2013年11月心理咨询师技能真题案例一一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。
案例介绍：求助者因与女儿发生矛盾，两个多月以来烦躁、易怒，精神痛苦难以自行解脱，主动前来求助。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：您好！请问您需要我在哪方面向您提供帮助？求助者：我最近心理烦得很，搞得我吃不下饭、睡不着觉。
心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情烦燥吗？求助者：我女儿最近一直和我闹别扭。
小小年纪就开始谈恋爱，还说17岁找男朋友不算早恋，让我不要干涉她的自由。
我耐着性子跟她讲道理她不听，跟她一发火就要离家出走……您说这都高三了，马上就要考大学了，我能不着急吗！心理咨询师：高三对孩子来说确实是很重要的一年，本来应该是全力以赴专心学习的时候，但她却把心思用在谈恋爱上，我能理解您现在这种着急心情。
求助者：您真是太理解我了！高三是最关键的一年，如果不加紧学习……我们一个邻居的孩子就是因为高中谈恋爱，结果高考没考好，家里条件也不好……心理咨询师：您说您身边就有因为早恋影响高考的事例，那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的？他和您的意见一致吗？他一般在家里是怎么和女儿交流的？您女儿对他的劝说能听进去吗？求助者：（沉默）……能不谈他吗？心理咨询师：看来您和您爱人之间的关系也不太好。
如果您不想谈，我尊重您。
但是我们认为孩子的问题都是家庭关系的产物，您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗？求助者:有可能吧！她爸爸在她小学的时候就和我离婚了。
他是个毫不负责的男人，离婚前就对孩子的事情不闻不问，总以应酬多为理由在外边鬼混……离婚以后就更不关心女儿的教育问题，孩子升学、考试他不帮忙，孩子生病也不来医院照顾……有时候连要生活费都跟讨债一样……他根本就不像个父亲，对女儿就没有过什么好影响。
现在想起来女儿也真是挺可怜的，您说我是不是对女儿太苛刻了？我在来您这儿之前也读过一些心理学书，您说我这是不是就叫“绝对化要求”？是不是违反了“黄金规则”？心理咨询师：您谈的好像是合理情绪疗法，我对这个疗法不是很了解。
求助者：您不了解这个疗法呀！那看来……心理咨询师：看来我的水平不高是不是？但您问题的原因我还是清楚的！您刚才一直指责前夫不负责任、不像个父亲，那我问您：登记表上写明您是36岁，您女儿是17岁，您反对女儿早恋，但您是多大年龄谈恋爱的？您给女儿做了什么榜样？求助者：（沉默）…….多选：1.心理咨询师说“您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗？”所使用的提问方式与技术包括（）（A）开放式提问（B）封闭式提问（C）具体化技术（D）指导性技术单选：2.咨询师使用以上技术是因为该求助者（）（A）过分概括（B）言行不一（C）问题模糊（D）概念不清多选3.心理咨询师：“高三对孩子来说……我能理解您现在这种着急心情。
咨询师所使用的技术包括（）（A）内容表达（B）情感表达（C）内容反应（D）情感反应单选4：“那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的？他和您的意见一致吗？他一般在家里是怎么和女儿交流的？您女儿对他的劝说能听进去吗？”属于（）（A）多重选择问题（B）多重问题（C）责备性问题（D）修饰性反问单选：5.求助者第一次出现沉默可能属于（）（A）怀疑型（B）茫然型（C）情绪性（D）反抗性单选：6. 但是我们认为孩子的问题都是家庭关系的产物，您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗？这属于（）（A）多重选择性问题（B）责备性问题（C）解释性问题（D）修饰性问题多选：7. 有可能吧！她爸爸在她小学的时候就和我离婚了……对女儿就没有过什么好影响。
”求助者的多话属于（）（A）宣泄性（B）表现性（C）表白型（D）外向型单选：8.“您说我是不是对女儿太苛刻了？我在来您这儿之前也读过一些心理学书，您说我这是不是就叫“绝对化要求”？是不是违反了“黄金规则”？”这段话中求助者出现的阻抗属于（）（A）讲话程度上的阻抗（B）讲话内容上的阻抗（C）讲话方式上的阻抗（D）咨询关系上的阻抗多选：9“您刚才一直指责前夫不负责任……您给女儿做了什么榜样？”这段话中咨询师使用了（）（A）面质技术（B）责备性问题（C）内容反应技术（D）修饰性反问多选：10.咨询师最后的一段话表明其没有做到（）（A）尊重（B）真诚（C）共情（D）热情单选：11.求助者最后的沉默可能属于（）（A）怀疑型（B）茫然型（C）情绪型（D）反抗型多选：12.通过对话分析，心理咨询师在咨询中出现的失误包括（）（A）缺乏共情（B）没有遵循价值中立原则（C）缺少知识（D）没有严格执行保密原则案例二一般资料：求助者，男性，30岁，未婚，某传媒公司职员。
案例介绍：求助者在公司从事电视节目的编辑和策划工作，饮食、睡眠经常没有规律。
随着主管部门政策的调整，某些节目要重新规划和设计，感觉工作压力非常大。
近两个月来心情紧张时经常头晕、头痛，原有的胃胀、胃痛也频繁发作，而且对自己一天里说过的话、见过的人反复回忆，独立完成的方案要反复检查，为此耽误了很多时间。
自己明知没必要这么做，却常常控制不住，为此感动焦虑，吸烟数量明显增加。
最近曾有过跳槽的想法。
但仔细想想，如果去其他传媒公司，工作性质和工作量也差不多；如果彻底转行，自己已经30岁了，新工作、新环境也不容易适应。
为了自己目前的情况不再加重，主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母对其要求严格，自幼学习成绩优异，内向，谨小慎微，追求完美。
多选：13.求助者目前的情绪症状包括（）（A）焦虑（B）紧张（C）抑郁（D）强迫多选：14.求助者的躯体症状包括（）（A）头晕（B）头痛（C）胸闷（D）胃胀单选：15.对该求助者最可能的初步诊断是（）（A）一般心理问题（B）可疑神经症（C）严重心理问题（D）强迫神经症多选：16.对该求助者进行诊断时，应考虑排除（）（A）焦虑神经症（B）精神病性障碍（C）强迫神经症（D）躯体疾病多选：17.导致该求助者出现心理问题的社会因素包括（）（A）工作压力大（B）强迫回忆（C）父母管教严（D）不易跳槽多选：18.引发该求助者心理问题的精神性因素包括（）（A）强迫观念（B）性格内向（C）追求完美（D）父母要求严格多选：19.引发该求助者心理问题的生物性因素包括（）（A）男性（B）头晕头痛（C）30岁（D）胃胀胃痛单选：20.求助者考虑跳槽时心理冲突属于（）（A）双趋冲突（B）双避冲突（C）趋避冲突（D）双重趋避冲突多选：21.对该求助者可考虑的咨询目标包括（）（A）改善情绪症状（B）改变行为模式（C）改善躯体症状（D）促进心理健康多选：22.对该求助者咨询效果评估的指标包括（）（A）焦虑情绪缓解（B）强迫行为减少（C）头晕头痛症状减轻（D）工作效率提高案例三一般资料：求助者，男性，23岁，未婚。
案例介绍：求助者因大学毕业一年多未能找到合适工作而紧张焦虑，主动寻求帮助。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：根据你目前的情况，我决定先对你进行放松训练。
求助者：放松训练？心理咨询师：是。
放松训练是行为和认知疗法中使用最广的技术，虽然没有什么实验基础，但这种方式简便易行、实用有效，也不受时间地点的限制，还能够提高你改善焦虑症状的速度。
求助者：我现在除了紧张焦虑之外，手还经常发抖，一想到找工作的事就心慌气短、冒汗，着急时还老想上厕所……这些情况靠放松能解决吗？心理咨询师：当然可以。
放松训练的基本假设就是改变主观体验，生理反应也会随着改变。
并且放松训练有很多种方法，比如呼吸放松法、肌肉放松法、想像放松法等，你可以多种方法一起使用，最终目是的在日常生活环境里随意的放松。
求助者：太好了。
您快教我吧！心理咨询师：第一步，……多选：23.心理咨询师在介绍放松训练时，正确的包括（）（A）放松训练的假设（B）放松训练的原理（C）放松训练的特点（D）放松训练的目标多选：24.人的情绪反应包含（）（A）主观体验（B）注意（C）生理反应（D）表情多选：25.呼吸放松法包括（）（A）口鼻呼吸放松法（B）胸式呼吸放松法（C）腹式呼吸放松法（D）控制呼吸放松法多选：26.关于呼吸放松训练，以下描述正确的包括（）（A）要尽量做到深而大的呼吸（B）吸气的时间比呼气的时间长（C）呼气时腹部微微隆起（D）用鼻子深吸气、口鼻呼气多选：27.放松训练的操作步骤及实施过程包括（）（A）咨询师介绍原理（B）咨询师进行示范、指导（C）强化求助者的练习（D）指导求助者用放松代替紧张焦虑单选：28.关于放松训练的注意事项，以下说法正确的是（）（A）每次在咨询室训练时，咨询师都要进行示范并讲解要点（B）放松的引导语有录音和书面两种（C）想像放松疗法要求求助者设定一个有美好回忆的场景（D）放松疗法对独立性强、易受暗示的求助者效果较好案例四一般资料：求助者，女性，38岁，律师。
案例介绍:求助者因为婚姻问题而内心痛苦近半年时间，经朋友介绍前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：求助者：张老师您好！心理咨询师：您好！请坐。
天气挺热，我给您倒杯水。
求助者：谢谢！听说您是位非常有水平的咨询师，您也一定是经过严格培训的吧？我能看看您的资格证书吗？心理咨询师：当然可以。
不过我今天没带，下次给您看吧。
您这次来是要我帮您解决哪方面的心理问题？求助者：就是要不要和我老公离婚的事，我已经犹豫了快半年了，但怎么也决定不了，现在想请您帮我出主意，看看是否应该离婚。
心理咨询师：是否应该离婚我不能替你决定。
心理咨询要解决的是心理问题及其引发的行为问题，是咨询师协助求助者解决心理问题的过程，也就是我用心理学的理论和方法帮助您，促使您对自身问题进行探索、最终解决问题。
您能不能谈谈您的婚姻出现了什么问题？是怎么出现问题的？求助者:为了给孩子创造更好的条件，两年前我独自来到省城打拼。
近一年时间没有回家。
等我春节回家时，发出我老公对我的态度有些变化。
我感觉可能出了问题，后来在几个月前撞到了他与第三者在一起的事实。
我当时愤怒极了，痛骂了他们。
后来他给我打过几回电话，也曾经专门向我道歉，但我根本就不想见他。
心理咨询师：您的意思是因为您丈夫出轨导致婚姻的问题？求助者：是的。
我当初不顾父母的反对嫁给了他，为了这个家辛辛苦苦地工作，用我挣的钱买了房子、买了车；现在为了孩子能有好的发展，我又一个人到省城打拼。
他不但不体谅我的辛苦，反而干那些伤害我的事…，有时候真有杀了他的想法。
心理咨询师:我能体会到您的情绪，能理解您的想法。
但我认为您并非真的想要离婚。
以您的职业背景，办离婚是非常容易的事，您不必等到现在才做决定。
您之所以到我这里来咨询，是想通过努力挽救自己的家庭。
求助者：（沉默）……您说得也许对！那您接下来说我该怎么办？心理咨询师:我们先不谈离婚的问题，通过咨询，您最终能够自己做出符合自己愿望的决定。