完谷不化C.下肢水肿，凹陷不起D.畏寒肢冷，精神萎靡E.腰膝冷痛，精冷不育『正确答案』E『答案解析』E选项中腰膝症状为肾脏表现，比较其他选项，只有E最具说服力，故选择E。
以胸胁胃脘胀痛，急躁易怒，嗳气吞酸，不思饮食，舌淡红，脉弦为特征的证候是A.肝胃不和证B.胃肠气滞证C.脾气虚证D.肝郁气滞证E.肝脾不调证『正确答案』A『答案解析』肝胃不和证临床表现：胃脘、胁肋胀满疼痛，走窜不定，嗳气，吞酸嘈杂，呃逆，不思饮食，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔薄黄，脉弦。
患者，女，32岁。
胸胁、乳房胀痛，闷闷不乐，经来腹部刺痛，经色紫暗，量少，夹有血块，舌质紫暗，脉弦涩。
其证候是A.气虚血瘀B.肝气郁结C.气滞血少D.气滞血瘀E.寒滞肝脉『正确答案』D『答案解析』气滞血瘀临床表现：胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑郁或易怒，兼见痞块刺痛、拒按，妇女痛经，经血紫黯有块，或闭经，舌紫暗或有瘀点瘀斑，脉弦涩。
心血虚与心阴虚的共有症状是A.头晕目眩，面白无华B.五心烦热，潮热盗汗C.心悸，失眠，多梦D.唇舌淡白，脉细数E.舌红少苔，脉细数『正确答案』C『答案解析』心血虚与心阴虚均可见心悸、失眠、多梦等症，但血虚以“色白"为特征而无热象，阴虚以“色赤”为特征而有明显热象。
A.咳嗽，咳痰稀白B.咳嗽，痰多泡沫C.咳喘，咯痰黄稠D.咳嗽，痰少难咳E.咳喘，痰多易咳热邪壅肺证，可见燥邪犯肺证，可见『正确答案』C、D『答案解析』痰热壅肺证指痰热交结，壅滞于肺，肺失清肃，以发热、咳喘、痰多黄稠等为主要表现的证候。
临床表现：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼煽动，喉中痰鸣，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热口渴，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。
燥邪犯肺证临床表现：干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，甚则胸痛，痰中带血，或见鼻衄，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥少津。
或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。
患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。
其病机是A.虚中夹实B.真实假虚C.由实转虚D.真虚假实E.实中夹虚『正确答案』B『答案解析』真实假虚指本质为实证，反见某些虚赢现象的证候。
其临床表现可有神情默默，倦怠懒言，身体赢瘦，脉象沉细等表现。
但虽默默不语却语时声高气粗;虽倦怠乏力却动之觉舒;肢体赢瘦而腹部硬满拒按;脉沉细而按之有力。
患者胃脘刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。
其证候是A.气机阻滞B.食积气阻C.瘀血停滞D.血瘀血虚E.气虚血瘀『正确答案』C『答案解析』胃脘刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。
辩证为瘀血停滞。
患者多梦易醒，心悸健忘，眩晕，肢倦神疲，纳呆，面色少华，舌淡，苔薄，脉细弱。
其证候是A.心脾两虚B.肝火扰心C.痰热扰心D.心胆气虚E.心肾不交『正确答案』A『答案解析』脾气亏虚，心血不足，以心悸、神疲、头晕、食少、腹胀、便溏等为主要表现的虚弱证候。
简称心脾两虚证。
患者心悸而痛，胸闷，汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色苍白，舌质淡苔白，脉沉微欲绝。
其证候是A.心血瘀阻B.心肾阴虚C.心肾阳衰D.寒凝心脉E.气阴两虚『正确答案』C『答案解析』心肾阳衰临床表现：畏寒肢冷，心悸怔忡，胸闷气喘，肢体浮肿，小便不利，神疲乏力，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌淡紫，苔白滑，脉弱。
某女，少腹隐痛不休，带下增多，大便时结时溏，时有低热，舌苔薄，脉虚弦。
妇科检查：双附件增厚、压痛。
其证型是A.湿热壅阻B.肾虚瘀滞C.气滞血瘀D.肝郁脾虚E.阴虚血热『正确答案』D『答案解析』大便时结时溏，时有低热，舌苔薄，脉虚弦。
辩证为肝郁脾虚。
A.肺肾气虚B.肺气虚C.脾肺气虚D.心肺气虚E.肾气不固久病咳喘，乏力少气，呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱，其证候是久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气，自汗声低，舌淡脉弱，其证候是『正确答案』A、D『答案解析』1.肺肾气虚临床表现：咳嗽无力，呼多吸少，气短而喘，动则尤甚，吐痰清稀，声低，乏力，自汗，耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳出，舌淡紫，脉弱。
2.心肺气虚临床表现：胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动而尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，或唇舌淡紫，脉弱或结或代。
患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。
其证候是A.肝胆湿热B.大肠湿热C.肝火上炎D.湿热蕴脾E.寒湿困脾『正确答案』D『答案解析』湿热蕴脾临床表现：脘腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏腻，渴不多饮，便溏不爽，小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出热不解，或见面目发黄鲜明，或皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。
患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重足轻，舌红，脉弦细数。
其证候是A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝阴不足D.肝气郁结E.肝阳化风『正确答案』B『答案解析』肝阳上亢临床表现：眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言謇涩，面赤，舌红，或有苔腻，脉弦细有力。
甚至突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂，舌强语謇。
肾不纳气的临床表现为A.腰膝酸软，小便频数而清B.腰膝酸软，呼多吸少C.腰膝酸软，眩晕耳鸣D.腰膝酸软，五更泄泻E.腰膝酸软，发脱齿摇『正确答案』B『答案解析』肾不纳气临床表现：咳嗽无力，呼多吸少，气短而喘，动则尤甚，吐痰清稀，声低，乏力，自汗，耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳出，舌淡紫，脉弱。
某女，24岁。
半月前感冒后，咳嗽至今不愈，阵发性呛咳，痰少而粘，痰中偶有血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数，临床诊断最可能是A.热邪壅肺证B.风热犯肺证C.肝火犯肺证D.燥邪犯肺证E.肺阴虚证『正确答案』C『答案解析』肝火犯肺证临床表现：胸胁灼痛，急躁易怒，头胀头晕，面红目赤，口苦口干，咳嗽阵作，痰黄稠黏，甚则咳血，舌红，苔薄黄，脉弦数。
患者，男，54岁。
咳嗽气粗，痰多痰黄，面赤身热，口干欲饮，舌红苔黄，脉滑数。
其证候是A.痰热郁肺B.肺阴亏耗C.风燥伤肺D.风热犯肺E.风寒袭肺『正确答案』A『答案解析』痰热郁肺临床表现：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼煽动，喉中痰鸣，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热口渴，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。
肝阳上亢头痛的特点是A.刺痛B.胀痛C.窜痛D.灼痛E.空痛『正确答案』B『答案解析』肝阳上亢头痛以胀痛为主。
下列哪项属阴虚证的特征A.日晡潮热B.身热不扬C.两颧潮红D.口渴引饮E.便秘口臭『正确答案』C『答案解析』阴虚证的特征性表现有：形体消瘦，口燥咽干，两颧潮红，五心烦热，潮热，盗汗，小便短黄，大便干结，舌红少津或少苔，脉细数等。
脾病的常见症状应除外哪项A.腹痛B.呕恶C.便溏D.出血E.纳差『正确答案』B『答案解析』呕恶一般是胃失和降的表现。
患者腰膝酸软疼痛，眩晕耳鸣，口燥咽干，五心烦热，胁痛，舌红少苔，脉细数，宜辨证为A.肾阴虚证B.肾精不足证C.肝肾阴虚证D.心肾不交证E.肾气不固证『正确答案』C『答案解析』肝肾阴虚证临床表现：头晕，目眩，耳鸣，健忘，胁痛，腰膝酸软，口燥咽干，失眠多梦、低热或五心烦热，颧红，男子遗精，女子月经量少，舌红，少苔，脉细数。
A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。
证属胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。
证属『正确答案』C、A『答案解析』1.肝气犯胃证临床表现：胃脘、腹部胀满疼痛，走窜不定，痛而欲吐或欲泻，泻而不爽，暖气，肠鸣，矢气，得嗳气、矢气后痛胀可缓解，或无肠鸣、矢气则胀痛加剧，或大便秘结，苔厚，脉弦。
2.寒邪客胃证临床表现：胃脘冷痛，痛势暴急，遇寒加剧，得温则减，恶心呕吐，吐后痛缓，口淡不渴，或口泛清水，腹泻清稀，或腹胀便秘，面白或青，恶寒肢冷，舌苔白润，脉弦紧或沉紧。
A.刺痛拒按，固定不移，舌暗，脉涩B.气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱C.胸胁胀闷窜痛，时轻时重，脉弦D.面色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细E.少气懒言，疲乏无力，自汗，舌淡，脉虚血瘀证可见的症状是气陷证可见的症状是『正确答案』A、B『答案解析』1.血瘀证疼痛特点为刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜间痛甚;肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移;出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩、漏血;瘀血色脉征主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张，脉多细涩或结、代、无脉等。